Tiltak å ta ved eksponering for hepatitt B-virus

[annonse_1]

Rask førstehjelp, blodprøver, vaksinasjoner ... er tiltak du bør ta for å beskytte helsen din når du mistenker at du har blitt utsatt for hepatitt B-viruset.

Lege, PhD Vu Truong Khanh (sjef for gastroenterologisk avdeling, Tam Anh General Hospital , Hanoi ) sa at hepatitt B-viruset har en stille progresjon, tegnene på gjenkjenning er ikke tydelige, så muligheten for krysssmitte i samfunnet er høy. Hepatitt B-virus (HBV) lever veldig lenge og er persistent, det kan overleve utenfor kroppen når blodet har tørket i opptil 7 dager.

Hvem som helst kan bli eksponert for HBV gjennom kontakt mellom skadet hud eller slimhinner (øyne, nese, munn) og blod, vev eller kroppsvæsker (sæd, vaginalsekret) fra en smittet person gjennom ubeskyttet samleie, bruk av eller skade fra usteriliserte medisinske instrumenter. Deling av barberhøvler, tannbørster, blodsukkermålingsutstyr eller tannbehandlinger, kosmetiske tjenester (neglesalonger, tatoveringer, ørepiercinger...) hvis bruk av usteriliserte instrumenter og maskiner kan også spre sykdommen.

HBV har en inkubasjonsperiode på omtrent 3–6 måneder, avhengig av den fysiske tilstanden. Deretter blir den aktiv og forårsaker akutt hepatitt B. Hvis kroppen ikke kan immunisere seg mot viruset etter 6 måneder, vil sykdommen utvikle seg til et kronisk stadium. Sykdommen begynner ofte med symptomer som mild feber, tap av appetitt, fordøyelsesbesvær, oppblåsthet og fordøyelsesforstyrrelser, og varer fra flere uker til 6 måneder. Etter omtrent 7–10 dager med gulsott vil pasientens feber avta. Ifølge Dr. Khanh viser imidlertid HBV bare symptomer i omtrent 30–50 % av tilfellene. Mange med hepatitt B har ingen symptomer, men kan fortsatt overføre viruset til andre. Ved mistanke om HBV-eksponering foreslår leger at man raskt tar følgende skritt:

Førstehjelp for utsatt område

Førstehjelpsbehandling ved HBV-eksponering varierer avhengig av eksponeringstype og eksponeringsmåte (slimhinner, intakt hud eller skadet hud).

Hvis skaden er forårsaket av en nål eller skarp gjenstand, bør du umiddelbart vaske det skadde hudområdet med såpe under rennende vann; la blodet fra såret strømme naturlig, ikke klem eller klem såret.

Hvis blod eller kroppsvæsker fra en person som mistenkes å være smittet med HBV spruter på et skadet hudområde, bør du umiddelbart vaske det skadede hudområdet med såpe under rennende vann. Aldri gni, skrubbe eller påfør antiseptisk middel på det skadede hudområdet.

Hvis blod eller kroppsvæsker kommer i øynene, må du ikke gni dem. Skyll forsiktig, men grundig med rennende vann eller steril 0,9 % saltløsning i minst 15 minutter.

Hvis blod eller kroppsvæsker spruter i munnen eller nesen, skyll munnen med vann flere ganger; skyll nesen med steril 0,9 % saltvannsoppløsning. Ikke puss tennene eller bruk desinfeksjonsmidler.

Hvis blod eller kroppsvæsker spruter på frisk hud, bør du vaske det forurensede området med såpe under rennende vann. Ikke gni kraftig for å unngå skade.

Blodprøve

HBV har tre typer antigener: HBsAg, HBeAg og HBcAg, som tilsvarer tre typer antistoffer: anti-HBs, anti-HBc og anti-HBe. Tilstedeværelsen av disse antigenene og antistoffene er viktig for å bestemme sykdommen, sykdomstypen og sykdomsprogresjonen. Etter å ha utført førstehjelpstrinnene ovenfor, må du ta en blodprøve for å sjekke om du har HBV etter 1–9 ukers eksponering. Vanligvis vil legen undersøke HBsAg og ALAT. Du bør faste 4–6 timer før blodprøven og ta testen etter 6 måneder for å revurdere.

