Faktor risiko kanser payudara

Kurang bersenam, minum alkohol, berat badan berlebihan, akil baligh awal atau menopaus lewat, dan mutasi gen seperti BRCA1, BRCA2… adalah faktor risiko kanser payudara.

Dr Nguyen Do Thuy Giang, Ketua Jabatan Pembedahan Payudara, Hospital Besar Tam Anh, Ho Chi Minh City, berkata penyelidik telah membangunkan beberapa alat statistik untuk membantu meramalkan risiko kanser payudara wanita. Sebagai contoh, model Gail sering digunakan untuk menilai risiko kanser payudara seseorang dalam tempoh 5 tahun akan datang dan sepanjang hayat mereka berdasarkan banyak faktor. Walau bagaimanapun, alat ini hanya mengambil kira sejarah keluarga saudara-mara (seperti adik-beradik, ibu bapa dan anak-anak). Ia tidak boleh digunakan untuk menganggarkan risiko jika anda mempunyai sejarah karsinoma duktus in situ (DCIS), karsinoma lobular in situ (LCIS) atau kanser payudara atau mempunyai sindrom kanser keluarga.

Selain itu, data yang berdasarkan alat ini tidak termasuk wanita India Amerika atau Orang Asli Alaska. Jadi anggaran untuk wanita ini mungkin tidak tepat. Alat penilaian risiko lain, seperti Tyrer-Cuzick dan Claus, sebahagian besarnya berdasarkan sejarah keluarga. Alat ini boleh memberi seseorang anggaran kasar risiko mereka. Tetapi menurut Dr Giang, tiada alat atau ujian yang boleh menentukan dengan pasti sama ada seseorang itu akan menghidap kanser payudara. Berikut adalah beberapa faktor risiko kanser payudara yang perlu dipertimbangkan.

Umur lebih tua: Risiko mendapat kanser payudara meningkat dengan usia. Kebanyakan kanser berkembang selepas umur 50 tahun. Purata umur untuk menghidap kanser payudara ialah 63 tahun.

Menghidapi penyakit payudara malignan atau jinak : Wanita yang mempunyai sejarah kanser payudara atau penyakit payudara jinak, lobular carcinoma in situ (LCIS)... mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat kanser payudara.

Gaya Hidup: Seperti kanser lain, pelbagai faktor gaya hidup menyumbang kepada perkembangan kanser payudara. Selepas menopaus, berat badan berlebihan... adalah faktor yang meningkatkan risiko kanser payudara.

Menjadi tidak aktif: Telah dikaitkan dengan peningkatan risiko mendapat kanser payudara dan risiko kanser berulang yang lebih tinggi selepas rawatan.

Alkohol: Minum lebih daripada 1-2 hidangan alkohol, termasuk bir, wain dan minuman beralkohol, setiap hari akan meningkatkan risiko kanser payudara. Khususnya, orang biasa tidak boleh minum lebih daripada satu unit alkohol sehari (satu unit alkohol mengandungi 10g alkohol), bersamaan dengan 30ml roh (40-43 darjah); 100ml wain (13.5 darjah); 330ml draf bir (5 darjah); 2/3 daripada botol 500ml atau 330ml tin bir (5 darjah).

Makanan: Makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran dan sedikit lemak haiwan dikaitkan dengan banyak manfaat kesihatan, termasuk pengurangan risiko kanser payudara.

Berat badan berlebihan, obesiti: Berat badan berlebihan, obesiti... adalah faktor yang meningkatkan risiko kanser payudara. Oleh itu, setiap orang perlu mengamalkan pemakanan dan gaya hidup yang sihat, mengekalkan berat badan pada tahap normal.

