Kanser gastrousus: Pengesanan awal dan rawatan yang betul boleh menyembuhkan penyakit ini

(Dan Tri) - Pengesanan awal adalah faktor utama dalam merawat kanser gastrousus. Untuk melakukan itu, orang ramai perlu disaring, terutamanya apabila mereka mengalami gejala pencernaan yang berterusan.

Tanda amaran awal kanser gastrousus

Pada 29 Julai, akhbar Dan Tri menyelaraskan dengan Hong Ngoc - Hospital Besar Phuc Truong Minh untuk menganjurkan perbincangan dalam talian dengan topik "Penyakit pencernaan, hepatobiliari dan pankreas dari perspektif pakar: Fahami dengan betul - hidup sihat".

Berkongsi di seminar itu, Pakar Perubatan Rakyat, Profesor Madya, Doktor Nguyen Xuan Hung, Ketua Jabatan Pembedahan Am dan Pengarah Pusat Penghadaman, Hong Ngoc - Hospital Besar Phuc Truong Minh, berkata bahawa selepas lebih 40 tahun bekerja dalam bidang perubatan penghadaman, terutamanya pembedahan kanser gastrousus, Dr Hung menyedari bahawa jika dikesan awal dan campur tangan sepenuhnya, ia boleh disembuhkan dengan segera dan betul.

Persoalannya ialah bagaimana untuk mengenali tanda-tanda amaran awal dan secara proaktif pergi ke doktor? Dengan penyakit saluran penghadaman atas, termasuk esofagus, perut dan duodenum, gejala awal boleh menjadi agak tipikal.

Pakar Perubatan Rakyat, Profesor Madya, Doktor Nguyen Xuan Hung (dua dari kiri) dan Pakar Perubatan Cemerlang, Doktor Do Tuan Anh menyertai program perbincangan (Foto: Manh Quan).

Menurut Dr Hung, tanda awal kanser esofagus yang paling biasa ialah kesukaran menelan. Pesakit berasa tersekat dan sukar menelan ketika makan - ini adalah simptom biasa dan perlu diperiksa lebih awal, terutamanya dengan endoskopi esofagus. Gejala ini juga boleh berlaku dalam penyakit jinak yang lain, tetapi endoskopi membantu kita mengesan dengan jelas lesi - keradangan, ulser atau tumor.

Dengan penyakit perut dan duodenum, di mana ulser sering dijumpai, kewaspadaan khusus diperlukan kerana peratusan tertentu, kira-kira 5-10%, ulser perut boleh menjadi kanser.

Jika tidak dikesan dan dirawat lebih awal, lesi ini boleh membawa kepada komplikasi berbahaya seperti pendarahan, stenosis pilorik (menyebabkan halangan gastrousus), dan juga perforasi tumor. Apabila penyakit itu mempunyai komplikasi seperti itu, bermakna ia berada di peringkat lewat.

Dr Hung sekali lagi menekankan bahawa pengesanan awal adalah faktor utama dalam merawat kanser gastrousus. Untuk melakukan itu, orang ramai perlu disaring, terutamanya apabila mereka mengalami gejala penghadaman yang berpanjangan seperti sakit epigastrik, kembung selepas makan, sendawa, dan pedih ulu hati. Ini adalah simptom yang sangat biasa tetapi juga boleh menjadi tanda awal lesi malignan.

Pakar Perubatan Rakyat, Profesor Madya, Doktor Nguyen Xuan Hung, Ketua Jabatan Pembedahan Am dan Pengarah Pusat Penghadaman, Hong Ngoc - Hospital Besar Phuc Truong Minh (Foto: Thanh Dong).

Menurutnya, kaedah saringan paling berkesan hari ini ialah endoskopi. Bagi orang yang mempunyai simptom yang mencurigakan, endoskopi membantu mengesan lesi radang, ulser, tumor, dan juga boleh melakukan biopsi untuk menentukan sama ada lesi itu jinak atau malignan.

