De stille bijdragen van dorpsgezondheid

In de zorg voor de gezondheid van mensen speelt het dorpsgezondheidsteam in Quang Tri een belangrijke rol. Samen met de lokale gezondheidswerkers draagt ​​het bij aan de basisgezondheidszorg. De hele provincie telt momenteel ongeveer 869 dorpsgezondheidswerkers en dorpsvroedvrouwen. Hoewel ze vaak moeilijkheden en obstakels tegenkomen, hebben deze mensen met hun liefde voor het vak alles overwonnen voor de gezondheid van de mensen.

In de gemeente Thuan, district Huong Hoa, is het aantal malariagevallen de afgelopen jaren geleidelijk afgenomen en tegen 2024 zullen er geen malariagevallen meer zijn. De heer Ho Van Hon (geboren in 1983) verwaarloost echter nooit zijn propagandataken als dorpsgezondheidswerker .

De afgelopen dagen heeft hij de nacht gebruikt om elk huis te bezoeken en te controleren of de dorpelingen zich houden aan de malariapreventie. Hij koos het moment om 's nachts te controleren door onaangekondigd families te bezoeken om te zien of de dorpelingen zich houden aan het slapen onder een klamboe. Hoewel hij slechts een korte dorpsgezondheidstraining heeft gevolgd, heeft meneer Hon al veel situaties onder de knie gekregen, zoals het stoppen van bloedingen, het bevallen van baby's, het opsporen van vroege tekenen van malaria of difterie... Hoewel hij een man is, schuwt meneer Hon het niet om gezinsplanning en de zorg voor zwangere vrouwen te promoten.

De heer Ho Van Hon besprak het werk met personeel van het gezondheidscentrum van de gemeente Thuan - Foto: HN

Hij is al meer dan twintig jaar dorpsgezondheidswerker. In zijn herinnering was het leven van de dorpelingen vroeger erg moeilijk, waardoor de mensen zich minder bewust waren van de situatie. Als ze ziek werden, riepen ze gewoon een priester om te bidden.

Hetzelfde gold voor zijn familie. Toen hij aan de slag ging als dorpsgezondheidswerker, moest hij eerst zijn familieleden overtuigen hun mening te veranderen. "Het was een proces, want mijn ouders accepteerden het niet. Ze zeiden dat alles wat bij de dorpsgewoonten hoorde, behouden moest blijven. Maar toen ik voorbeelden gaf van zwangere vrouwen die thuis bevielen en complicaties hadden, terwijl mijn vrouw een gezonde baby ter wereld bracht omdat ze in de gezondheidspost werd verzorgd, luisterden mijn ouders eindelijk en veranderden ze geleidelijk hun mening," vertelde hij.

De vreugde van meneer Hon en vele andere dorpsgezondheidswerkers in de gemeente Thuan is dat hun dorpelingen betere gezondheidszorg krijgen. Daarom blijven ze zich, ondanks de moeilijkheden, inzetten voor hun werk.

Mevrouw Nguyen Thi Tinh (geboren in 1974) in de gemeente Hien Thanh, district Vinh Linh, heeft deze baan sinds 2007. In 2016 volgde mevrouw Tinh een negen maanden durende basistraining om haar kennis te consolideren en haar vaardigheden te verbeteren. Volgens mevrouw Tinh is het werk van een dorpsgezondheidswerker overal hetzelfde; de ​​aard van het werk is niet ingewikkeld, maar wel zeer noodzakelijk.

Dit team heeft geholpen bij de effectieve implementatie van doelgerichte programma's voor de volksgezondheid, zoals ziektepreventie, malaria, niet-overdraagbare ziekten, ondervoeding bij kinderen, uitgebreide vaccinatie, bevolkingswerk, gezinsplanning, enzovoort.

Mevrouw Tinh vertelde over de moeilijkheden: "Er is veel werk, dus naast het boeren moeten we onze tijd ook redelijk indelen om de taak te voltooien. Omdat we niet over medische apparatuur beschikken, is het moeilijk om ter plaatse eerste hulp te verlenen. Daarom hoop ik dat de gezondheidssector aandacht zal besteden aan het uitrusten van de nodige hulpmiddelen voor medisch personeel in het dorp, zodat ze eerste hulp kunnen verlenen in noodgevallen voordat ze naar de kazerne worden overgebracht."

De moeilijkheden die mevrouw Tinh noemde, vormen slechts een klein deel van de problemen waarmee dorpsgezondheidswerkers te maken hebben. Hoewel ze geen artsen of gespecialiseerde artsen zijn, zijn de dorpsgezondheidswerkers getraind in eerste hulp, ziektepreventie, het begeleiden van mensen naar het juiste medische onderzoek en de juiste behandeling, en het implementeren van gezondheidsprogramma's in de gemeenschap, zoals uitgebreide vaccinatie, gezondheidszorg voor moeder en kind, malariapreventie, ondervoeding, enzovoort.

