Asymptomatische baarmoederfibromen: bij toeval ontdekt tijdens gastroscopie
In 2023 werd mevrouw NTMH (1997, ongehuwd) tijdens een maag-darmonderzoek vanwege een opgeblazen gevoel en langdurige indigestie een gastroscopie voorgeschreven. De spijsverteringsindicatoren vertoonden geen duidelijke afwijkingen, maar via een gecombineerde echo van de buik ontdekte de arts een afbeelding van een vleesboom in de baarmoeder van ongeveer 71 mm.
Het bijzondere aan deze casus is dat de patiënte geen typische gynaecologische klachten had. Haar menstruatiecyclus was regelmatig, geen menorragie, geen menstruatiekrampen. Ze hield er zelfs een gezonde levensstijl op na met een dieet rijk aan groene groenten en regelmatige sportsessies in de sportschool. De opgezette buik wordt beschouwd als een teken van veelvoorkomende spijsverteringsstoornissen, wat leidt tot subjectiviteit.
Nadat de tumor was ontdekt, ging mevrouw H. meerdere keren voor controle en constateerde dat de tumor niet verder groeide, dus stelde ze de behandeling uit. Twee jaar later, in augustus, begon ze iets ongewoons te voelen: haar onderbuik was hard en pijnlijk en ze voelde een stevige massa. Op dat moment ging ze voor onderzoek naar de afdeling Verloskunde en Gynaecologie van het Thu Cuc TCI International General Hospital.

MRI-beeld (hierboven) en echografiebeeld hieronder: een gigantische tumor die de gehele buik van de patiënt inneemt (Foto: TCI).
Uit de resultaten van het klinisch onderzoek in combinatie met paraklinisch onderzoek (echografie, MRI) bleek dat de tumor snel in omvang was toegenomen tot 250 x 200 mm, wat overeenkomt met een zwangerschap van 7 maanden - een zeldzame grootte bij jonge mensen die nog nooit bevallen zijn.
2,1 kg vleesboom volledig verwijderd en de vruchtbaarheid van de patiënt behouden
Zodra de resultaten beschikbaar waren, werd mevrouw H. geraadpleegd en toegewezen aan een open operatie om de vleesboom in de baarmoeder te verwijderen. De operatie werd persoonlijk uitgevoerd door Dr. Nguyen Van Ha, hoofd van de afdeling Verloskunde en Gynaecologie van het Thu Cuc TCI International General Hospital. Dit is een van de artsen met ruime ervaring in de behandeling van gecompliceerde gevallen van verloskunde en gynaecologie, en heeft al vele moeilijke gevallen van verwijdering van vleesbomen in de baarmoeder en eierstokken behandeld. Zelfs gecompliceerde gevallen van vleesboomverwijdering bij zwangere vrouwen werden met succes door de arts behandeld, waardoor de veiligheid voor zowel moeder als foetus werd gewaarborgd.

Dokter Nguyen Van Ha en zijn team voerden elke procedure zorgvuldig en nauwkeurig uit, waarbij ze er alles aan deden om de vruchtbaarheid van de patiënt te behouden (Foto: TCI).
De patiënt werd onder narcose gebracht met endotracheale intubatie en onderging een laparotomie in een moderne, steriele operatiekamer met eenrichtingsverkeer. De tumor, met een diameter tot 250 mm en een gewicht van 2100 gram, bestond uit meerdere lobben en was vastgehecht aan de dunne en dikke darm. De artsen verwijderden met succes de verklevingen en scheidden de baarmoedermyoom.
"Gelukkig waren de baarmoeder en eierstokken van de patiënt intact en onbeschadigd. Dit is een zeer belangrijke factor, omdat de patiënt niet getrouwd is en nog geen kind heeft gebaard. We hebben er alles aan gedaan om de vruchtbaarheid van de patiënt te behouden", aldus Dr. Nguyen Van Ha.
Nadat de grote vleesboommassa uit de buik was verwijderd, ging het team verder met het onderzoeken van de darmlissen, de buik, de baarmoeder en de adnexa. De resultaten toonden geen abnormale laesies, geen bloedingen en geen impact op omliggende organen. De patiënt kreeg een transfusie met 1 eenheid rode bloedcellen (350 ml) om een snel herstel te garanderen.

De vleesboomtumor heeft een diameter van 250 mm en weegt 2.100 gram (Foto: TCI).
Na slechts 5 dagen in het ziekenhuis herstelde mevrouw H. goed en werd ze ontslagen. Dankzij haar goede fysieke conditie, intensieve lichaamsbeweging en gezonde voeding herwon ze snel haar gezondheid en optimisme na de zware operatie. Ze deelde echter ook: "Ik heb er echt spijt van dat ik te subjectief ben. Als ik eerder voor controle en monitoring was gegaan, was de tumor misschien niet zo ver ontwikkeld."
Dr. Nguyen Van Ha merkte op dat dit een typisch geval is dat aantoont dat baarmoederfibromen zich in stilte kunnen ontwikkelen, zonder duidelijke symptomen, vooral bij jonge vrouwen. Veel mensen ontdekken het pas wanneer de tumor groot is geworden en compressie of complicaties veroorzaakt.
Volgens Dr. Nguyen Van Ha zijn baarmoederfibromen een veelvoorkomende aandoening, maar als ze vroeg worden ontdekt, is laparoscopische chirurgie mogelijk voldoende om de tumor voorzichtig te verwijderen, waardoor de integriteit van de baarmoeder en de vruchtbaarheid behouden blijven. Als de behandeling echter te laat wordt uitgevoerd, groeit de tumor uit tot een tumor zoals in het bovenstaande geval, wat leidt tot baarmoedervervorming. Open chirurgie is dan noodzakelijk, de behandeling is complexer en de hersteltijd is langer.
In veel gevallen groeien vleesbomen overmatig, dringen ze nabijgelegen organen binnen of drukken ze ertegen, en zijn artsen genoodzaakt de hele baarmoeder te verwijderen om levensreddende maatregelen te nemen. Dit betekent dat de patiënt permanent niet meer op natuurlijke wijze zwanger kan worden. Bovendien kunnen complicaties zoals necrose of infectie van vleesbomen de gezondheid ernstig bedreigen als er niet snel wordt ingegrepen.
Daarom is het proactief laten uitvoeren van een gynaecologisch onderzoek elke 6 maanden de eenvoudigste en meest effectieve manier voor vrouwen om hun gezondheid en het moederschap te beschermen.
Met een team van vooraanstaande gynaecologen, die al jarenlang werkzaam zijn in grote ziekenhuizen zoals het Centraal Verloskundig Ziekenhuis, het Hanoi Verloskundig Ziekenhuis..., samen met een systeem van moderne apparatuur en doordachte postoperatieve zorg, is de afdeling Verloskunde en Gynaecologie van het Thu Cuc TCI International General Hospital een betrouwbare keuze geworden voor veel vrouwen bij de behandeling van verloskundige en gynaecologische aandoeningen... Voor overleg en afspraken kunt u contact opnemen met 1900 558 892 of voor meer informatie op https://benhvienthucuc.vn/.
Bron: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-quan-bung-co-gai-tre-di-kham-phat-hien-khoi-u-toi-21kg-20250818215251259.htm






Reactie (0)