Menyelamatkan nyawa pesakit Thai dalam keadaan kritikal akibat pundi hempedu berlubang

Pada 20 Jun, Hospital Besar Gia Dinh (HCMC) mengumumkan bahawa ia telah berjaya merawat seorang pesakit Thailand yang berisiko tinggi kematian.

Sehubungan itu, Encik MT (64 tahun, warganegara Thai) dimasukkan ke hospital dengan sakit perut yang teruk dan kembung perut, demam panas, dan tanda-tanda gangguan kesedaran.

Doktor mencatatkan jangkitan perut yang meluas, gangguan elektrolit yang teruk, diabetes jenis 2 yang sebelum ini tidak didiagnosis, dan sejarah hipertensi.

Melalui hasil pemeriksaan dan pengimejan, doktor mendapati pundi hempedu pesakit membesar secara tidak normal, mempunyai batu, dinding tebal, dan nanah di sekeliling pundi hempedu merebak ke dalam rongga perut.

Dr. Chau dan pasukannya melakukan pembedahan endoskopik ke atas pesakit.png

Pasukan pembedahan laparoskopi untuk pesakit

Ini adalah tanda tipikal cholecystitis necrotizing, komplikasi perforasi pundi hempedu yang menyebabkan peritonitis. Tanpa campur tangan yang tepat pada masanya, pesakit mungkin mengalami kejutan septik dan risiko kematian.

Selepas berunding, pasukan perubatan memutuskan untuk melakukan pembedahan laparoskopi kecemasan pada malam yang sama. Semasa pembedahan, didapati pundi hempedu hampir sepenuhnya nekrotik, tersekat pada organ sekeliling, menyukarkan untuk memisahkan dan menghentikan pendarahan.

Di samping itu, disebabkan ketidakstabilan hemodinamik, doktor terpaksa mengurangkan tekanan inflasi perut ke tahap yang lebih rendah daripada biasa untuk mengelakkan gangguan peredaran darah.

Selepas pembedahan yang berjaya, pesakit terus menerima rawatan rapi dengan antibiotik yang kuat, tanda-tanda vital yang dipantau dengan teliti, pelarasan elektrolit dan kawalan gula dalam darah. Selepas 5 hari, pesakit dibenarkan keluar dari hospital.

Menurut Dr Doan Hoang Chau, Hospital Besar Gia Dinh, dalam rawatan penyakit saluran hempedu akut, terutamanya cholecystitis necrotizing, faktor penentu adalah diagnosis yang betul, campur tangan yang tepat pada masanya dan kawalan yang baik terhadap keadaan umum.

Kadar kematian peritonitis bilier selepas penembusan pundi hempedu adalah 9.5% - 16%, dan boleh sehingga 30% dalam kes nekrosis yang teruk. Pesakit MT berada dalam kumpulan berisiko tinggi kerana lewat dimasukkan ke hospital dan banyak komorbiditi.

Doktor mengesyorkan agar orang ramai menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala, terutamanya jika mereka berada dalam kumpulan berisiko tinggi seperti wanita berumur lebih 40 tahun, berat badan berlebihan atau obes, atau mereka yang mempunyai penyakit asas seperti diabetes, tekanan darah tinggi atau gangguan lipid.

Berwaspada dengan gejala sakit yang membosankan atau teruk di hipokondrium kanan, demam, loya atau muntah, jaundis ringan - ini mungkin tanda awal penyakit pundi hempedu. Apabila tanda-tanda ini muncul, anda perlu pergi ke kemudahan perubatan awal untuk diagnosis dan rawatan tepat pada masanya.

Mengekalkan diet rendah lemak, tinggi serat, minum air yang mencukupi dan kerap bersenam membantu mengurangkan risiko batu karang.

GIAO LINH

Sumber: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-benh-nhan-thai-lan-nguy-kich-vi-thung-tui-mat-post800219.html