Ziektekostenverzekeringskaart in Ho Chi Minhstad - Foto: TTO
Het Ministerie van Volksgezondheid heeft zojuist een document uitgegeven met richtlijnen voor de uitvoering van Besluit 188/2025 van de regering. Hierin worden een aantal artikelen van de Wet op de ziektekostenverzekering gedetailleerd en richtinggevend beschreven.
Hierbij regelt het Ministerie van Volksgezondheid de betaling van medische onderzoeks- en behandelkosten vanuit de ziektekostenverzekering (ZV) als de patiënt de kaart te laat toont.
Betaling voor het te laat tonen van de zorgpas
Volgens de bepalingen van Besluit nr. 188/2025 betaalt het ziekenfonds, indien een patiënt met een ziektekostenverzekeringskaart bij een arts komt of een behandeling ondergaat, maar de gegevens van de kaart te laat overlegt, de kosten van het medisch onderzoek en de behandeling binnen de grenzen van de vergoedingen en niveaus vanaf het moment dat de gegevens van de ziektekostenverzekeringskaart worden overlegd, behalve in noodgevallen.
De kosten voor medisch onderzoek en behandeling gedurende de periode dat de patiënt geen gegevens van zijn ziektekostenverzekering heeft overlegd, worden conform de regelgeving rechtstreeks door het Ziekenfonds vergoed.
In dit geval bepaalt het Ministerie van Volksgezondheid dat de kosten die zijn gemaakt vóór het moment van overhandiging van de kaart, rechtstreeks aan de patiënt worden betaald door het Ziekenfonds, overeenkomstig de bepalingen van artikel 57 van decreet 188 van 2025.
Bij poliklinische onderzoeken bedraagt de maximale vergoeding derhalve niet meer dan 0,15 keer het basissalaris. Bij klinische behandelingen bedraagt de maximale vergoeding niet meer dan 0,5 keer het basissalaris.
Nadat de patiënt de kaart heeft afgegeven, worden de overige kosten normaal vergoed via de ziektekostenverzekering.
Hoe krijg ik een terugbetaling van mijn rechtstreeks betaalde ziektekostenverzekering?
Om de kosten te kunnen betalen voordat de kaart wordt getoond, moet de patiënt of het familielid een aanvraagformulier voor directe betaling invullen. U kunt ervoor kiezen om contant geld te ontvangen via de centrale afdeling van de Vietnamese Sociale Zekerheid of om het geld over te maken naar een persoonlijke rekening.
Dien uw aanvraag in via het Nationaal Portaal voor Overheidsdiensten, via de applicatie van het socialeverzekeringsagentschap, per post of rechtstreeks bij het socialeverzekeringsagentschap van uw woonplaats, de plaats van uitgifte van de kaart of de plaats van ondertekening van het onderzoeks- en behandelcontract voor de ziektekostenverzekering.
Binnen 25 dagen na de datum waarop de volledige en geldige documenten zijn ontvangen, moet het sociale verzekeringsagentschap de beoordeling afronden en de patiënt betalen.
Indien aanvullende documenten nodig zijn, zal de sociale verzekeringsinstelling dit binnen 5 werkdagen melden. De patiënt heeft maximaal 20 dagen de tijd om aan te vullen. Na ontvangst van alle geldige aanvullende documenten zal de sociale verzekering binnen 20 dagen uitbetalen.
Let op: om rechtstreeks betaald te worden, dient de patiënt alle facturen en documenten te bewaren gedurende de periode dat hij/zij zijn/haar kaart niet als betaalmiddel heeft gebruikt.
Door de kaart vroegtijdig te tonen, kunt u direct betalen en hoeft u geen extra directe procedures uit te voeren. In noodgevallen profiteert de patiënt nog steeds van alle voordelen, zelfs als hij/zij geen tijd heeft om de kaart mee te nemen.
Dankzij deze regeling hebben mensen geen last van hun uitkering als ze hun zorgpas te laat tonen. Om tijd te besparen en onnodige procedures te voorkomen, is het echter raadzaam om de pas altijd bij u te hebben of de elektronische zorgpasgegevens te bewaren wanneer u naar de dokter gaat.
Bron: https://tuoitre.vn/huong-dan-moi-cham-trinh-bao-hiem-y-te-co-duoc-chi-tra-tien-kham-chua-benh-20251010103324934.htm
Reactie (0)