De eerstelijnsgezondheidszorg krijgt een 'boost' door het uitbreiden van het gebruik van honderden medicijnen.

Om de kwaliteit van medisch onderzoek en behandeling voor de bevolking verder te verbeteren, met name in een lokaal bestuursmodel met twee bestuurslagen, en om de doelstellingen van Resolutie 72-NQ/TW van 9 september 2025 van het Politbureau "Over een aantal baanbrekende oplossingen ter versterking van de bescherming, zorg en verbetering van de volksgezondheid" te realiseren, heeft het Ministerie van Volksgezondheid een ontwerp opgesteld voor een wijziging van Circulaire 20/2022/TT-BYT betreffende de lijst en tarieven, en de voorwaarden voor de betaling van geneesmiddelen die onder de ziektekostenverzekering vallen, om commentaar van lokale overheden en eenheden te verkrijgen.

Het ontwerp van de wijziging van Circulaire 20 voegt veel nieuwe geneesmiddelencategorieën toe die door de ziektekostenverzekering worden gedekt.

Het conceptvoorstel, met veel nieuwe punten, stelt daarom voor om 81 nieuwe geneesmiddelen toe te voegen, gericht op de behandeling van kanker, hart- en vaatziekten, diabetes, chronische ziekten, antibacteriële en antischimmelmedicijnen. Deze groep geneesmiddelen wordt voorgesteld toe te voegen in overeenstemming met de behandelingsbehoeften in de praktijk, gezien de toenemende prevalentie van chronische ziekten, hart- en vaatziekten en diabetes.

Wat betreft de groep psychotrope geneesmiddelen: het aantal geneesmiddelen in deze groep is door de jaren heen zeer klein geweest, de kosten zijn hoog, de toegang tot deze geneesmiddelen is moeilijk voor patiënten en bedrijven investeren er weinig in, terwijl deze patiëntengroep juist een groep is die zwaar getroffen wordt en een zeer laag inkomen heeft. Daarom heeft het Ministerie van Volksgezondheid bij deze herziening ook aandacht besteed aan het opnemen van enkele geneesmiddelen.

Het ontwerp omvat met name veel nieuwe categorieën kankerbehandelingen en werkzame stoffen, waaronder chemische stoffen, doelgerichte geneesmiddelen, immunomodulatoren en tegengiffen voor patiënten na radiotherapie.

Veel nieuwe geneesmiddelen en chemische stoffen voor de behandeling van kanker zullen worden toegevoegd aan de lijst met door de zorgverzekering vergoede geneesmiddelen.

Dr. Le Ngoc Thanh, adjunct-directeur van het Provinciaal Ziekenhuis, zei: "Dankzij de bevordering van de opleiding van personeel en de ondersteuning en overdracht van expertise van grotere ziekenhuizen, heeft het Provinciaal Ziekenhuis veel gespecialiseerde en nieuwe technieken onder de knie gekregen. Met name op het gebied van kankerbehandeling zijn er opmerkelijke vooruitgangen geboekt, vooral in de operaties en de beheersing van geavanceerde radiotherapie. Dit draagt bij aan effectievere behandelingen en vermindert het aantal verwijzingen. De conceptwijziging van Circulaire 20 omvat nu veel nieuwe soorten geneesmiddelen die door de ziektekostenverzekering worden vergoed, met name voor de behandeling van kanker, hart- en vaatziekten, endocriene aandoeningen, diabetes, enzovoort. Dit zal de financiële last voor patiënten aanzienlijk verlichten en hen meer zekerheid bieden tijdens hun behandeling."

Het ontwerp stelt ook voor om ongeveer 130 werkzame stoffen/geneesmiddelen te schrappen die geen registratienummer meer hebben, zelden worden gebruikt en geen zeldzame geneesmiddelen zijn. Het verwijderen van geneesmiddelen die niet meer in omloop zijn, zorgt ervoor dat de lijst met door de zorgverzekering vergoede geneesmiddelen beter aansluit bij de werkelijkheid en vermindert de druk op zorginstellingen bij het organiseren van aanbestedingen. Dit is een passende aanpassing die zorgt voor een transparant en effectief gebruik van het zorgverzekeringsfonds. Ziekenhuizen in de provincie zijn er ook van overtuigd dat de gestroomlijnde lijst hen zal helpen bij het plannen van aankopen op basis van hun behoeften, waardoor lokale overschotten en tekorten worden beperkt.

