Pemindahan organ kanak-kanak ditangguhkan, ibu bapa bergelut untuk membawa anak mereka ke Utara untuk pemindahan hati

Memegang anak perempuannya yang berusia setahun dalam pelukannya, Cik Lan Anh, 34 tahun, dan suaminya mengembara dari Ca Mau ke Hanoi dengan tarikh pulang yang tidak pasti, menunggu pemindahan hati anaknya.

Pada pagi 23 Mei, keluarga Lan Anh mengemas barang-barang mereka dan menyewa kereta dari Ca Mau ke Ho Chi Minh City untuk bersiap-siap ke Hanoi. Anak perempuannya dinasihatkan oleh doktor untuk melakukan pemindahan hati tidak lama lagi.

Pada tahun 2021, bayi itu dilahirkan selepas 6 tahun menunggu kerana ketidaksuburan. Tiga hari selepas kelahiran, mata dan kulit bayi itu kuning, doktor menetapkan fototerapi dan mengeluarkannya dari hospital. Selepas pemeriksaan susulan, doktor mendiagnosis bayi itu mengalami jaundis fisiologi, yang akan stabil selepas hanya beberapa bulan terdedah kepada cahaya matahari. Bagaimanapun, bayi itu menunjukkan tanda-tanda yang semakin tidak normal seperti kulit gelap, air kencing gelap, dan najis pucat, dan doktor di Ho Chi Minh City mengesyaki bayi itu mengalami atresia bilier.

Mengetahui bahawa Hospital Kanak-Kanak Kebangsaan di Hanoi menawarkan pemindahan sel stem percuma, Cik Lan Anh menghubungi mereka untuk memohon. "Hanoi jauh dari Ca Mau, saya tidak pernah ke sana dan tidak mengenali sesiapa, tetapi sebagai ibu, saya perlu mencari segala cara untuk memastikan anak saya hidup," kata Cik Lan Anh.

Pada Jun 2022, kanak-kanak itu dimasukkan ke Hospital Kanak-Kanak Kebangsaan. Keputusan pembedahan penerokaan menunjukkan bahawa kanak-kanak itu mempunyai atresia bilier kongenital, kecacatan saluran hempedu dan hati yang jarang berlaku, dicirikan oleh fibrosis saluran hempedu yang progresif, menyebabkan halangan bilier, sirosis dan kegagalan hati. Pembedahan Kasai (mewujudkan saluran hempedu untuk menggantikan saluran hempedu yang tersumbat di luar hati) dan pemindahan sel stem diperlukan.

Keputusan patologi menunjukkan bahawa hati kanak-kanak itu berada dalam sirosis tahap dua, dengan saliran hempedu yang lemah dan atrofi saluran hempedu dalam hati, jadi pemindahan organ awal diperlukan. Selepas lebih setengah tahun keluar masuk hospital, kanak-kanak itu mengalami demam berulang akibat komplikasi jangkitan selepas pembedahan, dan ibu terpaksa mengambil cuti kerja untuk menjaga anaknya.

Semasa Tet 2023, Cik Lan Anh membawa anaknya pulang untuk melawat, tetapi selepas beberapa hari, kanak-kanak itu demam semula. “Saya tidak lagi mempunyai wang yang cukup untuk membawa anak saya ke Hanoi, jadi saya terpaksa pergi ke Hospital Kanak-kanak 2 dengan harapan anak saya dapat terus dirawat di sana,” kenang Cik Lan Anh.

Sebaik sahaja dia dimasukkan ke hospital, doktor mengarahkan anaknya menjalani pemindahan hati tidak lama lagi dan memaklumkan bahawa Nhi Dong 2 menghentikan pemindahan itu, dan mengesyorkan pergi ke Hospital Universiti Perubatan dan Farmasi di Ho Chi Minh City atau Hospital Kanak-Kanak Kebangsaan. Cik Lan Anh berlari-lari dan meminjam wang untuk mempunyai wang yang cukup untuk membawa anaknya ke Hanoi. Doktor menjelaskan bahawa dia perlu mencari hati yang sesuai dan membayar lebih awal kos kira-kira 500 juta VND, katanya.