Terutama bagi mereka yang berumur 40-50 tahun ke atas, yang mempunyai sejarah keluarga yang menghidap kanser pencernaan, secara proaktif menjalani endoskopi biasa adalah sangat diperlukan.

Malah, melalui kerjanya, dia sangat gembira melihat ramai yang mengalami simptom seperti refluks, sakit perut... proaktif pergi berjumpa doktor dan meminta endoskopi untuk saringan kanser.

Selain endoskopi, untuk penilaian yang lebih komprehensif, doktor mungkin menetapkan diagnostik pengimejan tambahan seperti ultrasound, tomografi berkomputer (CT), dan pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mendapatkan pandangan keseluruhan, dengan itu memberikan arah rawatan yang paling tepat.

Dengan kanser kolorektal, ini adalah sekumpulan penyakit saluran pencernaan yang lebih rendah dan mempunyai manifestasi yang sangat berbeza berbanding dengan penyakit saluran pencernaan atas. Menurutnya, tanda paling awal dan paling penting ialah perubahan tabiat buang air besar.

Kebiasaannya, apabila sistem penghadaman berfungsi dengan baik, seseorang yang sihat akan mempunyai selera makan yang baik, membuang air besar secara teratur pada waktu tertentu dalam sehari, mempunyai najis yang terbentuk dengan baik, dan tidak menunjukkan tanda-tanda kelainan. Namun, jika terdapat perubahan luar biasa seperti: membuang air besar pada waktu yang salah, masih rasa tidak lengkap selepas membuang air besar, buang air besar berkali-kali sehari, najis yang longgar, bercampur lendir atau darah... maka ini adalah tanda-tanda amaran yang penting.

Selain itu, gejala seperti sakit perut yang terputus-putus, loya, gangguan penghadaman (kadang-kadang sembelit, kadang-kadang cirit-birit), penurunan berat badan secara tiba-tiba tanpa sebab... juga memerlukan perhatian khusus. Ini semua boleh menjadi tanda awal tumor yang menyebabkan halangan usus separa atau menjejaskan proses penyerapan.

"Apabila mengalami gejala di atas, orang ramai harus melawat kemudahan perubatan dengan pakar pencernaan. Pada masa ini, kedua-dua hospital awam dan swasta mempunyai peralatan moden untuk mendiagnosis penyakit pencernaan lebih awal," tegas Dr Hung.

Kedua-dua kanser hati dan kanser saluran hempedu mempunyai persamaan iaitu ia sukar untuk dikesan pada peringkat awal kerana simptomnya selalunya kabur dan tidak jelas. Oleh itu, cara terbaik untuk mengesan awal adalah dengan membuat pemeriksaan kesihatan secara berkala dan segera berjumpa doktor apabila terdapat tanda-tanda penghadaman yang luar biasa atau seluruh badan.

Bolehkah tumor jinak dalam hati dan pundi hempedu berkembang menjadi kanser?

Dr Hung berkata bahawa pada masa ini terdapat beberapa jenis tumor jinak dalam hati yang mempunyai risiko untuk berkembang menjadi kanser jika tidak dipantau atau campur tangan segera. Salah satu tumor benigna yang berpotensi menjadi malignan ialah adenoma hepatoselular, juga dikenali sebagai adenoma hati.

Ini adalah tumor biasa pada wanita, terutamanya mereka yang menggunakan pil perancang untuk jangka masa yang lama. Walaupun ia adalah tumor jinak, adenoma hati mempunyai risiko pendarahan dalaman dan bertukar menjadi kanser, jadi pembedahan awal sering disyorkan jika boleh.

Satu lagi jenis tumor jinak ialah hemangioma hati. Ini adalah tumor jinak hati yang paling biasa dan biasanya tidak memerlukan rawatan jika ia tidak menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, dalam kes di mana hemangioma adalah besar, memampatkan struktur berdekatan, atau menunjukkan tanda-tanda keganasan (walaupun ini jarang berlaku), doktor anda mungkin mempertimbangkan campur tangan.

