Ketagih makan sayur mentah, lelaki dimasukkan ke hospital dengan sarang cacing hati yang besar

En. NTD (39 tahun, di Phu Yen ) kembali ke Institut Pusat Hematologi dan Pemindahan Darah untuk rawatan kemoterapi untuk leukemia akut. Namun, di hospital, Encik D batuk dan demam. Secara kebetulan, ultrasound abdomen mendedahkan jisim di hati. Dia disahkan menghidap abses hati dan dipindahkan ke Hospital Pusat bagi Penyakit Tropika untuk pemeriksaan dan rawatan. Sebelum ke Hanoi, pesakit mengalami batuk kahak, sakit dada kedua-dua belah ketika batuk, dan demam pada siang hari dan terpaksa dimasukkan ke hospital selama seminggu.

Dr. Dien sedang memeriksa pesakit lelaki yang menghidap penyakit hati yang besar (foto: BVCC).

Bercakap dengan doktor, Encik D. mengatakan bahawa dia suka makan sayur-sayuran mentah, terutama kangkung air yang ditanam di kolam dan tasik serta ketumbar mentah Vietnam. Dia ketagih dengan ikan tasik bakar yang dibalut bayam dan itik panggang atau itik kukus dengan ketumbar mentah Vietnam. Walaupun ketika dia dirawat di hospital di Phu Yen, dia masih kerap memakan hidangan ini.

Dr Vu Minh Dien, Timbalan Ketua Jabatan Perubatan Dalaman, Hospital Pusat untuk Penyakit Tropika, berkata: Melalui pemeriksaan klinikal dan sejarah pesakit, kami menganggap penyakit itu sebagai penyakit hati gergasi apabila ujian awal menunjukkan eosinofil tinggi dan imej MRI hati lebih berkemungkinan menjadi penyakit fluke hati gergasi.

Orang yang menghidap penyakit fluke hati selalunya mengalami gejala sakit hipokondriak kanan yang membosankan dan tidak spesifik.

Pesakit sering berasa letih, kenyang dan senak. Banyak kes tidak mempunyai manifestasi klinikal yang jelas. Jangkitan fluk hati akut boleh menyebabkan sakit perut, pembesaran hati, loya, demam, gatal-gatal, penurunan berat badan...

Jika seseorang yang dijangkiti flukes hati kronik tidak dirawat untuk masa yang lama, ia boleh membawa kepada komplikasi: cholangitis; batu karang; kolesistitis; pankreatitis; sirosis hempedu dan fibrosis hati.

Untuk menentukan sama ada seseorang itu menghidap penyakit hati atau tidak, adalah perlu untuk bergantung kepada teknik ujian untuk mencari telur cacing dalam najis atau ujian darah untuk mencari antibodi dalam serum pesakit.

Untuk membantu orang ramai memahami lebih lanjut tentang penyakit flukes hati yang besar, Dr Vu Minh Dien menjelaskan: Pada manusia, flukes parasit dalam hati dan pundi hempedu, dalam kes yang tidak normal, flukes boleh parasit dalam otot, di bawah kulit... (parasitisme ektopik). Serangga dewasa bertelur melalui saluran hempedu ke dalam usus dan keluar bersama najis. Telur masuk ke dalam air, menetas menjadi larva bersilia dan menjadi parasit dalam siput, berkembang menjadi larva berekor, larva berekor meninggalkan siput dan melekat pada sayur-sayuran akuatik untuk membentuk sista atau berenang bebas di dalam air.

Orang atau lembu yang makan tumbuhan akuatik atau minum air yang mengandungi jentik-jentik akan dijangkiti cacing hati yang besar. Apabila orang makan sayur-sayuran akuatik mentah atau minum air yang tercemar dengan larva cacing pita, larva cacing pita memasuki perut, turun ke duodenum, memisahkan diri dari cangkang dan menembusi dinding duodenum ke dalam rongga peritoneal ke hati, melubangi kapsul hati dan menyerang parenkim hati, menyebabkan kerosakan hati. Ini juga merupakan peringkat yang merangsang tindak balas imun badan yang paling kuat.

Flukes hati terutamanya memparasit tisu hati, tetapi semasa peringkat pencerobohan, flukes boleh berhijrah dan menyebabkan kerosakan pada organ lain seperti dinding usus dan dinding perut. Selepas 2-3 bulan pencerobohan ke dalam parenkim hati, cacing menembusi saluran hempedu untuk matang dan bertelur. Di sini, cacing dewasa boleh menjadi parasit dan menyebabkan penyakit selama bertahun-tahun (sehingga 10 tahun) jika tidak dikesan dan dirawat. Dalam saluran hempedu, flukes menyebabkan kerosakan pada epitelium hempedu, halangan hempedu, keradangan dan fibrosis bilier sekunder; pankreatitis akut...

Untuk mengelakkan fascioliasis, Dr. Vu Minh Dien berkata: Ini adalah penyakit yang berkaitan dengan tabiat pemakanan dan adat resam manusia, jadi pencegahan penyakit adalah amat penting dan perlu. Orang ramai tidak boleh makan sayur-sayuran mentah yang tumbuh di dalam air seperti: bayam, ketumbar vietnam, saderi, selada air, bayam... Jangan minum air mentah. Apabila mengesyaki jangkitan dengan fascioliasis, anda mesti pergi ke kemudahan perubatan (khusus) untuk diagnosis dan rawatan tepat pada masanya. Orang yang mempunyai tabiat makan sayur-sayuran yang tumbuh di dalam air (paya, kolam, tasik...), memakannya mentah atau tidak diproses dengan betul, juga harus pergi untuk pemeriksaan dan saringan untuk penyakit ini.

Sumber: https://www.baogiaothong.vn/nghien-an-rau-song-nguoi-dan-ong-nhap-vien-voi-o-san-la-gan-lon-192240528110435348.htm