Hospital wilayah pertama berjaya melaksanakan teknik ablasi frekuensi radio untuk fibrilasi atrium menggunakan sistem pemetaan 3D

Berikutan kejayaan menggunakan teknik termaju dan khusus dalam merawat penyakit kardiovaskular, baru-baru ini, Hospital Besar Thanh Hoa telah berjaya menggunakan teknik ablasi fibrilasi atrium menggunakan gelombang frekuensi tinggi menggunakan sistem pemetaan elektroanatomi 3D ruang jantung untuk 2 pesakit dengan fibrilasi atrium kronik. Ini adalah 2 pesakit pertama yang dirawat sepenuhnya untuk fibrilasi atrium berkat aplikasi dan pelaksanaan teknik lanjutan dan khusus dalam bidang rawatan aritmia di Hospital Besar Thanh Hoa.

Sepasukan doktor di Unit Intervensi Kardiovaskular, Hospital Besar Wilayah Thanh Hoa melakukan ablasi fibrilasi atrium gelombang radio menggunakan sistem pemetaan 3D untuk pesakit Le Trac M.

Pesakit pertama ialah Le Trac M., 61 tahun, komune Xuan Thinh (Trieu Son), dengan sejarah kegagalan jantung, tekanan darah tinggi, telah diperiksa dan dirawat untuk fibrilasi atrium di hospital utama di seluruh negara, dan mengambil ubat tetapi keadaannya tidak bertambah baik. Pesakit telah dimasukkan ke Jabatan Perubatan Dalaman dan Kardiologi, Hospital Besar Wilayah Thanh Hoa dengan gejala klinikal seperti: sesak dada, sesak nafas, kebimbangan, berdebar-debar, degupan jantung tidak teratur 130-140 denyutan/minit. Selepas pemeriksaan dan ujian paraklinikal, doktor mendiagnosis pesakit dengan fibrilasi atrium yang berterusan (tempoh lebih daripada 1 tahun).

Pesakit kedua ialah Trinh Xuan T., 47 tahun (Bandar Thanh Hoa), dengan sejarah fibrilasi atrium kronik yang dirawat dengan antikoagulan, serangan jantung berdebar-debar sekali-sekala, setiap satunya berlangsung selama 15-30 minit dan kemudian berhenti dengan sendirinya. Baru-baru ini, pesakit mengalami serangan jantung berdebar-debar dan sesak nafas dengan lebih kerap dan tidak berhenti dengan sendirinya, jadi dia pergi ke Jabatan Kardiologi, Hospital Besar Wilayah Thanh Hoa untuk pemeriksaan dan kemasukan ke hospital. Melalui pemeriksaan dan keputusan ujian paraklinikal, doktor mendiagnosis pesakit dengan fibrilasi atrium paroxysmal, hipertensi pulmonari sekunder, aterosklerosis koronari, dan peningkatan tekanan arteri pulmonari.

Selepas berunding dan menilai keadaan pesakit dengan teliti, dengan sokongan pakar dari Institut Kardiologi, Hospital Bach Mai, pada 14 Julai 2023, pasukan doktor dari Unit Intervensi Vaskular, Hospital Besar Wilayah Thanh Hoa melakukan ablasi fibrilasi atrium untuk kedua-dua pesakit menggunakan tenaga frekuensi radio menggunakan sistem pemetaan anatomi dan elektrik ruang jantung 3D.

Hospital wilayah pertama berjaya melaksanakan teknik ablasi frekuensi radio untuk fibrilasi atrium menggunakan sistem pemetaan 3D

Imej 3D yang jelas bagi ruang jantung mengenal pasti lokasi yang memerlukan campur tangan dengan tepat.

