Lelaki terlupa untuk mengeluarkan kateter ureter selama 2 tahun, mengalami komplikasi yang serius

niệu quản - Ảnh 1. — Doktor di Hospital Penyakit Tropika melakukan pembedahan ke atas pesakit - Foto: BVCC

Dua tahun lalu, Encik T. telah didiagnosis dengan kanser pundi kencing, menjalani cystectomy total, dan dua ureter dimasukkan melalui kulit. Selepas pembedahan, Encik T. diletakkan dengan kateter JJ, juga dikenali sebagai kateter JJ, kateter ureter berbentuk J berganda. Ini adalah kateter lembut, melengkung di kedua-dua hujungnya seperti huruf J, dari pelvis buah pinggang turun ke ureter untuk mengalirkan air kencing, sementara menunggu ureter pulih daripada kerosakan.

Mengikut arahan, kateter JJ perlu dikeluarkan dalam masa 3 bulan. Bagaimanapun, Encik T. tidak pergi membuat pemeriksaan susulan untuk mengeluarkan kateter kerana menganggap kesihatannya normal, walaupun telah diingatkan berkali-kali oleh doktor dan keluarganya.

Kira-kira 2 minggu yang lalu, Encik T. berasa letih, mengalami sedikit demam dan mendapati sekeping kateter JJ telah pecah dan bocor keluar dari beg kolostomi. Panik, dia pergi ke hospital untuk pemeriksaan.

Doktor Tran Duy Hien, Jabatan Pembedahan Am, Urologi dan Andrologi, berkata: "Selepas pemeriksaan, kami tidak dapat mengeluarkan kateter JJ dengan kaedah konvensional. Kerana kateter dibiarkan terlalu lama, pesakit telah diarahkan untuk menjalani imbasan CT. Hasilnya menunjukkan bahawa batu telah tersangkut di sekitar kateter JJ, menempati hampir keseluruhan kawasan pelvis sisi renal.

Buah pinggang kanan mempunyai batu besar 34 x 29mm, buah pinggang kiri 20 x 13mm dengan banyak batu kecil berselerak. Batu pada buah pinggang menyebabkan hidronefrosis gred 3.

Khususnya, indeks kalium darah pesakit adalah sehingga 6.9 mmol/L (kalium darah normal adalah daripada 3.5 mmol/L - 5.0 mmol/L), dengan risiko serangan jantung pada bila-bila masa. Oleh itu, pesakit telah dibawa untuk dialisis kecemasan dengan segera."

Selepas proses penapisan darah membawa indeks kalium kembali normal, pesakit diberikan antibiotik untuk mengawal jangkitan. Sejurus selepas itu, Encik T. menjalani nefrolitotomi perkutaneus pada kedua-dua buah pinggang. Selepas lithotripsy, pemeriksaan semula menunjukkan bahawa buah pinggang masih meradang dan membengkak teruk.

"Sebelum ini, dalam kes seperti Encik T, adalah perlu untuk melakukan pembedahan terbuka pada kedua-dua buah pinggang untuk mengeluarkan kateter JJ - kaedah yang menyebabkan kerosakan besar pada fungsi buah pinggang dan menjejaskan kesihatan pesakit.

Pada masa kini, terima kasih kepada teknologi moden, pesakit boleh menjalani nefrolitotomi perkutaneus, yang membantu membuang batu dengan berkesan dan invasif minima. Berkat itu, pesakit pulih dengan baik, tidak perlu menjalani dialisis lagi, dan fungsi buah pinggang telah bertambah baik dengan ketara. Selepas 5 hari sahaja, kesihatan pesakit sudah stabil dan dia sudah bersedia untuk keluar dari hospital,” kongsi Dr Hien.

Doktor Hien mengesyorkan bahawa pesakit selepas campur tangan untuk memecahkan batu kencing, ureter dan buah pinggang sering diletakkan dengan kateter JJ sementara. Adalah sangat penting untuk mengeluarkan kateter JJ tepat pada masanya. Pesakit mesti mematuhi temujanji doktor untuk mengeluarkan kateter.

Komen (0)