Menurut pakar, perubatan moden hari ini telah mencapai pencapaian yang luar biasa, terutamanya dalam diagnosis, intervensi dan rawatan (Foto: Manh Quan).

Doktor Cemerlang, Dr. Do Tuan Anh, Pakar Pembedahan Hepatobiliari - Biliari - Pankreas dengan pengalaman lebih 35 tahun, Hong Ngoc - Hospital Phuc Truong Minh, menambah bahawa polip pundi hempedu adalah keadaan yang tidak normal, kerana kebiasaannya, tidak akan ada polip dalam pundi hempedu. Pada dasarnya, polip adalah pertumbuhan sel yang tidak normal dalam lapisan pundi hempedu, membentuk tumor kecil yang menonjol di dalam.

Bagi polip yang menunjukkan tanda-tanda pertumbuhan pesat, contohnya, pada mulanya hanya 3mm tetapi selepas setahun pemeriksaan semula telah mencapai 7-8mm, mereka perlu dipantau rapi dan pembedahan awal dipertimbangkan. Pertumbuhan yang tidak normal dalam kedua-dua saiz dan kadar pertumbuhan adalah faktor amaran untuk risiko keganasan.

"Pada hakikatnya, banyak kes kanser pundi hempedu dikesan berdasarkan polip pundi hempedu. Oleh itu, pemantauan berkala dan campur tangan tepat pada masanya memainkan peranan yang sangat penting dalam mencegah risiko kanser," kata Dr. Tuan Anh.

"Pengurusan" komprehensif pesakit kanser

Dr Hung berkata bahawa rawatan kanser akan bergantung kepada jenis kanser dan peringkat penyakit. Biasanya, terdapat empat kaedah rawatan utama: pembedahan, kemoterapi, radioterapi dan imunoterapi (termasuk terapi sasaran). Di antaranya, pembedahan masih memainkan peranan paling penting, menjadi asas rawatan untuk pelbagai jenis kanser.

Pada masa kini, istilah pembedahan secara beransur-ansur diperluaskan untuk memasukkan teknik intervensi, termasuk teknik invasif minimum.

Jika kanser dikesan pada peringkat awal, seperti kanser perut atau kolon, doktor boleh melakukan endoskopi intervensi untuk membuang kanser semasa endoskopi, diikuti dengan pemantauan berkala setiap 3-6 bulan. Ini adalah kaedah rawatan invasif minima yang berkesan dan boleh membantu pesakit pulih sepenuhnya jika dikesan pada peringkat I.

Walau bagaimanapun, apabila kanser telah berkembang ke peringkat II atau lebih tinggi, pembedahan radikal sering diperlukan. Pembedahan kanser bukan seperti pembedahan biasa.

Selain membuang keseluruhan tumor, doktor juga mesti mengeluarkan nodus limfa berdekatan (nodus limfa satelit) yang berisiko metastasis. Dalam sesetengah kes, campur tangan radikal tidak mungkin. Contohnya, jika tumor menyebabkan usus tersumbat dan tidak lagi boleh dibuang melalui pembedahan, doktor akan melakukan pembedahan paliatif seperti membuka dubur buatan atau memintas saluran penghadaman untuk mengekalkan kehidupan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Selepas pembedahan, pesakit akan dinilai semula untuk tahap metastasis, status tumor, nodus limfa... dan akan menjalani perundingan antara disiplin untuk menghasilkan pelan rawatan seterusnya. Perundingan ini biasanya melibatkan penyertaan pakar bedah, pakar onkologi, pakar anestesi, pakar kardiologi, pakar pemakanan... untuk memastikan penjagaan menyeluruh sebelum, semasa dan selepas pembedahan.

“Pada masa ini, kami bukan sahaja merawat tetapi juga menguruskan pesakit kanser secara menyeluruh daripada kesihatan fizikal sehinggalah kualiti hidup.

Pada masa yang sama, kami juga memantau ahli keluarga pesakit - mereka yang mempunyai faktor risiko tinggi - untuk menjalankan pemeriksaan dan intervensi tepat pada masanya, menyumbang kepada kawalan kanser proaktif dalam komuniti," kata Dr. Hung.