Untuk melakukan campur tangan, doktor membuka saluran darah kecil di paha pesakit, memasukkan instrumen khusus ke dalam ruang jantung. Dengan bantuan sistem pemetaan elektro-anatomi 3D, doktor dengan cepat mencipta peta elektro-anatomi serta struktur ruang jantung, dengan tepat menentukan lokasi yang memerlukan campur tangan. Kemudian gunakan tenaga gelombang frekuensi radio untuk membakar sekeliling dan mengasingkan vena pulmonari (sumber fibrilasi atrium) dengan cepat dan tepat.

Selepas lebih daripada 5 jam intervensi, kedua-dua pesakit telah kembali sepenuhnya kepada irama sinus, dengan kekerapan kira-kira 90 denyutan/minit, tiada lagi gejala berdebar-debar, sesak dada, sesak nafas, dan tiada kesakitan atau pendarahan di tapak akses arteri femoral.

Kedua-dua pesakit terus dipantau selama seminggu lagi selepas intervensi di Jabatan Kardiologi. Proses pemantauan menunjukkan bahawa kedua-dua pesakit tidak mengalami pengulangan fibrilasi atrium, dan berasa lebih selesa daripada sebelumnya; kedua-dua keadaan pesakit adalah stabil, jadi mereka dibenarkan keluar dari hospital dan akan terus dipantau dan dirujuk oleh doktor pada masa akan datang.

Hospital wilayah pertama berjaya melaksanakan teknik ablasi frekuensi radio untuk fibrilasi atrium menggunakan sistem pemetaan 3D

BSCKII Trinh Dinh Hoang, Timbalan Ketua Jabatan Kardiologi, memeriksa pesakit sebelum keluar.

MSc., Dr. Le The Anh, Ketua Jabatan Kardiologi, Hospital Besar Wilayah Thanh Hoa, berkata: "Fibrilasi atrium adalah aritmia biasa, dengan insiden yang semakin meningkat pada orang tua. Sesetengah kes fibrilasi atrium peringkat awal tidak mempunyai simptom yang jelas dan hanya ditemui secara kebetulan semasa pemeriksaan kesihatan, apabila pesakit menunjukkan tanda-tanda kegagalan jantung, sesak nafas, sesak nafas, strok. dan lain-lain, penyakit itu mungkin telah berkembang."

Sebelum ini, pesakit fibrilasi atrium sering dirawat dengan ubat untuk membantu mengawal kadar jantung atau antikoagulan untuk mengurangkan risiko pembekuan darah. Dalam kes di mana rawatan perubatan tidak berkesan, atau penyakit itu berkembang dengan teruk, pesakit mungkin dirawat dengan kejutan elektrik. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini, dan kadar berulang pada tahun pertama adalah sangat tinggi. Penggunaan ubat jangka panjang mempunyai banyak kesan sampingan seperti: aritmia ventrikel, disfungsi tiroid, fungsi seksual, fungsi pembekuan darah, dll.

Rawatan fibrilasi atrium frekuensi radio dengan sistem pemetaan elektrik 3D membantu menentukan lokasi intervensi dengan tepat, merawat fibrilasi atrium secara menyeluruh, mengekalkan kadar denyutan jantung yang stabil untuk masa yang lama, kadar berulang yang rendah. Khususnya, kaedah ini meminimumkan masa penggunaan sinar-X, mengelakkan kesan kepada pesakit dan kakitangan perubatan . Ini adalah prosedur invasif minimum, tinggal di hospital yang singkat, kadar kejayaan yang tinggi, terutamanya untuk golongan muda dengan fibrilasi atrium, kadar kejayaan adalah sehingga 95%.

"Pada masa ini, teknik ini hanya digunakan di beberapa Pusat Kardiovaskular di dunia dan beberapa hospital Pusat. Hospital Besar Wilayah Thanh Hoa ialah hospital wilayah pertama yang menggunakan teknik pemetaan elektrokardiografi 3D untuk merawat fibrilasi atrium. Ini dianggap sebagai peristiwa bersejarah dalam proses mengaplikasi dan membangunkan teknik kecerdasan buatan dalam rawatan penyakit kardiovaskular yang kompleks," tambah Dr. Le Anh.

Kepada Ha

Sumber