Plutselig klarte jeg ikke å smile, og jeg klarte ikke å lukke øynene.
Ifølge avdelingen for tradisjonell medisin og rehabilitering ved Sentralsykehuset for tropiske sykdommer ( Hanoi ) mottok legene nylig en 11 år gammel pasient fra Hanoi som ble brakt inn av familien sin fordi hun plutselig fikk skjev munn, stive ansiktsmuskler, ikke kunne smile, og det venstre øyet hennes ikke kunne lukkes helt. Legene diagnostiserte henne med perifer ansiktsnerveparalyse (kranialenerve VII) på grunn av kuldeeksponering. Etter en uke med behandling med medisiner kombinert med fysioterapi og rehabilitering, forbedret ansiktsmuskelbevegelsene hennes seg betydelig. Ifølge pasienten tok hun av seg jakken og hadde bare på seg en tynn skjorte hele dagen i det ekstremt kalde været før hun ble innlagt på sykehuset.

Pasienter med ansiktsnerveparalyse (kranialenerve VII) trenger nøyaktig diagnose og tidlig behandling.
FOTO: THANH DANG
En 58 år gammel pasient fra Hanoi, som nylig ble innlagt på sykehus, rapporterte at han etter noen dager med kaldt vær utviklet sår hals, hevelse og smerter i venstre øre, og fikk diagnosen mellomørebetennelse på et nærliggende medisinsk anlegg. Etter tre dagers behandling uten bedring begynte han å oppleve ansiktsasymmetri, talevansker og manglende evne til å lukke øynene helt. Ved Sentralsykehuset for tropiske sykdommer utelukket en CT-skanning av hjernen skade på hjernens kar. Legene slo fast at han hadde lammelse av den venstre perifere ansiktsnerven på grunn av komplikasjoner fra akutt mellomørebetennelse, samt lammelse av stemmebåndene. Denne pasienten hadde en historie med hypertensjon i mange år og flere underliggende tilstander som svekket immunforsvaret hans. Etter ti dagers behandling med betennelsesdempende og ødembekjempende medisiner, kombinert med fysioterapi for rehabilitering av ansiktsmuskler, ble tilstanden hans bedre.
En annen pasient, en 83 år gammel kvinne fra Hanoi, opplevde ansiktsasymmetri (mot venstre) og manglende evne til å lukke høyre øye helt etter frokost. Ved innleggelse på sykehuset ble hun diagnostisert med lammelse av høyre perifer ansiktsnerve (kranialnerve VII).
HVA ER FUNKSJONEN TIL DEN 7. NERVEN ?
Ifølge Dr. Le Nguyen Long, leder for avdelingen for tradisjonell medisin og rehabilitering ved Central Tropical Diseases Hospital, kontrollerer hjernenerve VII ansiktsmuskelbevegelser og deltar i overføring av smak, tåresekresjon og spyttproduksjon. Fordi den passerer gjennom en smal benkanal i tinningbeinet, er denne nerven svært følsom og utsatt for ødem. Når hodet, ansiktet og nakken plutselig utsettes for kulde, trekker blodårene seg sammen, noe som forårsaker iskemi, som utløser en betennelsesrespons, noe som fører til ødem og nervekompresjon, noe som forstyrrer overføringen av impulser til ansiktsmusklene.
Pasienter opplever ofte symptomer raskt, muligens ved oppvåkning om morgenen, inkludert skjev munn, et forvrengt smil, talevansker, sikling eller tårer på den berørte siden, manglende evne til å lukke øyet helt og en dump smerte bak øret. Disse symptomene utvikler seg i løpet av noen timer til 1–2 dager, men forårsaker ingen bevissthetsforstyrrelser.
Å SKILLE FRA SLAG
Dr. Le Nguyen Long bemerket: Ansiktslammelse forårsaket av ansiktsnerveparalyse (kranialenerve VII) er ganske likt hjerneslag, noe som fører til forvirring og forsinket sykehusinnleggelse eller feilbehandling. Derfor er det viktig å merke seg at ansiktslammelse på grunn av kuldeeksponering vanligvis ikke er ledsaget av svakhet i lemmene, nummenhet på den ene siden av kroppen eller taleforstyrrelser som hjerneslag.
Den gyldne tiden for behandling av perifer ansiktsnerveparalyse er de første 72 timene, med sikte på å redusere ødem og øke sjansene for fullstendig gjenoppretting av ansiktsmuskelfunksjonen.
For å forhindre lammelse av ansiktsnerven (kranialenerve VII), råder dr. Long folk til å holde hodet, ansiktet og nakken varme når de går ut i kaldt vær; unngå å ha vifter eller klimaanlegg som blåser direkte i ansiktet, spesielt mens de sover; og unngå å dusje sent på kvelden eller plutselig helle kaldt eller varmt vann over hodet og ansiktet.
Når symptomer som hengende munn, ansiktsasymmetri eller manglende evne til å lukke øynene helt oppstår, er det nødvendig å oppsøke et spesialisert medisinsk anlegg for undersøkelse, utelukke hjerneslag og få rettidig behandling.
Pasienter må også beskytte det berørte øyet med kunstige tårer og en sovemaske for å forhindre hornhinneskader; kombiner medisiner med tradisjonelle medisinske metoder som akupunktur, massasje, fysioterapi og ansiktsmuskeløvelser. Ikke selvbehandle med uprøvde folkemedisiner hjemme.
Kaldt vær skaper også gunstige forhold for virus, spesielt herpes simplex type 1 (HSV-1), for å reaktivere seg. Dette viruset forblir latent i ansiktsnervegangliene hos mange friske individer. Når det reaktiveres, intensiveres den inflammatoriske immunresponsen, noe som fører til mer alvorlig nerveødem og forårsaker plutselig ansiktslammelse. Pasienter må undersøkes, diagnostiseres og behandles riktig, ifølge Central Hospital for Tropical Diseases.
Kilde: https://thanhnien.vn/dot-ngot-meo-mieng-la-benh-gi-185260126190227749.htm






Kommentar (0)