De Nationale Assemblee heeft besloten de verwijsprocedure voor zeldzame en ernstige ziekten af ​​te schaffen.

De onlangs aangenomen Wet op de ziektekostenverzekering bepaalt dat bepaalde gevallen van zeldzame ziekten, ernstige aandoeningen... direct naar gespecialiseerde medische onderzoeks- en behandelcentra kunnen worden gebracht.

De Nationale Vergadering heeft een wet aangenomen die een aantal artikelen van de Wet op de ziektekostenverzekering wijzigt en aanvult - Foto: GIA HAN

Op de middag van 27 november heeft de Nationale Vergadering, met 446 van de 455 afgevaardigden die voor waren, 6 afgevaardigden die tegen waren en 3 afgevaardigden die zich van stemming onthielden, de wet aangenomen die een aantal artikelen van de Wet op de ziektekostenverzekering wijzigt en aanvult.

De nieuwe wet na herziening bestaat uit 3 artikelen. Artikel 1 wijzigt en vult 42 artikelen van de huidige Wet op de ziektekostenverzekering aan (inclusief 3 nieuwe clausules in 2 artikelen) en voegt 2 nieuwe artikelen toe.

Artikel 2 schrapt 1 clausule van de Wet op de strijdkrachten die deelnemen aan de handhaving van de veiligheid en orde op lokaal niveau, artikel 3, vanaf de ingangsdatum.

Geef duidelijk aan hoe hoog de vergoeding is bij het verstrekken van medisch onderzoek en behandeling in het kader van de ziektekostenverzekering

Eerder presenteerde Nguyen Thuy Anh, voorzitter van de Sociale Commissie van de Nationale Vergadering, een rapport waarin ze het wetsontwerp toelichtte, goedkeurde en herzag. Opvallend is dat de nieuwe wet, vergeleken met de huidige wet, acht groepen fundamentele nieuwe punten bevat.

Het gaat met name om het aanpassen en actualiseren van de onderwerpen deelname, verantwoordelijkheid voor het betalen van de ziektekostenverzekering, betaalmethode, betaalperiode, verantwoordelijkheid voor het maken van een lijst van deelnemers aan de ziektekostenverzekering en geldigheidsduur van de kaart, zodat deze consistenter zijn en beter aansluiten bij de bepalingen van de Wet op de Sociale Verzekeringen en andere relevante wetten.

Regelgeving inzake medisch onderzoek en medische behandeling die door de zorgverzekering worden gedekt, met inbegrip van de eerste inschrijving voor medisch onderzoek en medische behandeling die door de zorgverzekering worden gedekt, en de overplaatsing van patiënten tussen medische onderzoeks- en behandelingsinstellingen die door de zorgverzekering worden gedekt, op basis van het niveau van technische deskundigheid zoals vastgelegd in de Wet op het medisch onderzoek en de behandeling 2023.

Regel de hoogte van de ziektekostenverzekering bij de invoering van universeel ziektekostenverzekeringsonderzoek en -behandeling, ongeacht administratieve grenzen. Handhaaf de stabiliteit van de ziektekostenverzekeringspremie conform de huidige wetgeving en breid deze uit naar bepaalde gevallen.

Hierbij gaat het in sommige gevallen om zeldzame ziekten, ernstige ziekten... die direct naar gespecialiseerde medische onderzoeks- en behandelingscentra worden gebracht.

Uitbreiding van enkele vergoedingen voor houders van een ziektekostenverzekering, waaronder de behandeling van scheelzien en refractieafwijkingen van de ogen voor mensen jonger dan 18 jaar.

Regelgeving over het overdragen van gevallen van chronische ziekten aan basisgezondheidszorg, om in sommige gevallen de rol van basisgezondheidszorg te bevorderen.

Betalingsregeling bij medicijntekort

Aanpassing van de verhouding tussen de uitgaven voor medisch onderzoek en behandeling in het kader van de ziektekostenverzekering, reserve-uitgaven en organisatie van de ziektekostenverzekeringsactiviteiten uit de ziektekostenverzekeringspremies.

Stel duidelijk de uiterste termijn vast voor het melden van de resultaten van het medisch onderzoek en de beoordeling van de behandelkosten, om het probleem van langere betalings- en afhandelingstermijnen te ondervangen.

Aanvulling van het betalingsmechanisme voor medicijnen en medische apparatuur die worden overgedragen tussen medische onderzoeks- en behandelcentra en betaling van paraklinische servicekosten die worden overgedragen aan andere faciliteiten in geval van een tekort aan medicijnen en medische apparatuur.

Aanvullende specifieke regelgeving over te late betaling en ontduiking van ziektekostenverzekeringsbetalingen en maatregelen om deze gevallen aan te pakken.

Regelgeving over de verantwoordelijkheid van het Ministerie van Volksgezondheid om behandelregimes te evalueren en regelmatig bij te werken om het gemak van medisch onderzoek, behandeling en betaling van de ziektekostenverzekering te waarborgen.

Regeling voor het beoordelen van de redelijkheid van het verlenen van medische onderzoeks- en behandeldiensten in het kader van de ziektekostenverzekering.

Regelgeving over de toepassing van informatietechnologie, digitale transformatie, gegevensuitwisseling op het gebied van de zorgverzekering, de koppeling en het gebruik van paraklinische resultaten tussen medische onderzoeks- en behandelinstellingen conform de professionele eisen en het bieden van oplossingen om de capaciteit van medisch onderzoek en behandeling binnen de zorgverzekering voor de basisgezondheidszorg te vergroten.

Stel principes en criteria op voor het ontwikkelen van een lijst met medicijnen, medische apparatuur en medische diensten die door de ziektekostenverzekering worden gedekt. ​​Zo wordt standaardisatie, transparantie en openbaarheid gewaarborgd.

Aanvullen van de regelgeving inzake de uitgifte van elektronische ziektekostenverzekeringskaarten, regelgeving inzake de Staatscontrole ter controle van jaarverslagen over de vereffening van uitgaven voor de ziektekostenverzekeringsorganisatie en werkzaamheden van sociale verzekeringsinstellingen ter synchronisatie met de Wet op de sociale verzekeringen.

Tuoitre.vn

Bron: https://tuoitre.vn/quoc-hoi-chot-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-voi-benh-hiem-benh-hiem-ngheo-20241127142415245.htm