Akil baligh awal atau menopaus lewat: Jika seorang wanita mula datang haid sebelum umur 11 atau 12 tahun atau menopaus bermula selepas umur 55 tahun, risiko kanser payudaranya lebih tinggi. Ini kerana sel-sel payudara telah lama terdedah kepada estrogen dan progesteron. Estrogen dan progesteron adalah hormon yang mengawal perkembangan ciri seks seperti pertumbuhan payudara dan kehamilan. Pengeluaran estrogen dan progesteron secara beransur-ansur menurun dengan usia, menurun secara mendadak semasa menopaus. Pendedahan yang lebih lama kepada hormon ini meningkatkan risiko kanser payudara.

Wanita lebih tua yang mempunyai anak pertama atau yang tidak pernah melahirkan anak atau menyusu: Kehamilan mengurangkan bilangan kitaran haid dalam seumur hidup wanita. Tisu payudara terdedah kepada lebih banyak estrogen untuk tempoh yang lebih lama pada wanita yang mempunyai kehamilan pertama selepas umur 35 tahun atau yang tidak pernah hamil.

Wanita dengan mutasi gen tertentu seperti BRCA1 atau BRCA2: BRCA1 atau BRCA2 ialah gen yang paling biasa diketahui dikaitkan dengan kanser payudara, kanser ovari dan kanser lain. Kanser payudara lelaki, kanser prostat dan kanser lain juga berisiko lebih tinggi jika mereka mengalami mutasi pada salah satu gen ini.

Berat badan berlebihan, obesiti... adalah faktor yang meningkatkan risiko kanser payudara. Foto: Freepik — Berat badan berlebihan, obesiti... adalah faktor yang meningkatkan risiko kanser payudara. Foto: *Freepik*

Penggunaan terapi hormon: Kontraseptif hormon, termasuk pil kawalan kelahiran dan IUD yang melepaskan hormon, meningkatkan risiko kanser payudara. Tetapi risiko ini sangat kecil dan hilang selepas menghentikan kontraseptif hormon.

Dr Giang memetik kajian yang menunjukkan kesan campuran terapi hormon terhadap kesihatan, meningkatkan risiko beberapa penyakit dan mengurangkan risiko yang lain. Sama ada estrogen digunakan secara bersendirian atau digabungkan dengan progestin, hormon ini meningkatkan risiko kanser payudara. Jika wanita menggunakan terapi hormon semasa menopaus, mereka harus menggunakannya untuk masa yang sesingkat mungkin. Wanita harus berunding dengan doktor mereka apabila memilih kawalan kelahiran dan terapi hormon untuk merawat gejala menopause.

Sejarah keluarga: Anda mempunyai risiko yang lebih tinggi jika ibu atau kakak anda menghidap kanser payudara atau ovari. Risiko anda lebih tinggi jika saudara anda didiagnosis pada usia muda.

Terapi sinaran sebelumnya pada payudara atau kawasan dada: Terapi sinaran ke dada untuk merawat kanser meningkatkan risiko kanser payudara, bermula 10 tahun selepas rawatan. Risiko kanser payudara bergantung pada dos sinaran dan umur, dan paling tinggi jika terapi sinaran diberikan semasa akil baligh, apabila payudara sedang terbentuk.

Wanita yang mengalami perubahan dalam gen BRCA1 dan BRCA2 yang terdedah kepada radiasi, seperti sinaran daripada mamogram, mungkin mempunyai peningkatan risiko kanser payudara atau penyakit payudara yang lain.

Lobular carcinoma in situ (LCIS): LCIS ialah sel abnormal yang terdapat dalam lobul, atau kelenjar, payudara. LCIS dalam satu payudara meningkatkan risiko mendapat kanser payudara invasif pada kedua-dua payudara pada masa hadapan.

Ketumpatan payudara: Tisu payudara yang padat menyukarkan untuk mengesan tumor pada ujian pengimejan standard seperti mamogram. Tisu payudara padat adalah keadaan di mana terdapat lebih banyak kelenjar susu, saluran, dan tisu penyokong dalam payudara daripada tisu berlemak. Apabila mengambil mamogram, doktor mungkin sukar untuk membezakan tumor daripada tisu latar belakang biasa jika tisu itu padat.

Duc Nguyen

Pautan sumber