In dorpen die tientallen kilometers van het gezondheidscentrum liggen, waar de wegen moeilijk begaanbaar zijn, wordt de rol van dorpsgezondheidswerkers nog belangrijker. Zij zijn degenen die bij elk huis langsgaan om vaccinatie te promoten, moeders te helpen veilig te bevallen in noodsituaties en vroege tekenen van gevaarlijke epidemieën te signaleren. Dankzij dit zijn veel nationale gezondheidsprogramma's effectief geïmplementeerd, is de vaccinatiegraad hoog geweest, is het aantal moeder- en kindersterfte aanzienlijk gedaald en is het bewustzijn van de bevolking over gezondheidszorg aanzienlijk toegenomen.

Hoewel ze veel taken op het gebied van basisgezondheidszorg voor de lokale bevolking uitvoeren, is de vergoeding voor dorpsgezondheidswerkers erg laag.

Volgens Besluit nr. 75/2009/QD-TTg van 11 mei 2009 van de premier inzake de regeling van toelagen voor gezondheidswerkers in dorpen en gehuchten (Besluit 75) worden de maandelijkse toelagen voor gezondheidswerkers in dorpen en gehuchten betaald op basis van 0,5 en 0,3 procent ten opzichte van het gebruikelijke basissalaris dat geldt voor gezondheidswerkers in achterstandsgemeenten en de overige deltagemeenten. Dit is de reden waarom de afgelopen jaren opgeleide gezondheidswerkers in dorpen en gehuchten zijn afgetreden, wat gevolgen heeft gehad voor het werk in de lokale gezondheidszorg.

Gezien deze situatie heeft het ministerie van Volksgezondheid onlangs om commentaar gevraagd op een ontwerp van regeringsbesluit waarin een aantal speciale toelagen wordt vastgelegd voor ambtenaren, overheidspersoneel en werknemers in openbare gezondheidsinstellingen, toelagen voor epidemieën en steun voor gezondheidswerkers in dorpen en woongroepen, en voor vroedvrouwen in dorpen en gehuchten. Dienovereenkomstig stelde het ministerie van Volksgezondheid voor gezondheidswerkers in dorpen en woongroepen, en voor vroedvrouwen in dorpen en gehuchten, een maandelijks steunniveau voor van respectievelijk 0,7 en 0,5 ten opzichte van het basissalaris.

In werkelijkheid is er grote behoefte aan passende aanpassingen om eerlijkheid en rationaliteit te garanderen bij de uitvoering van het dorps- en buurtgezondheidsnetwerk. Ook moeten provincies en steden aparte mechanismen en besluiten kunnen uitvaardigen om medisch personeel te betalen in woongroepen in wijken en steden die onder hun beheer vallen.

Een ander probleem is dat er nog steeds een groot aantal ongeschoolde dorpsgezondheidswerkers is, of mensen waarvan de opleiding niet aan de professionele eisen voldoet. Circulaire 27/2023/TT-BYT van 29 december 2023 van het Ministerie van Volksgezondheid bepaalt dat dorpsgezondheidswerkers en dorpsvroedvrouwen medische kwalificaties (artsen, artsen, verpleegkundigen, vroedvrouwen) moeten hebben van middelbaar niveau of hoger (de oude regelgeving was van elementair niveau of hoger). Het aantal ongeschoolde mensen zal dus niet voldoen aan de normen van de nieuwe regelgeving, terwijl de implementatie van de opleiding van dorpsgezondheidswerkers op veel moeilijkheden stuit vanwege een gebrek aan opleidingsfinanciering en het ontbreken van een beleidsmechanisme om de opleiding van dorpsgezondheidswerkers te bekostigen.

In de context van epidemieën, klimaatverandering en spontane migratie met het potentiële risico op nieuwe epidemieën, verdient het versterken van het basisnetwerk voor gezondheidszorg, inclusief de dorpsgezondheidszorg, meer aandacht. Het onderhouden van het netwerk van dorpsgezondheidswerkers is uiterst noodzakelijk, maar daarvoor zijn fundamentele aanpassingen nodig om de kern van het probleem aan te pakken. Een daarvan is het verhogen van de maandelijkse toelage voor dorpsgezondheidswerkers, het waarborgen van de stabiliteit van het dorpsgezondheidspersoneel en het in overeenstemming brengen met de huidige praktische situatie wat betreft de kosten van levensonderhoud.

Tegelijkertijd moet aandacht worden besteed aan de toewijzing van financiële middelen, de ondersteuning van nieuwe trainingen en voortdurende scholing om tijdig te kunnen voldoen aan de behoeften van eenheden met menselijke hulpbronnen ter vervanging en aanvulling, en om omstandigheden te creëren waarin dorpsgezondheidswerkers kunnen studeren om hun professionele kwalificaties te verbeteren, nieuwe kennis op te frissen en van ervaringen te leren om bij te dragen aan een betere dienstverlening op het gebied van de primaire gezondheidszorg voor de bevolking.

Anh Thu

Bron: https://baoquangtri.vn/nhung-cong-hien-tham-lang-cua-y-te-thon-ban-194691.htm