De uitdaging van het verpulveren van gigantische koraalstenen voor patiënten met een beroerte

Citeer de volledige tekst van het artikel.

Een koraalsteenmassa die de gehele linkernier bedekt, is een grote uitdaging voor een patiënt met een beroerte in de voorgeschiedenis, zoals de heer NHB (51 jaar, Bac Ninh ). Dankzij de nauwkeurige behandelstrategie bij TCI was de lithotripsie echter succesvol en bleef de nierfunctie behouden.

Gigantische niersteen ontdekt na beroerte

De heer NHB (51 jaar, Bac Ninh), die twee maanden geleden in het ziekenhuis lag vanwege een lichte beroerte, had niet verwacht dat er tijdens het onderzoek een gigantische steen werd ontdekt die zijn linkernier blokkeerde - een koraalsteen van maar liefst 38x50x20 mm, die bijna het hele nierparenchym bedekte. Hij zei dat hij de afgelopen tijd geen pijn of ongemak had ervaren.

Het geval van meneer B. is nog specialer wanneer hij geconfronteerd wordt met een koraalsteenmassa, terwijl hij net een beroerte heeft gehad en lijdt aan hoge bloeddruk. Dit zijn twee risicofactoren die ingrepen van anesthesie tot invasieve chirurgie tot een grote uitdaging maken, met potentiële risico's.

Hoewel hij vier dagen na de beroerte twee maanden geleden uit het ziekenhuis werd ontslagen en zijn gezondheid geleidelijk herstelde, is het risico niet geëlimineerd. Daarom is de behandeling van nierstenen op dit moment niet alleen het verwijderen van de stenen, maar een probleem dat zorgvuldige afweging vereist om de veiligheid te garanderen, de algehele gezondheid te beschermen en gevaarlijke complicaties te voorkomen.

'Hersenwegen': het verbrijzelen van gigantische koraalstenen om de gezondheid van patiënten met een beroerte te behouden

Röntgenfoto en CT-scan van het urinestelsel van de heer NHB (Foto: TCI).

Het lastige probleem van het TCI-medisch team: elke stap van de behandeling afwegen

Omdat de verdienstelijke arts, dokter CKII Pham Huy Huyen, adjunct-directeur van het Thu Cuc International General Hospital, verantwoordelijk voor urologie en nefrologie, dit als een uitdagende zaak zag, voerden hij en zijn team een grondig consult uit en ontwikkelden een persoonlijk behandelplan.

De eerste stap is een grondige beoordeling van de gezondheid van de patiënt, met name het cardiovasculaire systeem, om ervoor te zorgen dat de patiënt de procedure veilig kan ondergaan. Alle bloeddruk, bloedsomloop en andere belangrijke gezondheidsparameters worden nauwlettend gecontroleerd voordat de steenverwijdering wordt uitgevoerd.

Na zorgvuldige overweging besloot het team van artsen te kiezen voor de percutane laserlithotripsiemethode. "Dit is een geavanceerde techniek die helpt bij het verwijderen van complexe koraalstenen zonder open chirurgie, waardoor het risico op bloedverlies, infectie of aantasting van andere organen tot een minimum wordt beperkt. Deze methode is geschikt voor patiënt B. en helpt het risico op complicaties aanzienlijk te verminderen in vergelijking met andere invasieve ingrepen", aldus Dr. Huyen.

Percutane nefrolithotomie met een kleine insnijding van ongeveer 5 mm in de huid (Foto: TCI).

Hersenoorlog in de operatiekamer

Ondanks de optimale behandelstrategie brengt de realiteit in de operatiekamer nog steeds veel uitdagingen met zich mee. De grote koraalsteenmassa, diep ingebed in het nierbekken, dwong de arts om de operatie in twee fasen te verdelen om deze volledig te verwijderen met behoud van het nierparenchym.

Tijdens de eerste lithotripsie creëerde het team een kleine tunnel in de nier en gebruikte een krachtige laser om de steenstructuur te verpulveren. Dr. Huyen vertelde: "Koraalstenen hechten zich zeer stevig aan elkaar, waardoor elke operatie met grote precisie moet worden uitgevoerd. Dit zorgt voor een effectieve verwijdering van de stenen en voorkomt schade aan het nierweefsel. Dankzij de zorgvuldigheid in elke stap van de behandeling werden de meeste stenen veilig verwijderd."

Na een paar dagen observatie ging de patiënt verder met de tweede lithotripsie om de resterende steenfragmenten te verwijderen. Beide ingrepen verliepen voorspoedig en de patiënt had geen complicaties. Nadat de koraalstenen waren verwijderd, werden de gezondheidsindicatoren van meneer B. opnieuw gecontroleerd en waren stabiel.

Meneer B. vertelde enthousiast over het behandelproces: "Na de lithotripsie moest ik het twee keer doen, de eerste en de tweede keer met vijf dagen ertussen. Mijn gezondheid is nog steeds normaal en gezond."

De patiënt was gelukkig nadat hij van de stenen af was en zijn gezondheid stabiel was (Foto: TCI).

Complicaties vormen geen belemmering voor een behandeling.

Terugkijkend op het behandelproces was dit een uitdagende casus, die een gecoördineerde inspanning van specialisten en een zorgvuldige beoordeling bij elke stap vereiste. Van het overwegen van een veilig behandelplan voor een patiënt met een beroerte tot de keuze voor een radicale lithotripsietechniek die de nierfunctie behoudt, elke beslissing werd zorgvuldig overwogen.

Voor- en na-foto's van koraalsteen dat groter is dan 5 cm (Foto: TCI).

Het succes van de zaak is niet alleen een overwinning voor het artsenteam, maar ook een bewijs van de ontwikkeling van de moderne geneeskunde. De toepassing van percutane nefrolithotomie met laser heeft een veilige en effectieve behandelrichting geopend voor gecompliceerde gevallen van urinesteenvorming met vele onderliggende aandoeningen.

Thu Cuc International General Hospital beheerst geavanceerde technologie voor niersteenvergruizing, waardoor invasie wordt geminimaliseerd en de nierfunctie behouden blijft. Klanten kunnen momenteel tot 30% korting krijgen op de kosten van steenvergruizing voor alle methoden.
Voor meer informatie, bezoek: https://benhvienthucuc.vn/tan-soi-cong-nghe-cao-danh-bay-soi-tiet-nieu/ of neem contact op met: 1900 55 88 92.

Bron: https://benhvienthucuc.vn/thach-thuc-tan-soi-san-ho-khong-lo-cho-benh-nhan-hau-tai-bien/