Met haar éénjarige dochtertje in haar armen reisde mevrouw Lan Anh, 34 jaar oud, samen met haar man van Ca Mau naar Hanoi. De terugreisdatum was nog niet bekend, in afwachting van de levertransplantatie van haar kind.
Op de ochtend van 23 mei pakte Lan Anhs familie hun spullen in en huurde een auto van Ca Mau naar Ho Chi Minhstad om zich voor te bereiden op hun reis naar Hanoi. Haar dochter kreeg van de arts het advies om binnenkort een levertransplantatie te ondergaan.
In 2021 werd de baby geboren na zes lange jaren van wachten vanwege onvruchtbaarheid. Drie dagen na de geboorte waren de ogen en de huid van de baby geel, de arts schreef lichttherapie voor en ontsloeg hem uit het ziekenhuis. Na een vervolgonderzoek stelde de arts de diagnose fysiologische geelzucht, die na slechts enkele maanden blootstelling aan de zon zou stabiliseren. De baby vertoonde echter steeds meer afwijkende symptomen, zoals een donkere huid, donkere urine en bleke ontlasting, en de arts in Ho Chi Minhstad vermoedde dat de baby galgangatresie had.
Wetende dat het Nationaal Kinderziekenhuis in Hanoi gratis stamceltransplantaties aanbiedt, nam mevrouw Lan Anh contact met hen op om een aanvraag in te dienen. "Hanoi ligt ver van Ca Mau, ik ben er nog nooit geweest en ken er niemand, maar als moeder moet ik er alles aan doen om mijn kind in leven te houden," zei mevrouw Lan Anh.
In juni 2022 werd het kind opgenomen in het National Children's Hospital. De resultaten van de verkennende operatie toonden aan dat het kind congenitale galgangatresie had, een zeldzame misvorming van de galwegen en de lever, gekenmerkt door progressieve fibrose van de galwegen, wat leidt tot galwegobstructie, cirrose en leverfalen. Een Kasai-operatie (het aanleggen van een galweg ter vervanging van de geblokkeerde galweg buiten de lever) en een stamceltransplantatie waren nodig.
De pathologieresultaten toonden aan dat de lever van het kind zich in stadium twee van cirrose bevond, met slechte galafvoer en atrofie van de galwegen in de lever, waardoor een vroege orgaantransplantatie noodzakelijk was. Na meer dan een half jaar ziekenhuisopnames kreeg het kind terugkerende koorts als gevolg van postoperatieve infectiecomplicaties, en de moeder moest vrij nemen van haar werk om voor haar kind te zorgen.
Tijdens Tet 2023 bracht mevrouw Lan Anh haar kind mee naar huis om te bezoeken, maar na een paar dagen kreeg het kind weer koorts. "Ik had niet genoeg geld meer om mijn kind naar Hanoi te brengen, dus moest ik naar Kinderziekenhuis 2 in de hoop dat mijn kind daar verder behandeld kon worden", herinnert mevrouw Lan Anh zich.
Zodra ze in het ziekenhuis was opgenomen, gaf de arts haar kind opdracht om snel een levertransplantatie te ondergaan en informeerde haar dat Nhi Dong 2 de transplantatie stopzette. Hij raadde haar aan om naar het Universitair Medisch en Farmaceutisch Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad of het Nationaal Kinderziekenhuis te gaan. Mevrouw Lan Anh rende rond en leende geld om genoeg geld te hebben om haar kind naar Hanoi te brengen. De arts legde uit dat ze een geschikte lever moest vinden en de kosten van ongeveer 500 miljoen VND vooruit moest betalen, zei ze.
Lan Anhs echtgenoot is momenteel de belangrijkste kostwinner van het gezin. Hij werkt als verzekeringsagent met een maandsalaris van 5 miljoen VND en rijdt 's avonds ook nog eens als motortaxi. Naast de ziekenhuiskosten worden de kosten voor eten, huisvesting en huur geschat op 700-800 miljoen VND. "Wat er ook gebeurt, mijn familie zal ons best doen om ons kind te redden," zei Lan Anh, in de hoop dat Kinderziekenhuis 2 snel weer orgaantransplantaties kan uitvoeren, zodat veel andere kinderen zoals haar kind gered kunnen worden en het gezin niet hoeft te lijden onder de reis van het zuiden naar het noorden.
De dochter van Lan Anh is net één jaar geworden. Foto: Karakter aangeleverd
De familie van Lan Anh is een van de vele gevallen die getroffen zijn door het uitstel van orgaantransplantaties in Kinderziekenhuis 2. Momenteel heeft dit ziekenhuis ongeveer 70-80 kinderen met eindstadium leverfalen, die binnen enkele maanden tot een jaar een transplantatie nodig hebben. Als er niet snel een operatie wordt uitgevoerd, zullen er naar verwachting elke maand twee kinderen overlijden.
Dr. Tran Thanh Tri, hoofd van de afdeling Hepatobiliaire Pancreas en Levertransplantatie, zei dat de levertransplantaties in het ziekenhuis sinds oktober 2022 zijn vertraagd omdat het orgaantransplantatieproject niet is goedgekeurd, de bron van organen voor kinderen schaars is en de Covid-19-pandemie de internationale steun heeft onderbroken. Op dit moment zijn er tijdelijk geen centra in het zuiden die organen voor kinderen kunnen transplanteren. Daarom brengen veel gezinnen hun kinderen naar Hanoi voor een levertransplantatie, terwijl andere ouders die niet aan de voorwaarden voldoen, hun kinderen naar huis moeten brengen.
