Mulai 1 Januari 2025, peraturan membahagikan senarai ubat mengikut kelas hospital akan dimansuhkan.

Menurut MSc. Vu Nu Anh, Timbalan Pengarah Jabatan Insurans Kesihatan ( Kementerian Kesihatan ), dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ubat sentiasa menjadi komponen penting dan menyumbang sebahagian besar daripada jumlah kos pemeriksaan dan rawatan perubatan di bawah insurans kesihatan. Pada masa ini, pengisytiharan Senarai dan peraturan mengenai pembayaran insurans kesihatan untuk ubat-ubatan sedang dilaksanakan mengikut Pekeliling Bilangan 20/2022.

Selepas hampir 2 tahun pelaksanaan, pekeliling ini telah mendedahkan beberapa masalah, memerlukan pindaan, tambahan dan pelarasan agar sesuai dengan keadaan sebenar.

Justeru, Kementerian Kesihatan mengeluarkan pekeliling baharu (Pekeliling 37) untuk meminda dan menambah peraturan baharu bagi meringankan kesulitan hospital dan memudahkan pesakit. Pekeliling baharu itu berkuat kuasa mulai 1 Januari 2025.

Pekeliling itu mempunyai banyak perkara baharu, khususnya, sebelum ini, ubat-ubatan telah digunakan dan dibayar oleh insurans kesihatan di kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan mengikut kelas hospital termasuk: Hospital kelas khas, Kelas I, Kelas II, Kelas III dan Kelas IV; peringkat profesional teknikal termasuk: peringkat pusat, wilayah, daerah dan komunal.

Mulai 1 Januari 2025, hospital akan dapat menggunakan ubat insurans kesihatan secara sama rata. (Gambar ilustrasi)

Kelebihan tidak membahagikan senarai ubat mengikut kelas hospital ialah kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan boleh menggunakan semua ubat dalam senarai, mengikut skop aktiviti profesional, diagnosis dan garis panduan rawatan, tanpa mengira kelas hospital atau tahap kepakaran teknikal.

Ini juga menggalakkan kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan untuk mengembangkan kepakaran dan teknik mereka; menarik sumber manusia dan menggalakkan pembangunan kapasiti kakitangan perubatan, terutamanya mewujudkan keadaan untuk pembangunan penjagaan kesihatan akar umbi dengan memastikan keadilan dalam akses dan pembayaran insurans kesihatan untuk ubat-ubatan.

Tidak membahagikan senarai ubat mengikut kelas hospital juga membantu mengehadkan bilangan pesakit yang memilih untuk pergi ke kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan dengan kepakaran teknikal yang tinggi, mengurangkan keadaan bebanan di beberapa kemudahan pemeriksaan dan rawatan perubatan dengan kepakaran teknikal yang tinggi.

Pekeliling baharu itu juga menambah peraturan baharu mengenai arahan pembayaran ubat seperti peraturan pembayaran ubat di stesen kesihatan komune, menyumbang kepada peningkatan akses kepada ubat untuk pesakit penyakit kronik apabila diurus dan dirawat di stesen kesihatan, sambil mewujudkan mekanisme kewangan untuk menggalakkan pembangunan dan peningkatan kapasiti profesional kakitangan di stesen kesihatan komun.

Atau peraturan pembayaran untuk ubat rawatan penyakit kronik apabila pesakit sedang dirawat untuk pesakit dalam penyakit lain, untuk memastikan peserta insurans kesihatan mempunyai akses berterusan untuk menggunakan dan menjamin hak untuk pembayaran insurans kesihatan untuk ubat. Di samping itu, terdapat peraturan mengenai pembayaran ubat dalam kes khas, menyumbang kepada mewujudkan fleksibiliti dalam situasi khas seperti bencana alam, peperangan dan malapetaka.

Komen (0)