Ontwerpvoorstel om het toepassingsgebied van 357 geneesmiddelen uit te breiden tot gemeentelijk niveau.

Een van de onderdelen van het amendement dat steun kreeg vanuit de gezondheidszorgsector, is de uitbreiding van het toepassingsgebied van 357 geneesmiddelen naar gemeentelijk niveau. Hierdoor kunnen gemeentelijke gezondheidscentra veel soorten geneesmiddelen voorschrijven en gebruiken voor de behandeling van veelvoorkomende aandoeningen waarvoor voorheen een verwijzing naar een hoger niveau nodig was.

Dokter Truong Thi Dieu Thuy, hoofd van het medisch centrum Cam Thanh, zei: "Geneesmiddelen die via de ziektekostenverzekering worden vergoed, spelen een bijzonder belangrijke rol in de eerste zorg en behandeling van mensen. Als Circulaire 20 wordt aangepast, waardoor er veel nieuwe geneesmiddelen beschikbaar komen voor het centrum, met name ontstekingsremmers, pijnstillers, middelen tegen infecties, hart- en vaatziekten, medicijnen voor de behandeling van chronische ziekten en medicijnen voor de behandeling van chronische aandoeningen, zal dit bijdragen aan een grotere behandelcapaciteit voor diverse ziekten en het aantal mensen verminderen dat naar een hoger niveau moet gaan voor medicijnen. Dit sluit ook goed aan bij het beleid om de capaciteit van de gezondheidszorg op lokaal niveau te versterken binnen een tweelaags bestuursmodel."

Door het toepassingsgebied van 357 geneesmiddelen uit te breiden naar het niveau van de gemeenten, wordt de capaciteit van de eerstelijnsgezondheidszorg op lokaal niveau verbeterd.

Het is bekend dat, naast geneesmiddelengroepen die verband houden met ontstekingsremming, pijnstilling en hart- en vaatziekten, sommige kankermedicijnen naar de gemeentelijke gezondheidspost worden gebracht voor palliatieve zorg aan patiënten; sommige ontgiftingsmiddelen worden gebracht om te worden verstrekt op voorschrift van hoger geplaatste artsen; en andere geneesmiddelengroepen, zoals neuropsychiatrische medicijnen, worden ook gebracht om te worden beheerd, verstrekt en toegediend aan patiënten direct in de gemeente.

Mevrouw Le Thi Cam Thach, hoofd van de afdeling Farmaceutische Zaken van het Ministerie van Volksgezondheid, verklaarde: "De wijziging en aanvulling van Circulaire 20 door het Ministerie van Volksgezondheid sluit aan bij de implementatie van een tweebestuurssysteem en draagt bij aan een betere bescherming van de rechten van verzekerden. Zodra het ontwerp definitief is en van kracht wordt, zullen de inhoud ervan worden geïmplementeerd om gezondheidscentra op gemeentelijk en wijkniveau – de eerstelijnszorgcentra voor medisch onderzoek en behandeling – te helpen proactiever te zijn in de behandeling van chronische aandoeningen zoals hoge bloeddruk, diabetes, luchtwegaandoeningen, huidaandoeningen, enzovoort. Dit draagt bij aan de vermindering van de druk op de hogergelegen medische zorginstellingen. Tegelijkertijd wordt de capaciteit van de eerstelijnszorg verbeterd, waardoor mensen in afgelegen en geïsoleerde gebieden zo snel en effectief mogelijk toegang krijgen tot medische zorg. Dit is een belangrijke stap in de versterking van de eerstelijnszorg in de nieuwe context."

Bron: https://baohatinh.vn/y-te-co-so-duoc-tiep-suc-khi-mo-rong-su-dung-hang-tram-loai-thuoc-post300844.html