Profylaktisk behandling med vaksine, hepatitt B-immunglobulin

Hepatitt B-immunglobulin (HBIG) brukes ofte til profylakse umiddelbart etter eksponering for blod eller kroppsvæsker fra en person som er smittet med hepatitt B-virus. For eksempel barn født av mødre med HBsAg-positive, medisinsk personell som har blitt utsatt for blodet til en smittet person, etter samleie med en smittet person...

Ifølge Dr. Khanh betyr det at du ikke har sykdommen hvis HBsAg-testen er negativ. Du må imidlertid fortsatt vaksineres mot hepatitt B-virus for å forhindre infeksjon hvis testen ikke viser antistoffer (anti-HBs). Hvis du har blitt vaksinert, bør du sjekke virusantistoffene dine for å se om de fortsatt er sterke nok. Hvis anti-HBs-antistoffnivået er over 10 mIU/ml, betyr det at du har nådd det beskyttende immunitetsnivået og ikke trenger å vaksineres eller HBIG-vaksineres igjen.

Hvis du ikke har blitt vaksinert, er usikker på om du har blitt vaksinert, eller ikke har beskyttende immunitet, bør du få en dose HBIG innen de første 24 timene etter mistenkt eksponering (200–400 IE), og samtidig få hepatitt B-vaksinen på et annet injeksjonssted. HBIG vil ikke lenger være effektivt for å forhindre infeksjon etter 14 dager med seksuell kontakt med en person som er smittet med hepatitt B-virus eller etter 7 dager med eksponering for HBV gjennom blod eller mor-til-barn-overføring.

Du må få 3 doser av vaksinen innen 6 måneder, slik legen din har foreskrevet. Hvis du tidligere ikke har respondert på hepatitt B-vaksinen, må du få en ny dose med HBIG den påfølgende måneden.

Hepatitt B-vaksinasjon bidrar til å forhindre infeksjon. Foto: VNVC — Hepatitt B-vaksinasjon bidrar til å forhindre infeksjon. Foto: *VNVC*

Aktivt forebygge smitte i lokalsamfunnet

Når du mistenker eksponering for HBV, bør du proaktivt begrense direkte kontakt med andre, spesielt når du har åpne sår. Menn og kvinner bør praktisere trygg sex ved å bruke kondom; ikke del personlige eiendeler som tannbørster, barberhøvler, negleklipper ... for å unngå smitte. Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, bør kvinner informere legen sin for å ha en plan for å forhindre smitte fra mor til barn.

Dr. Khanh sa at gravide kvinner med hepatitt B-virus har en høy forekomst av HBV-smitte til fosteret, og øker gradvis fra graviditet til fødsel. Infeksjonsraten i løpet av de siste 3 månedene øker til 60–70 %. Risikoen for at nyfødte blir smittet er opptil 90 % hvis det ikke iverksettes rettidige beskyttelsestiltak umiddelbart etter fødselen. Omtrent 50 % av disse barna kan ha kronisk hepatitt B-virus, med risiko for å utvikle skrumplever i voksen alder.

Følg behandlingsregimet

Å følge legens behandlingsregime, som regelmessige kontroller, ta medisiner som foreskrevet, kombinere en sunn livsstil og et vitenskapelig kosthold, kan kontrollere viruset som forårsaker sykdommen og forbedre immunforsvaret. Personer som er utsatt for HBV, kan, hvis de ikke behandles raskt og riktig, utvikle akutt hepatitt B og har høy risiko for å bli kronisk hvis de blir utsatt i voksen alder, noe som kan føre til skrumplever eller leverkreft.

Trinh Mai

[annonse_2]
Kildekobling