Tiltak å ta når du er utsatt for hepatitt B-viruset.

VnExpress•12/05/2023

[annonse_1]

Rask førstehjelp, blodprøver, vaksinasjoner … er nødvendige tiltak for å beskytte helsen din hvis du mistenker at du har blitt utsatt for hepatitt B-viruset.

Ifølge dr. Vu Truong Khanh (sjef for gastroenterologisk avdeling, Tam Anh General Hospital , Hanoi ), utvikler hepatitt B-virusinfeksjon seg stille, med uklare symptomer, noe som fører til høy risiko for krysssmitte i samfunnet. Hepatitt B-viruset (HBV) er svært langvarig og vedvarende, og kan overleve utenfor kroppen i opptil 7 dager, selv etter at blodet har tørket.

Hvem som helst kan bli utsatt for HBV gjennom kontakt mellom skadet hud eller slimhinner (øyne, nese, munn) og blod, vev eller kroppsvæsker (sæd, vaginalsekret) fra en smittet person via ubeskyttet samleie, eller gjennom bruk eller skade på usteriliserte medisinske instrumenter. Deling av barberhøvler, tannbørster, blodsukkermålingsutstyr eller tannbehandlinger, og kosmetiske tjenester (neglesalonger, tatoveringssalonger, ørepiercinger osv.) ved bruk av usterilisert utstyr kan også spre sykdommen.

HBV har en inkubasjonsperiode på omtrent 3–6 måneder, avhengig av individets helsetilstand. Deretter blir den aktiv og forårsaker akutt hepatitt B. Hvis kroppen etter 6 måneder ikke kan utvikle immunitet mot viruset, vil sykdommen utvikle seg til et kronisk stadium. Sykdommen begynner vanligvis med mild feber, tap av appetitt, fordøyelsesbesvær, oppblåsthet og fordøyelsesforstyrrelser, og varer fra noen få uker til 6 måneder. Etter omtrent 7–10 dager oppstår gulsott, og feberen avtar. Ifølge Dr. Khanh viser HBV imidlertid bare symptomer i omtrent 30–50 % av tilfellene. Mange med hepatitt B er asymptomatiske, men kan fortsatt overføre viruset til andre. Ved mistanke om eksponering for HBV foreslår legen at man raskt tar følgende skritt:

Gi rask førstehjelp til det eksponerte området.

Førstehjelp ved HBV-eksponering varierer avhengig av eksponeringstype og eksponeringsmåte (slimhinne, intakt hud eller skadet hud).

Hvis skaden er forårsaket av en nål eller skarp gjenstand, bør du umiddelbart vaske det berørte området med såpe under rennende vann; la blodet renne naturlig, ikke klem eller trykk på såret.

Hvis blod eller kroppsvæsker fra noen som mistenkes for å ha HBV kommer i kontakt med skadet hud, bør du umiddelbart vaske det berørte området med såpe under rennende vann. Du må absolutt ikke skrubbe, gni eller bruke antiseptisk middel på det berørte området.

Hvis blod eller kroppsvæsker kommer i øynene, må du ikke gni dem. Skyll i stedet forsiktig, men grundig, under rennende vann eller steril 0,9 % saltløsning i minst 15 minutter.

Hvis blod eller kroppsvæsker kommer inn i munnen eller nesen, skyll munnen grundig med vann flere ganger; skyll nesen med steril 0,9 % saltløsning. Ikke puss tennene eller bruk antiseptiske produkter.

Hvis blod eller kroppsvæsker spruter på frisk hud, bør du vaske det berørte området med såpe under rennende vann. Unngå kraftig skrubbing for å forhindre ytterligere skade.

Blodprøve

HBV har tre antigener: HBsAg, HBeAg og HBcAg, som tilsvarer tre antistoffer: anti-HBs, anti-HBc og anti-HBe. Tilstedeværelsen av disse antigenene og antistoffene er avgjørende for å bestemme sykdommen, dens type og dens progresjon. Etter å ha utført førstehjelpstrinnene nevnt ovenfor, trenger du en blodprøve for å sjekke forekomst av HBV 1–9 uker etter eksponering. Vanligvis vil legen se etter HBsAg og ALAT. Du bør faste i 4–6 timer før blodprøven og ta en ny test etter 6 måneder for evaluering.