Suami Lan Anh kini merupakan pencari nafkah utama dalam keluarga, bekerja sebagai jurujual insurans dengan gaji 5 juta VND sebulan, dan juga memandu teksi motosikal pada waktu malam. Selain kos hospital, kos makanan, penginapan dan sewa dianggarkan sehingga 700-800 juta VND. “Walau apa pun, keluarga saya akan cuba sedaya upaya untuk menyelamatkan anak kami,” kata Lan Anh sambil berharap Hospital Kanak-kanak 2 dapat melakukan pemindahan organ tidak lama lagi supaya ramai lagi kanak-kanak seperti anaknya dapat diselamatkan dan keluarga itu tidak perlu menderita kerana terpaksa melakukan perjalanan dari Selatan ke Utara.

Anak perempuan Lan Anh baru sahaja berumur setahun. Foto: Watak disediakan

Keluarga Lan Anh adalah salah satu daripada banyak kes yang terjejas akibat penangguhan pemindahan organ di Hospital Kanak-kanak 2. Pada masa ini, hospital ini mempunyai kira-kira 70-80 kanak-kanak dengan kegagalan hati peringkat akhir, yang memerlukan pemindahan dalam tempoh beberapa bulan hingga setahun. Sekiranya pembedahan tidak dilakukan dengan segera, diramalkan dua kanak-kanak akan meninggal dunia setiap bulan.

Dr Tran Thanh Tri, Ketua Jabatan Pankreas Hepatobiliari dan Pemindahan Hati, berkata sejak Oktober 2022, pemindahan hati di hospital telah menjadi perlahan kerana projek pemindahan organ belum diluluskan, sumber organ untuk kanak-kanak adalah terhad, dan pandemik Covid-19 telah mengganggu sokongan antarabangsa. Pada masa ini, buat sementara waktu tiada pusat di Selatan yang boleh memindahkan organ untuk kanak-kanak. Oleh itu, ramai keluarga membawa anak mereka ke Hanoi untuk pemindahan hati, manakala ibu bapa lain yang tidak mempunyai syarat terpaksa membawa pulang anak mereka.

Sebelum ini, Hospital Kanak-kanak 2 menandatangani perjanjian kerjasama pemindahan hati dengan Hospital Universiti Perubatan dan Farmasi di Ho Chi Minh City dan berakhir pada penghujung tahun lalu. Walaupun kontrak itu digantung, sekiranya berlaku kecemasan, hospital akan meminta sokongan daripada Hospital Universiti Perubatan dan Farmasi. Namun, atas sebab objektif, tempat ini turut tergendala.

Satu lagi sebab kelewatan dalam pemindahan hati ialah Hospital Kanak-kanak 2 masih belum meluluskan pelan pemindahan organ, menurut Dr Pham Ngoc Thach, Timbalan Pengarah hospital itu. Dua bilik bedah untuk pemindahan organ sejak 18 tahun lalu juga merupakan bilik pembedahan otak dan jantung. Setiap kali pemindahan organ dilakukan, pembedahan otak dan jantung mesti ditangguhkan selama seminggu, kecuali dalam kes kecemasan. Sementara menunggu pembedahan otak dan jantung, kanak-kanak juga boleh mengalami komplikasi dan meninggal dunia. "Ini mengerikan," kata Dr Thach.

Pihak hospital telah melaksanakan projek pemindahan organ, membina dua lagi bilik bedah yang memenuhi piawaian khusus untuk pembedahan ini. Hanya apabila projek itu diluluskan barulah bilik pembedahan digunakan, dan tumor otak dan pembedahan jantung tidak akan terjejas. Jabatan Kesihatan Bandaraya Ho Chi Minh dijangka akan menilai pada akhir bulan ini, selepas itu projek itu akan dihantar ke Jabatan Pengurusan Pemeriksaan dan Rawatan Perubatan, Kementerian Kesihatan .

