Ved Thanh Nhan sykehus har leger nettopp oppdaget og behandlet et sjeldent vaskulært syndrom: May-Thurner syndrom (MTS), en sjelden, men ekstremt farlig årsak til venøs trombose i underekstremitetene.
En kvinnelig pasient, over 30 år gammel, med en historie med psykisk utviklingshemming, ble innlagt på sykehuset med hodepine og kvalme. En CT-skanning av hjernen viste en blødning i høyre talamus som spredte seg til hjerneventriklene.
Under behandlingen utviklet pasienten plutselig lilla ødem og spenning i venstre ben. Doppler-ultralyd viste at trombosen spredte seg fra det overfladiske venesystemet til lårbensvenen og venstre iliacvene.

Pasienten ble behandlet på Thanh Nhan sykehus (Foto: Levert av sykehuset).
Hvis blodpropper ikke behandles raskt, kan de bevege seg til lungene og forårsake lungeemboli, som er livstruende.
Bruk av antikoagulantia kunne imidlertid ikke utføres fordi pasienten var i den akutte fasen av hjerneblødning, et «dilemma» i behandlingen.
Etter en tverrfaglig konsultasjon mellom nevrokirurgi - kardiologi - diagnostisk bildediagnostikk, slo legene fast at dette var May-Thurners syndrom, en sjelden misdannelse der den høyre iliacarterien komprimerer den venstre iliacvenen, noe som innsnevrer lumen og skaper forhold for dannelse av blodpropper.
Intervensjonsteamet bestemte seg for å plassere et filter for vena cava inferior (IVC-filter) gjennom den kontralaterale lårvenen for å forhindre at tromben beveget seg til lungene.
Deretter brukte legene et CAT8-sugeslange til å fjerne mesteparten av blodproppen i venstre femoral-iliacvene, deretter utvidet de ballongen og plasserte en stent for å løse innsnevringen.
Pasienten ble overvåket ved Nevrokirurgisk avdeling. Etter bare 48 timer hadde pasientens venstre ben betydelig redusert hevelse, var ikke lenger anspent, og hjerneblødningen var godt kontrollert takket være den smidige koordineringen mellom spesialitetene.
MSc. Dr. Hoang Ngoc Tan, nestleder ved nevrokirurgisk avdeling og pasientens hovedbehandlende lege, delte: «Det viktigste i dette tilfellet er den smidige koordineringen mellom spesialitetene. Hvis blodproppen ikke oppdages og behandles raskt, kan den bevege seg til lungene og forårsake emboli, noe som setter liv i fare.»
Takket være støtten fra det vaskulære intervensjonsteamet klarte vi å kontrollere blodproppen og stabilisere hjerneblødningen. Pasienten er for tiden i bedring.
Ifølge MSc. Dr. Nguyen Duy Thinh – leder for vaskulær intervensjonsenhet, avdeling for diagnostisk bildebehandling, er dette et sjeldent vaskulært syndrom som står for mindre enn 3 % av tilfellene av venøs trombose i underekstremitetene.
Kilde: https://dantri.com.vn/suc-khoe/3-gio-giang-luoi-ngan-mau-dong-troi-tu-chan-len-phoi-giu-mang-co-gai-20251111075447465.htm






Kommentar (0)