De afdeling Onderwijs en Opleiding van Ho Chi Minhstad heeft een urgent document uitgegeven over hand-, voet- en mondziekte.

Op de middag van 26 juli publiceerde het Ministerie van Onderwijs en Opleiding van Ho Chi Minhstad een urgentiedocument over de implementatie van communicatie en sms-berichten om de preventie en bestrijding van hand-voet-mondziekte te versterken. Om kinderen te beschermen tegen hand-voet-mondziekte, met name wanneer het Enterovirus 71-virus opduikt, wordt het Ministerie van Onderwijs en Opleiding van de districten en de stad Thu Duc verzocht om kleuterscholen, peuterspeelzalen en basisscholen in de regio te verzoeken maatregelen te nemen om de communicatie over deze ziekte met ouders en leerlingen te versterken.

Communicatie vindt plaats door berichten via Zalo naar de oudergroep te sturen, door berichten af te drukken en uit te delen aan ouders of door ze op te hangen in klaslokalen en wachtruimtes voor kinderen met de volgende tekst: "Om hand-, voet- en mondziekte te voorkomen, moeten verzorgers en kinderen regelmatig hun handen wassen, kinderspullen, speelgoed, tafels, stoelen en vloeren schoonmaken... Als u vermoedt dat uw kind de ziekte heeft, breng hem of haar dan naar een medische instelling voor onderzoek."

De afdeling Onderwijs en Opleiding van Ho Chi Minhstad heeft een document uitgegeven over hand-, voet- en mondziekte, afbeelding 1. — De hand-, voet- en mondziekte wordt in Ho Chi Minhstad steeds ingewikkelder.

Het is bekend dat de situatie met betrekking tot hand-, voet- en mondziekte in Ho Chi Minhstad behoorlijk complex is. Volgens statistieken van het Ho Chi Minh City Center for Disease Control (HCDC) registreerde de hele stad alleen al in juni 2690 gevallen van hand-, voet- en mondziekte. Maar in week 29 (van 17 tot en met 23 juli) nam het aantal gevallen van hand-, voet- en mondziekte snel toe, met 2356 gevallen.

Hand-, voet- en mondziektegevallen bleken te worden veroorzaakt door het enterovirus (EV71), een zeer virulente virusstam die ernstige ziekte en zelfs de dood kan veroorzaken. Dit virus was ook de oorzaak van grote epidemieën in 2011 en 2018. De gezondheidssector van de stad voorspelde ook dat het aantal gevallen en ernstige gevallen de komende weken zal blijven toenemen en mogelijk zal aanhouden als er geen drastische ziektepreventiemaatregelen worden genomen.

Om te reageren op de hand-, voet- en mondziekte heeft de Dienst Volksgezondheid van Ho Chi Minhstad een scenario ontwikkeld met drie niveaus en een gestratificeerde behandeling, met als laagste niveau de kinderziekenhuizen en het Tropische Ziekenhuis. Momenteel ontvangen en behandelen ziekenhuizen in de stad echter veel gevallen die zijn overgebracht uit andere provincies en steden (goed voor 60-80%), waaronder gevallen die zich snel hebben ontwikkeld tot een ernstige en kritieke toestand. De medicijnreserves van de stad zullen naar verwachting dan ook onvoldoende zijn om te reageren op de snel evoluerende epidemie.

De afdeling Onderwijs en Opleiding van Ho Chi Minhstad heeft een document uitgegeven over hand-, voet- en mondziekte, afbeelding 2. — Tekenen van hand-, voet- en mondziekte bij kinderen.

De stad bevindt zich momenteel in de tweede situatie (50-100 nieuwe ziekenhuisopnames per dag, 200-700 opgenomen patiënten, 20-70 ernstige gevallen, wat overeenkomt met een ziekenhuisbeddenaantal van 700 bedden, inclusief 80 intensivecarebedden). De hoeveelheid IVIG die dagelijks wordt gebruikt, steeg van 80-150 flessen (van 7 tot 13 juli) naar ongeveer 200 flessen (vanaf 13 juli) en lijkt niet te stoppen. Ondertussen bedraagt de voorraad IVIG in ziekenhuizen momenteel ongeveer 2400 flessen en wordt verwacht dat de volgende partij geïmporteerde IVIG pas eind augustus beschikbaar zal zijn.

Gezien deze situatie heeft de afdeling Volksgezondheid van Ho Chi Minhstad voorgesteld dat het ministerie van Volksgezondheid in een aantal provincies en steden ziekenhuizen op het hoogste niveau aanwijst met de capaciteit om hand-, voet- en mondziekte op te vangen en te behandelen, zoals het Ca Mau Verloskunde- en Kinderziekenhuis, het Can Tho Kinderziekenhuis, het Dong Nai Kinderziekenhuis... om te garanderen dat ernstige gevallen vroegtijdig worden behandeld en dat ziekenhuisoverplaatsingen veilig en effectief zijn.

Het ministerie van Volksgezondheid adviseerde tevens dat de Drug Administration onmiddellijk alle importorders voor IVIG goedkeurt, indien van toepassing. Tegelijkertijd adviseerde het ministerie van Volksgezondheid om onmiddellijk instructies en oplossingen uit te vaardigen om de levering van medicijnen voor de behandeling van hand-, voet- en mondziekte voor de zuidelijke provincies te garanderen.

Hand-, voet- en mondziekte wordt overgedragen via het spijsverteringskanaal, door direct contact met zieke mensen (handdrukken, knuffels, kussen), speelgoed, kleding, huishoudelijke artikelen en oppervlakken die het virus bevatten. De ziekte kan zich snel verspreiden, vooral in collectieve omgevingen zoals kleuterscholen en scholen.
In het beginstadium van hand-, voet- en mondziekte hebben kinderen symptomen als keelpijn, lichte koorts, huilerigheid, verlies van eetlust en diarree. In het volledige stadium hebben kinderen symptomen als aften, koorts (37,5-38 graden Celsius) en uitslag in de vorm van blaasjes op de handpalmen, voetzolen, knieën, ellebogen en billen.
De meeste kinderen met hand-voet-mondziekte herstellen geleidelijk na 7-10 dagen. Een deel krijgt echter te maken met levensbedreigende complicaties zoals encefalitis, myocarditis, acuut longoedeem, enz., die zelfs tot de dood kunnen leiden.

Bron