Første vellykkede benmargstransplantasjon fra biologisk mor med inkompatibel blodtype.

Den 9. september kunngjorde professor og doktor Pham Nhu Hiep, direktør ved Hue sentralsykehus, at leger ved Hue sentralsykehus for første gang i Vietnam hadde utført en benmargstransplantasjon for thalassemia på et barn ved hjelp av benmarg fra barnets biologiske mor, men med en blodtypeinkompatibilitet.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 1. — Seks år gamle VQC, et barn fra Bac Ninh-provinsen , med ledere og benmargstransplantasjonsteamet fra Hue sentralsykehus på utskrivelsesdagen.

Seks år gamle VQC fra Bac Ninh-provinsen fikk diagnosen beta-thalassemia da hun var seks måneder gammel og trengte månedlige blodoverføringer. Etter å ha hørt om vellykkede benmargstransplantasjoner for thalassemia ved Hue sentralsykehus, tok familien henne med til Hue for å be om en transplantasjon.

Etter at HLA-testing bekreftet en HLA-match på 11/12 med barnets biologiske mor, holdt sykehusets styre en konsultasjon med ulike avdelinger og sentre på sykehuset, samt eksperter fra Italia, for å planlegge transplantasjonen. Benmargstransplantasjonen ble utført 11. august.

«Dette er et spesielt transplantasjonstilfelle på grunn av blodgruppeinkompatibilitet mellom mor og barn; babyen har blodtype A, og moren har blodtype AB. Tidligere i Vietnam, for tilfeller med blodgruppeinkompatibilitet, ble røde blodlegemer aferese utført etter innsamling av benmarg eller perifere blodstamceller, og noen sykehus brukte Rituximab. Men ved Hue sentralsykehus har en ny teknikk blitt brukt, som bruker immuntoleranse ved gradvis å øke volumet av giverens blod i mottakerens kropp. Ved siden av blodtransfusjonen fikk pasienten også flere intravenøse væsker og antiallergiske medisiner.»

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 2. — Benmargstransplantasjonsteamet ved Hue sentralsykehus

Fire dager etter at mottakerens blodtype er målt, vil barnet gjennomgå antistofftitertesting for å bestemme neste trinn. Hvis antistofftiteren er mindre enn 1/32 av donorens stamcelleinnsamlingsdato, vil cellene bli transfundert inn i mottakerens kropp uten aferese av røde blodceller. Først når antistofftiteren er større enn eller lik 1/32, vil det være nødvendig med aferese av røde blodceller fra stamcelleposen. Denne metoden er rimeligere og har fordelen av å bevare pasientens stamcelletall. Dette er den tredje allogene thalassemia-benmargstransplantasjonen med blodtypeinkompatibilitet.

Videre er dette den første benmargstransplantasjonen for thalassemia i Vietnam som bruker marg fra moren. Ifølge statistikk har 20 % av søsknene i en familie HLA-kompatibilitet. Imidlertid vil bare 5 % av tilfellene resultere i at barn har HLA-samsvar med enten faren eller moren. For benmargstransplantasjoner for thalassemia som bruker donorer fra foreldre, brukes en annen betingingsprotokoll sammenlignet med transplantasjoner fra søsken, uttalte professor Pham Nhu Hiep.

Dette åpner for flere muligheter for beinmargstransplantasjoner for barn med livstruende sykdommer.

Etter transplantasjonen ble pasientens tilstand gradvis bedre, med blodplate- og granulocytt-tall som steg på henholdsvis dag 20 og 24. Innen 8. september, den 28. dagen etter transplantasjonen, var C.s helse helt frisk, og hun ble utskrevet fra sykehuset.

Thalassemia er en vanlig arvelig hematologisk lidelse, med omtrent 2000–2500 barn i Vietnam som får diagnosen alvorlig hvert år. Disse barna trenger livslang behandling med blodoverføringer og jernkeleringsterapi, noe som fører til en rekke komplikasjoner som påvirker hjerte, lever, nyrer, det endokrine systemet, bein og fysisk og mental utvikling. Livet deres er tett knyttet til sykehus, og blir en byrde for familiene og samfunnet.

Lần đầu tiên ghép tủy thành công từ mẹ ruột bất đồng nhóm máu- Ảnh 3. — Det medisinske teamet ved Hue sentralsykehus var henrykt over å høre rapporten om den vellykkede benmargstransplantasjonen fra en mor med en inkompatibel blodtype.

«For øyeblikket, med investeringen i moderne utstyr, kan sykehuset utføre transplantasjoner på fire pediatriske pasienter samtidig. Og i den aller nærmeste fremtid vil sykehuset utføre halvparten av transplantasjonene for barn med talassemi som ikke har fullstendig HLA-kompatibilitet med søsknene og foreldrene sine. Dette vil utvide muligheten for et sunt liv for flere talassemibarn, spesielt i tilfeller der det tidligere ikke fantes alternativer for definitiv behandling. Dette gir stort håp til familier og samfunnet», informerte professor Pham Nhu Hiep videre.

Kilde: https://thanhnien.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-thanh-cong-tu-me-ruot-bat-dong-nhom-mau-185250909174401208.htm