Uitbreiding van de vergoedingen voor medisch onderzoek en behandeling en de betalingen voor ziektekostenverzekeringen

Deze informatie werd gegeven op de conferentie over de implementatie van de herziene wet op de ziektekostenverzekering, georganiseerd door het Ministerie van Volksgezondheid op 27 maart 2025. Volgens de vertegenwoordiger van de afdeling Ziektekostenverzekering (Ministerie van Volksgezondheid) handhaaft het ziektekostenfonds momenteel een stabiel reservefonds met een overschot van 40.000 miljard VND, wat bijdraagt aan de duurzaamheid van het ziektekostenverzekeringsstelsel.

Tijdens de bijeenkomst sprak plaatsvervangend minister van Volksgezondheid Tran Van Thuan.

Een van de belangrijke wijzigingen in de herziene Wet op de ziektekostenverzekering is de uitbreiding van de vergoedingen voor deelnemers aan een ziektekostenverzekering, met name medisch onderzoek en behandeling, ongeacht de administratieve grenzen.

Patiënten worden voor 100% gedekt door de kosten van medisch onderzoek en behandeling in eerstelijnszorginstellingen in het hele land. Ze worden ook voor 100% gedekt door de kosten van klinische behandeling in de eerstelijnszorg in elke zorginstelling die voorheen als districtsniveau werd gedefinieerd.

Patiënten hebben in het bijzonder recht op overplaatsing naar gespecialiseerde medische instellingen indien nodig, vooral in gevallen waarin het gaat om de behandeling van zeldzame of ernstige ziekten.

Bovendien bevat de gewijzigde wet duidelijkere regels voor de vergoeding van kosten voor medicijnen en medische apparatuur, en voor de kosten van paraklinische zorg die wordt overgedragen tussen medische onderzoeks- en behandelcentra in geval van een tekort aan medicijnen of apparatuur. Dit draagt bij aan een betere mogelijkheid om in de behandelingsbehoeften van mensen te voorzien en het tekort aan medische middelen te minimaliseren.

Met name de maatregelen tegen te late betaling van de ziektekostenverzekering of ontduiking van verzekeringspremies zijn strenger gereguleerd, waardoor er eerlijker wordt deelgenomen aan de verzekeringssector.

Een ander opvallend punt is de nieuwe regelgeving over de hoogte van de zorgverzekering voor studenten. Het ministerie van Volksgezondheid heeft aangekondigd dat de ondersteuning voor middelbare scholieren van groep 1 tot en met 12 verhoogd wordt van 30% naar 50%.

Bovenstaande regeling draagt niet alleen bij aan het verlichten van de financiële last voor gezinnen met kinderen die deelnemen aan een ziektekostenverzekering, maar creëert ook gunstiger voorwaarden voor studenten om deel te nemen aan de verzekering.

Voor de studentengroep ligt de huidige ondersteuning door de ziektekostenverzekering nog steeds op 30%, hoewel het aantal studenten dat een verzekering heeft, sterk groeit.

Volgens Tran Van Thuan, plaatsvervangend minister van Volksgezondheid, verbetert de herziene Wet op de ziektekostenverzekering niet alleen de hoogte van de betalingen, maar worden ook de betaalmethoden voor medische onderzoeken en behandelingen aangepast.

Een zorgverzekering dekt de kosten van medische diensten zoals telegeneeskunde, telegeneeskundeondersteuning, huisartsgeneeskunde, revalidatie, regelmatige zwangerschapscontroles en bevallingen. In het bijzonder worden ook medisch-technische diensten, geneesmiddelen, apparatuur, bloed en bloedproducten gedekt indien deze binnen de dekking van de verzekerde vallen.

Een van de belangrijke doelen van de herziene Wet op de Zorgverzekering is het vergroten van de transparantie bij de afwikkeling van verzekeringen, het verminderen van administratieve procedures en het bevorderen van digitale transformatie bij het beheer en de betaling van zorgverzekeringen. Dit bespaart mensen tijd en minimaliseert het risico op fouten bij de afwikkeling van verzekeringsuitkeringen.

Met deze wijzigingen zet de Wet op de Zorgverzekering een grote stap voorwaarts in het verbeteren van de rechten van mensen die een zorgverzekering afsluiten. De nieuwe regelgeving vermindert niet alleen de toegang tot zorg, maar stimuleert ook de motivatie van mensen om een zorgverzekering af te sluiten. Dit draagt bij aan de verbetering van de volksgezondheid en zorgt voor een eerlijkere gezondheidszorg.

Bron: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-loi-kham-chua-benh-va-chi-tra-bao-hiem-y-te-d259550.html