Ze dacht dat het een onschuldige ziekte was en ging niet naar de dokter. Ze werd echter blind aan beide ogen door een hypofysetumor.

Mevrouw NTK (63 jaar, woonachtig in Dong Nai) heeft de afgelopen drie jaar last gehad van een abnormale melkproductie in haar borsten en hoofdpijn, maar ze dacht dat het een onschuldige kwaal was en ging niet naar de dokter. Daarna werden haar ogen geleidelijk wazig en nu kan ze niet meer zien.

Op 6 oktober meldde dokter Tran Huu Thanh Tung (afdeling Endocrinologie - Diabetes, Tam Anh Algemeen Ziekenhuis, Ho Chi Minhstad) dat uit de bloedtestresultaten van de patiënt bleek dat de concentratie van het hormoon prolactine, afgescheiden door de voorste kwab van de hypofyse, 1.035 ng/ml bedroeg, 34 keer hoger dan normaal.

De arts stelde vast dat dit de reden was waarom de patiënte melk produceerde, ondanks haar postmenopauzale toestand. De artsen vervolgden met een MRI (Magnetic Resonance Imaging) en ontdekten een grote tumor in de hypofyse van 45 x 37 x 47 mm. De tumor was doorgedrongen tot het chiasma opticum, waardoor de patiënte niets meer om zich heen kon zien. De tumor werd steeds groter en drukte op de hersenen, wat ernstige hoofdpijn en zwakte veroorzaakte.

De hypofysetumor werd door het team van artsen van de afdeling Neurochirurgie verwijderd met behulp van een endoscopische operatie via de neus. De operatie duurde bijna 2 uur en de hypofysetumor werd volledig verwijderd zonder schade aan te richten aan omliggende gebieden zoals bloedvaten, zenuwen, hersenparenchym, enz.

Arts onderzoekt patiënt tijdens behandeling

TA

Vijf dagen na de operatie had de patiënt geen hoofdpijn meer, geen melk meer in haar borsten en kon ze zelfstandig rechtop zitten en door de kamer lopen. Haar gezichtsveld, dat jaren eerder ernstig beschadigd was, kon zich echter niet herstellen.

De patiënt nam de medische voorgeschiedenis door en vertelde dat hij drie jaar geleden ontdekte dat zijn shirt nat was van de melkafscheiding en dat hij hoofdpijn had. Hij dacht dat het een onschuldige kwaal was, dus ging hij niet naar de dokter. In augustus 2022 begon hij alles wazig te zien en ging hij naar verschillende ziekenhuizen voor behandeling, maar er was geen verbetering. Daarna bracht zijn familie hem naar het Tam Anh General Hospital voor onderzoek en behandeling.

Na de behandeling zei mevrouw K. dat haar gezichtsvermogen weliswaar niet terugkeerde, maar dat ze niet langer bedlegerig was zoals voorheen, dus dat ze zich enigszins gerustgesteld voelde. Ze uitte ook haar spijt dat ze, als ze eerder was behandeld, waarschijnlijk niet blind zou zijn geworden.

Ongeveer 60% van de gevallen van slechtziendheid wordt veroorzaakt door grote hypofysetumoren.

Dr. Tung zei dat er veel verschillende soorten hypofysetumoren bestaan, afhankelijk van de celgroepen, waarvan de meeste goedaardig zijn. De ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt vaak voor bij mensen tussen de 30 en 40 jaar. Hypofysetumoren vormen 10%-15% van alle tumoren die zich in de schedel ontwikkelen. Ongeveer 77 op de 100.000 mensen hebben een hypofysetumor. Hypofysetumoren worden onderverdeeld in twee hoofdtypen: niet-hormoonproducerende hypofysetumoren en hormoonproducerende hypofysetumoren.

Hoewel goedaardige hypofysetumoren geen andere organen binnendringen, kunnen ze groot worden en druk uitoefenen op nabijgelegen structuren, wat symptomen zoals misselijkheid, verminderd zicht, wazig zien en dubbelzien veroorzaakt. Ongeveer 40%-60% van de mensen met grote hypofysetumoren heeft een verminderd gezichtsvermogen. Patiënten hebben hoofdpijn door de tumordruk die nabijgelegen weefsels aantast. Patiënten kunnen ook last hebben van verhoogde of verlaagde hormoonafgifte als gevolg van hypofyse-insufficiëntie, wat leidt tot symptomen zoals: overmatige groei of vertraagde groei bij kinderen, onvruchtbaarheid bij mannen en vrouwen, onregelmatige menstruatie, onverklaarbare gewichtstoename of -verlies, depressie, angst, enz.

Hypofysetumoren hebben doorgaans drie behandelmethoden: medicatie, radiotherapie en chirurgie. Een operatie is geïndiceerd wanneer de tumor het chiasma opticum comprimeert, de oogzenuw door de tumor wordt bekneld en het gezichtsvermogen wordt aangetast, de patiënt aangezichtspijn, hoofdpijn, lichamelijke zwakte of een te hoge of te lage hypofysehormoonspiegel ervaart.

Dokter Tung adviseert patiënten om bij het opmerken van ongewone symptomen zo snel mogelijk een behandeling te starten. Om hypofysetumoren te voorkomen, is het belangrijk om proactief en minstens één keer per jaar een algemene gezondheidscontrole te laten uitvoeren.

Bron: https://thanhnien.vn/tuong-benh-nhe-khong-di-kham-nguoi-phu-nu-bi-mu-hai-mat-do-u-tuyen-yen-185231006092232011.htm