Ketakutan lelaki di klinik ketidaksuburan

Hanoi Menerima keputusan kemandulan kerana tiada sperma, Encik Dung terkejut dan meminta isterinya membawa anak pertama mereka untuk ujian DNA dengan segera.

Dr Cao Tuan Anh, Pusat Sokongan Reproduktif, Hospital Besar Tam Anh, Hanoi (IVF Tam Anh), pada 28 Disember berkongsi reaksi yang tidak dapat dilupakan pesakit ini apabila menerima berita ketidaksuburan. Anak perempuan pertama berusia 5 tahun, Encik Dung dan isterinya merancang untuk menimang cahaya mata lagi tetapi selepas dua tahun tidak mendapat keputusan, mereka pergi untuk pemeriksaan kesihatan reproduktif. Dia disahkan menghidap kemandulan sekunder, yang bermaksud ketidaksuburan selepas mempunyai anak.

“Saya tidak percaya saya mandul, jadi anak siapakah anak saya?”, reaksinya sebaik menerima keputusan itu, kata Dr Tuan Anh sambil menambah pesakit itu segera mendesak isterinya membawa kanak-kanak itu untuk ujian DNA.

“Encik Dung menghidap beguk tiga tahun lalu, menyebabkan buah zakarnya menjadi berserabut dan beransur-ansur mengecut, menyebabkan tiada sperma sehingga menyebabkan ketidaksuburan,” jelas Dr Tuan Anh.

Pesakit kemudian menjalani micro-TESE untuk mencari sperma, berjaya menjalani persenyawaan in vitro (IVF), dan melahirkan seorang anak lelaki. Encik Dung mengaku semasa menjalani rawatan kemandulan, dia masih ragu-ragu, secara rahsia mengambil rambut anak perempuannya untuk melakukan ujian DNA, mengesahkan bahawa kanak-kanak itu adalah darah dagingnya sendiri.

Seorang lagi pesakit bernama Khang datang berjumpa Dr Tuan Anh seorang diri, mukanya ditutup dengan topeng "kerana takut bertemu kenalan". Hasil pemeriksaan menunjukkan dua buah zakar pesakit adalah sekecil kacang tanah iaitu seberat 2.8 g sahaja (buah zakar <3 g mempunyai kadar pemulihan sperma yang sangat rendah). Khang telah menerima rawatan perubatan di banyak tempat tanpa kejayaan, jadi dia merancang untuk menjalani pembedahan mikro-TESE untuk mendapatkan sperma.

"Tetapi saya takut cabut gigi, dan saya pengsan apabila melihat darah. Jadi adakah pembedahan testis menyakitkan? Adakah saya akan dibius?", soalnya.

Dr. Tuan Anh memberi jaminan bahawa pembedahan mikro-TESE dilakukan di bawah bius tulang belakang supaya ia tidak menyakitkan, hanya mengambil masa 1.5-2 jam, dan keluar selepas 24 jam. 80-90% lelaki tidak subur akibat beguk boleh mendapatkan sperma menggunakan kaedah ini. Pesakit bersetuju untuk menjalani prosedur.

Lelaki juga menghadapi banyak ketakutan apabila memeriksa ketidaksuburan. Ilustrasi: Freepik — Lelaki juga menghadapi banyak ketakutan apabila memeriksa ketidaksuburan. Ilustrasi: *Freepik*

Dalam kes lain, Encik Dang, 38 tahun, merupakan anak tunggal dalam keluarga itu, berkahwin selama tiga tahun tetapi tidak mempunyai anak. Setiap hari, ramai yang bertanya kepadanya mengapa dia tidak pergi berjumpa doktor untuk rawatan kemandulan. Dia sangat tertekan tetapi takut "hilang muka", jadi dia meminta isterinya tidak mendedahkan sebabnya kerana dia. Isterinya perlu menanggung reputasi "wanita bujang tanpa anak". Dia teragak-agak selama dua tahun lagi sebelum pergi ke IVF Tam Anh untuk pemeriksaan.

"Dang mempunyai kualiti sperma yang lemah, tetapi masih terdapat 1% sperma mudah alih supaya dia masih boleh mempunyai anak," kata Dr. Tuan Anh.

Pesakit diarahkan untuk mengumpul dan menyimpan sejumlah kecil sperma untuk IVF. Pada Oktober 2023, keluarganya menyambut ahli baharu selepas 5 tahun menunggu anak. "Tahun ini saya benar-benar boleh meraikan Tet," kata bapa.

Menurut Dr Tuan Anh, lelaki sering dianggap sebagai jantina yang lebih kuat, tetapi apabila diperiksa untuk kemandulan, mereka sering menjadi pemalu atau pendiam. Apabila menerima keputusan penyakit kemandulan seperti varikokel, ejakulasi retrograde, testis yang tidak turun, azoospermia, jangkitan... mereka kadang-kadang kehilangan ketenangan mereka.

"Lelaki tidak menangis serta-merta seperti wanita, tetapi suara dan ekspresi muka mereka berubah dan doktor perlu sangat memerhati untuk melihat ekspresi luar biasa," kata Dr. Tuan Anh.

Lelaki juga menghadapi banyak ketakutan apabila melibatkan rawatan kemandulan, seperti takut sakit, takut kehilangan muka, takut tidak mempunyai anak sendiri. "Oleh itu, biarlah lelaki mempunyai hak untuk menjadi lemah dan bersimpati," tambah Dr. Tuan Anh.

Menurut statistik Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), Vietnam merupakan antara negara yang mempunyai kadar ketidaksuburan tertinggi di dunia. Menurut Kementerian Kesihatan , setiap tahun terdapat kira-kira 1 juta pasangan tidak subur. Kadar ketidaksuburan disebabkan oleh isteri menyumbang 40%, sama dengan suami, 10% disebabkan oleh kedua-duanya dan 10% daripada punca yang tidak diketahui. Terutamanya, kadar ketidaksuburan pada lelaki kebanyakannya berkaitan dengan kualiti sperma.

Doktor Tuan Anh berkata kaedah pengekstrakan sperma dari epididimis (PESA) dan mikro-TESE, digabungkan dengan suntikan sperma intracytoplasmic (ICSI), boleh membantu pesakit azoospermia tidak obstruktif mempunyai anak, menjimatkan masa maksimum dan kos rawatan.

Doktor mengesyorkan agar lelaki secara proaktif melakukan pemeriksaan kesihatan reproduktif sebelum berkahwin atau selepas 6 bulan hingga setahun berkahwin tanpa mempunyai anak untuk cepat menentukan punca, merawatnya dengan mudah dan berkesan, dan mengelakkan risiko pendermaan sperma.

Pada 2022, Tam Anh IVF merekodkan kadar pengesanan sperma melebihi 90% pada pesakit yang menggunakan kaedah PESA. Kadar ini dengan kaedah mikro-TESE adalah kira-kira 42%. Khususnya bagi kumpulan pesakit azoospermia akibat komplikasi beguk, kadar pengesanan sperma selepas mikro-TESE mencapai 100%. Purata kadar kejayaan IVF ialah 68.5%. Bagi pasangan berumur 28-35 tahun, kadar ini mencapai 74.4%.

Thanh Ba

Pembaca menghantar soalan tentang ketidaksuburan di sini untuk dijawab oleh doktor

Pautan sumber