Menurut Dr Hung, bukan sahaja hospital awam tetapi juga sektor swasta melabur banyak dalam sistem peralatan moden (Foto: Manh Quan).

Mengambil contoh kanser hati, Dr Tuan Anh berkata, terdapat banyak kaedah untuk merawat kanser hati, bergantung kepada peringkat pengesanan dan keadaan tumor.

Sekiranya penyakit itu dikesan awal dan tumor berada dalam had campur tangan, reseksi hati masih dianggap sebagai pilihan terbaik. Dalam kes di mana tumor adalah kecil dan pada peringkat yang sangat awal, kaedah yang kurang invasif seperti transcatheter arterial embolization (TACE), radiofrequency ablation (RFA), atau lebih radikal, pemindahan hati boleh digunakan.

Pada masa kini, pemindahan hati menjadi semakin popular di Vietnam dan merupakan pilihan rawatan yang sangat berkesan untuk pesakit yang layak.

Bagi pesakit dengan tumor hati besar yang tidak lagi boleh menjalani pembedahan, rawatan yang bertujuan untuk memperlahankan pertumbuhan tumor akan dipertimbangkan.

Khususnya, embolisasi adalah penyelesaian yang agak berkesan, membantu memanjangkan hayat pesakit. Amalan klinikal menunjukkan bahawa ramai pesakit yang tidak lagi ditunjukkan untuk pembedahan masih boleh hidup tambahan 5 hingga 7 tahun berkat kaedah ini.

Dengan kanser saluran hempedu, jika tumor masih boleh beroperasi, prinsip rawatan adalah mengutamakan pembedahan radikal untuk membuang tumor, yang kemudiannya boleh digabungkan dengan kemoterapi atau radioterapi. Walau bagaimanapun, kanser saluran hempedu sering bertindak balas dengan buruk kepada kemoterapi dan radioterapi.

Dalam kes di mana pembedahan tidak boleh dilakukan, doktor anda mungkin melakukan saliran hempedu atau meletakkan stent hempedu untuk memperbaiki aliran hempedu dan melegakan simptom.

Bagi kanser pankreas, penyakit ini sering dikesan pada peringkat seterusnya kerana simptomnya sangat kabur. Apabila penyakit itu didiagnosis lebih awal dan pembedahan masih boleh dilakukan, campur tangan yang tepat pada masanya akan membawa hasil rawatan yang agak baik. Namun, bagi kes yang tidak boleh dibedah, kini terdapat banyak kaedah rawatan paliatif untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Menurut Dr Hung, perubatan moden hari ini mempunyai pencapaian yang luar biasa, terutamanya dalam diagnosis, intervensi dan rawatan.

Dari pengalaman bertahun-tahun dalam profesion, dia jelas melihat perubahan melalui setiap peringkat. Sehingga ke tahap ini, teknologi perubatan telah benar-benar memasuki peringkat baru. Pada masa ini, bukan sahaja hospital awam tetapi juga sektor swasta melabur banyak dalam sistem peralatan moden.

Sebagai contoh, di Hospital Hong Ngoc, persekitaran kerja semasa boleh dikatakan sangat menggalakkan, terutamanya bagi generasi muda doktor. Doktor muda mempunyai akses kepada teknologi dan peralatan terkini di dunia .

"Untuk sebarang teknik lanjutan yang diaplikasikan di peringkat antarabangsa, anda akan dihantar ke AS, Jepun, Jerman, Korea atau Taiwan untuk latihan. Mengemas kini pengetahuan dan kemahiran hampir mengikut rentak pembangunan global.

Diagnosis awal dan rawatan yang tepat pada masanya adalah prinsip teras untuk bukan sahaja memanjangkan hayat tetapi juga meningkatkan kualiti hidup pesakit kanser," kata Dr. Hung.

Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ung-thu-duong-tieu-hoa-phat-hien-som-dieu-tri-dung-co-the-chua-khoi-benh-20250806162242278.htm