Eerder sloot Kinderziekenhuis 2 een samenwerkingsovereenkomst voor levertransplantaties met het Universitair Medisch en Farmaceutisch Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad, die eind vorig jaar afliep. Hoewel de overeenkomst was opgeschort, zou het ziekenhuis in geval van nood het Universitair Medisch en Farmaceutisch Ziekenhuis om steun vragen. Om objectieve redenen werd de samenwerking echter ook op dit punt onderbroken.
Een andere reden voor de vertraging in de levertransplantatie is dat Kinderziekenhuis 2 het orgaantransplantatieplan nog niet heeft goedgekeurd, aldus Dr. Pham Ngoc Thach, adjunct-directeur van het ziekenhuis. De twee operatiekamers voor orgaantransplantaties in de afgelopen 18 jaar zijn tevens de hersen- en hartoperatiekamers. Elke keer dat een orgaantransplantatie wordt uitgevoerd, moeten de hersen- en hartoperaties een week worden uitgesteld, behalve in noodgevallen. Tijdens het wachten op hersen- en hartoperaties kunnen kinderen ook complicaties ondervinden en overlijden. "Dit is verschrikkelijk", aldus Dr. Thach.
Het ziekenhuis heeft een orgaantransplantatieproject uitgevoerd en twee extra operatiekamers gebouwd die voldoen aan de specifieke normen voor deze operatie. Pas na goedkeuring van het project zal de operatiekamer in gebruik worden genomen en zullen hersentumor- en hartoperaties niet worden beïnvloed. Naar verwachting zal de afdeling Volksgezondheid van Ho Chi Minhstad het project eind deze maand evalueren, waarna het project zal worden doorgestuurd naar de afdeling Medisch Onderzoek en Behandelingsmanagement van het ministerie van Volksgezondheid .
Als het project wordt goedgekeurd, zal Kinderziekenhuis 2 het initiatief nemen om levers van volwassenen af te nemen en te transplanteren naar kinderen. Het ziekenhuis kan dan drie kinderen per maand transplanteren in plaats van slechts één zoals voorheen.
"We overleggen over drie paar levertransplantaties. Naar verwachting kunnen we binnen 1-2 weken levertransplantaties voor de kinderen uitvoeren in de nieuwe operatiekamer, volgens de modernste normen", aldus Dr. Thach. Gedurende deze tijd worden de transplantatiepatiënten nauwlettend gevolgd, behandeld met gecombineerde interne geneeskunde en indien nodig overgeplaatst naar andere ziekenhuizen.
Kinderziekenhuis 2 herbouwt het Pediatrische Orgaantransplantatieproject en dient dit ter beoordeling in bij het Ministerie van Volksgezondheid. Een vertegenwoordiger van de Dienst Volksgezondheid van Ho Chi Minhstad zei dat de raad van bestuur van het ziekenhuis zich aan de regelgeving moet houden, maar levertransplantaties bij kinderen met transplantatie-indicaties niet mag onderbreken.
Met name in de geest van nauwe samenwerking en wederzijdse ondersteuning tussen de ziekenhuizen van het Ministerie van Volksgezondheid in de stad en de stadsziekenhuizen, blijft Kinderziekenhuis 2 orgaantransplantaties uitvoeren met de steun van orgaantransplantatiespecialisten van het Universitair Medisch en Farmaceutisch Ziekenhuis en het Cho Ray Ziekenhuis. Artsen van deze twee ziekenhuizen zullen Kinderziekenhuis 2 ondersteunen bij orgaandonaties van volwassenen. Artsen van Kinderziekenhuis 2 voeren nog steeds lever- en niertransplantaties uit bij kinderen, zoals ze dat al meer dan 10 jaar doen.
Volgens het plan zal Kinderziekenhuis 2 in juni een nieuwe levertransplantatie uitvoeren met de steun en coördinatie van het Universitair Medisch en Farmaceutisch Ziekenhuis in Ho Chi Minhstad. Vertegenwoordigers van de Dienst Volksgezondheid van Ho Chi Minhstad gaven ook aan dat een van de problemen bij orgaantransplantaties de schaarste aan gedoneerde organen voor kinderen is. Gezien de huidige situatie hopen artsen dat er binnenkort wetswijzigingen komen om het orgaantransplantatieproces te vergemakkelijken en dat organen rechtstreeks van hersendode kinderen kunnen worden afgenomen.
De dochter van mevrouw Lan Anh in het kinderziekenhuis 2 na Tet. Foto: Aangeleverd door het personage
In 2005 werd de eerste levertransplantatie van Kinderziekenhuis 2 succesvol uitgevoerd in samenwerking met een professor van de Universiteit Saint Luc in België. Levertransplantaties worden regelmatig één tot twee keer per jaar uitgevoerd, met in totaal 13 gevallen in 15 jaar. Kinderziekenhuis 2 is de enige pediatrische afdeling in de regio Zuid die sinds 2004 lever-, nier- en stamceltransplantaties bij kinderen uitvoert. De bouw van het orgaantransplantatiecentrum van het ziekenhuis is in 2022 begonnen en zal naar verwachting in 2025 voltooid zijn.
Amerika en Italië
Bronlink
Reactie (0)