Sekiranya projek itu diluluskan, Hospital Kanak-kanak 2 akan mengambil inisiatif untuk mengambil hati daripada orang dewasa dan memindahkannya kepada kanak-kanak. Pihak hospital boleh memindahkan tiga anak sebulan dan bukannya hanya seorang seperti sebelum ini.

"Kami sedang berunding mengenai tiga pasang pemindahan hati. Dijangka dalam 1-2 minggu akan datang, kami akan dapat melakukan pemindahan hati untuk kanak-kanak di bilik pembedahan baharu dengan piawaian paling moden," kata Dr. Thach. Pada masa ini, pesakit pemindahan masih akan dipantau dengan teliti, dirawat dengan gabungan ubat dalaman, dan dipindahkan ke hospital lain apabila perlu.

Hospital Kanak-kanak 2 sedang membina semula Projek Pemindahan Organ Pediatrik untuk diserahkan kepada Kementerian Kesihatan untuk semakan. Seorang wakil Jabatan Kesihatan Bandaraya Ho Chi Minh berkata bahawa Lembaga Pengarah hospital itu dikehendaki mematuhi peraturan tetapi tidak mengganggu pemindahan hati untuk kanak-kanak dengan tanda pemindahan.

Khususnya, dengan semangat penyelarasan yang rapat dan sokongan bersama antara hospital di bawah Kementerian Kesihatan di bandar dan hospital Bandaraya, Hospital Kanak-kanak 2 terus melaksanakan prosedur pemindahan organ dengan sokongan pakar pemindahan organ dari Universiti Perubatan dan Hospital Farmasi dan Hospital Cho Ray. Doktor dari kedua-dua hospital ini akan menyokong Hospital Kanak-kanak 2 dari segi pendermaan organ daripada orang dewasa. Doktor dari Hospital Kanak-kanak 2 masih menjalankan prosedur pemindahan hati dan buah pinggang untuk kanak-kanak seperti yang telah mereka lakukan selama lebih 10 tahun.

Menurut rancangan itu, pada bulan Jun, Hospital Kanak-kanak 2 akan terus melakukan pemindahan hati baharu dengan sokongan dan penyelarasan Hospital Universiti Perubatan dan Farmasi di Ho Chi Minh City. Wakil Jabatan Kesihatan Bandaraya Ho Chi Minh juga berkata bahawa salah satu kesukaran dalam pemindahan organ ialah kekurangan organ yang didermakan untuk kanak-kanak. Dengan keadaan semasa, doktor berharap segera ada pelarasan undang-undang untuk memudahkan proses pemindahan organ, dan organ boleh terus diambil daripada kanak-kanak mati otak.

Anak perempuan Cik Lan Anh di Hospital Kanak-kanak 2 selepas Tet. Foto: Disediakan oleh watak

Pada tahun 2005, pemindahan hati pertama Hospital Kanak-kanak 2 telah berjaya dilakukan dengan kerjasama seorang profesor dari Universiti Saint Luc, Belgium. Pemindahan hati dilakukan secara berkala 1-2 kali setahun dengan jumlah 13 kes dilakukan dalam tempoh 15 tahun. Hospital Kanak-kanak 2 ialah satu-satunya unit pediatrik di wilayah Selatan yang melakukan pemindahan hati, buah pinggang dan sel stem untuk kanak-kanak sejak 2004. Pusat pemindahan organ hospital itu baru sahaja memulakan pembinaan pada 2022, dijangka siap pada 2025.

Amerika dan Itali

Pautan sumber: https://vnexpress.net/nhi-dong-hoan-ghep-tang-bo-me-chat-vat-dua-con-ra-bac-ghep-gan-4608931.html