Rettslig grunnlag
Tidligere ble avfallsklassifisering ofte utført basert på interne forskrifter, men med miljøvernloven av 2020 (i kraft fra 1. januar 2022) har dette blitt sterkt legalisert.
Spesifikt fastsetter paragraf 1, artikkel 62 i miljøvernloven av 2020 tydelig medisinske anleggs ansvar for å klassifisere avfall ved kilden. Dette betyr at hvis et medisinsk anlegg blander husholdningsavfall med smittefarlig avfall eller omvendt, er det ikke bare en teknisk feil, men også et brudd på miljølovgivningen.
Miljøvernloven av 2020 ledsages av rundskriv 20/2021/TT-BYT fra Helsedepartementet, som erstatter felles rundskriv 58/2015. Fordelen med rundskriv 20 er forenklingen og den vitenskapelige klassifiseringslisten, som hjelper helsepersonell med å enkelt identifisere og operere raskt i miljøer med høyt press.
Følgelig, i artikkel 6 i rundskriv 20/2021/TT-BYT, må kildeklassifiseringsprosessen strengt følge fargekodingsprinsippet for å forhindre krysskontaminering:
Gruppe for smittefarlig avfall (gul): Omfatter skarpt avfall (nål, skalpell), kirurgisk avfall og avfall forurenset med blod/kroppsvæsker. Dette er fokusgruppen som trenger strengest kontroll.
Ikke-smittsomt farlig avfallsgruppe (svart): Omfatter kasserte legemidler, giftige kjemikalier og medisinsk utstyr som inneholder kvikksølv/tungmetaller.
Fast husholdningsavfall (grønn): Avfall fra daglige aktiviteter for helsepersonell og pasienter uten sekreter.
Resirkulerbart avfall (hvitt): Papir, papp, plastflasker som ikke er forurenset med kjemikalier/sykdommer.
Rundskriv 20 understreker at smittefarlig avfall må samles inn separat fra kilden til det midlertidige lagringsområdet på det medisinske anleggets område minst én gang daglig.
Praktisk anvendelse – fordeler og vanskeligheter
En undersøkelse ved en rekke provinsielle allmennsykehus og distriktsmedisinske sentre viser de sammenflettede fordelene og vanskelighetene ved å anvende disse to dokumentene.
Fordeler: Tydelig juridisk rammeverk: Sykehus har et solid grunnlag for å bygge SOP (Standard Operating Procedure) og sjekklister for overvåking. Standardisering av utstyr: De fleste store medisinske fasiliteter har utstyrt et system med søppelbøtter med lokk, fotpedaler og fargekoder i henhold til forskrifter, noe som minimerer behovet for å åpne lokket for hånd (risiko for infeksjon).
Vanskeligheter og utfordringer: I praksis bemerkes det i tillegg til Ifølge rapporten eksisterer situasjonen med «blandet søppel» fortsatt, spesielt på avdelinger som undersøkelsesavdelingen eller akuttmottaket. Situasjonen der pasienters pårørende kaster melkekartonger og plastposer (husholdningsavfall) i den gule søppeldunken (smittefarlig avfall) forekommer fortsatt. Denne utilsiktede handlingen øker mengden kunstig farlig avfall, noe som forårsaker et enormt sløsing med sykehusbudsjettet. I tillegg har mange medisinske fasiliteter, fordi de ble bygget for lenge siden og ikke er synkronisert, problemer med å renovere lagerbygninger for å oppfylle standarder.
Løsninger og anbefalinger
For at miljøvernloven av 2020 og rundskriv 20/2021/TT-BYT virkelig skal tre i kraft, må medisinske fasiliteter ta i bruk synkrone løsninger:
Styrking av overvåking via kameraer og sanksjoner: Ikke bare propaganda, det er nødvendig å knytte ansvaret for avfallsklassifisering til konkurransen i hver avdeling/kontor. Bruk et overvåkingskamerasystem på avfallsmottaket for å spore opprinnelsen til avfall som ikke er riktig klassifisert.
Modell for «proaktiv smittevern»: Smittevernteamet må fungere som «miljøpoliti» på sykehuset og regelmessig gjennomføre uanmeldte revisjoner av søppelkasser på pasientrommene.
Optimaliser visuell kommunikasjon: I stedet for lange tekster, heng opp visuelle sorteringsinstruksjoner rett over søppelbøttene for å gjøre det enklere for pasienter og deres familier å følge.
Investering i behandlingsteknologi på stedet: For medisinske fasiliteter i avsidesliggende områder med vanskeligheter med tilgang til sentraliserte innsamlingsenheter, er det nødvendig å investere i behandlingssystemer for smittsomt avfall ved hjelp av integrert mikrobølge- eller våtdampteknologi (mer miljøvennlig enn forbrenningsanlegg) i henhold til retningslinjene i miljøvernloven av 2020.
Kilde: https://suckhoedoisong.vn/chuan-hoa-phan-loai-chat-thai-y-te-tai-nguon-tu-hanh-lang-phap-ly-den-thuc-te-169251129114228269.htm
Kommentar (0)