Profylaktisk behandling med hepatitt B-vaksine og immunglobulin.

Hepatitt B-immunglobulin (HBIG) brukes ofte til profylaktisk behandling umiddelbart etter eksponering for blod eller kroppsvæsker fra noen som er smittet med hepatitt B-virus. For eksempel spedbarn født av HBsAg-positive mødre, helsearbeidere som har vært utsatt for blodet til smittede personer, eller etter seksuell kontakt med noen som er smittet.

Ifølge Dr. Khanh betyr et negativt HBsAg-testresultat at du ikke er smittet. Du må imidlertid fortsatt ta hepatitt B-vaksinen for å forhindre smitte hvis testen ikke viser antistoffer (anti-HBs). Hvis du har blitt vaksinert, bør du sjekke dine virale antistoffer for å se om de fortsatt er sterke nok. Hvis anti-HBs-antistoffnivået er over 10 mIU/ml, betyr det at du har oppnådd beskyttende immunitet og ikke trenger ytterligere vaksinasjon eller HBIG.

Hvis du er uvaksinert, usikker på om du har blitt vaksinert, eller ikke har beskyttende immunitet, må du få en dose HBIG innen de første 24 timene etter mistenkt eksponering (200–400 IE), og også få hepatitt B-vaksinen på et annet injeksjonssted. HBIG vil ikke lenger være effektivt for å forhindre infeksjon hvis det gis 14 dager etter seksuell kontakt med noen som er smittet med hepatitt B-virus eller 7 dager etter eksponering for HBV gjennom blod eller mor-til-barn-overføring.

Du må få alle tre dosene av vaksinen innen seks måneder etter legens planlagte time. Hvis du tidligere ikke har respondert på hepatitt B-vaksinen, trenger du en ekstra dose HBIG den påfølgende måneden.

Å bli vaksinert mot hepatitt B bidrar til å forhindre smitte. Foto: VNVC — Å bli vaksinert mot hepatitt B bidrar til å forhindre smitte. Foto: *VNVC*

Proaktive tiltak for å forhindre smittespredning i lokalsamfunnet.

Hvis du mistenker at du har blitt utsatt for HBV, bør du proaktivt begrense direkte kontakt med andre, spesielt hvis du har åpne sår. Både menn og kvinner bør praktisere trygg sex ved å bruke kondom; unngå å dele personlige eiendeler som tannbørster, barberhøvler og negleklipper for å forhindre overføring. Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, bør du informere legen din slik at det kan iverksettes tiltak for å forhindre overføring fra mor til barn.

Dr. Khanh uttalte at gravide kvinner med hepatitt B-virusinfeksjon har en høy forekomst av HBV-smitte til fostrene sine, noe som øker gradvis fra graviditet til fødsel. Overføringsraten stiger til 60–70 % i de tre siste månedene av svangerskapet. Risikoen for at nyfødte får sykdommen er så høy som 90 % hvis det ikke iverksettes beskyttende tiltak umiddelbart etter fødselen. Omtrent 50 % av disse barna kan utvikle kronisk hepatitt B, med risiko for skrumplever i voksen alder.

Følg behandlingsplanen.

Å følge legens behandlingsplan, inkludert planlagte oppfølgingstimer, ta medisiner som foreskrevet og opprettholde en sunn livsstil og kosthold , kan kontrollere viruset og forbedre immunforsvaret. Personer som er utsatt for HBV og ikke får rettidig og riktig behandling, kan utvikle akutt hepatitt B, og det er høy risiko for at den blir kronisk hvis eksponering skjer i voksen alder, noe som potensielt kan føre til skrumplever eller leverkreft.

Trinh Mai

[annonse_2]
Kildekobling