For første gang klarte Vietnam å transplantere både hjerte og lunger til en pasient med organsvikt.

13. august annonserte Viet Duc Friendship Hospital at de hadde utført en vellykket samtidig hjerte- og lungetransplantasjon for en pasient med organsvikt. Dette var også den første transplantasjonen som ble utført i Vietnam.

Leger utfører en samtidig hjerte-lungetransplantasjon på en pasient - Foto: BVCC

Samtidig hjerte-lungetransplantasjon for pasienter

Tidligere utførte Viet Duc Friendship Hospital også en vellykket samtidig hjerte- og levertransplantasjon for en pasient. Duong Duc Hung, direktør for Viet Duc Friendship Hospital, fortalte at dette er viktige milepæler for sykehuset og organtransplantasjonsindustrien i Vietnam.

«Dette er et ekstremt sjeldent tilfelle som krever tverrfaglig koordinering, og bruk av de mest avanserte kirurgiske og gjenopplivningsteknikkene som er tilgjengelige i dag. Vi har oppnådd suksess i likhet med land med avansert medisin i verden », understreket Hung.

Pasienten er fru Tran Nhu Q. (38 år gammel) med en historie med atrieseptumdefekt – alvorlig pulmonal hypertensjon med okklusjon av atrieseptumdefekt siden 2011. På grunn av manglende regelmessig overvåking har fru Q. imidlertid vært innlagt kontinuerlig på sykehus siden begynnelsen av året med diagnosen Eisenmenger syndrom – irreversibel høyre ventrikkelsvikt – alvorlig trikuspidalinsuffisiens/historie med okklusjon av atrieseptumdefekt, med mulighet for død beregnet i dager.

Fru Q. skulle gjennomgå en hjerte- og lungetransplantasjon. Umiddelbart etter avtalen la legene planer om å utføre transplantasjonen så snart en organdonor var funnet.

«Takket være omfattende mediedekning den siste tiden, har mange blitt mer «åpne» når de snakker om organdonasjon etter hjernedød. Antallet hjernedøde donorer har økt raskt i år.»

Tidligere var det gjennomsnittlige antallet tilfeller per år 8–10, men innen 2025 var det 25 tilfeller av hjernedød donasjon. Derfor ble en passende donor funnet etter en stund, og operasjonen ble utført, sa Hung.

Førsteamanuensis dr. Pham Huu Lu – nestleder ved avdelingen for hjerte- og karkirurgi og thoraxkirurgi ved Viet Duc Friendship Hospital – sa at legene, etter å ha mottatt det transplanterte organet, utførte en forbedret hjerte-lungetransplantasjonsteknikk i samarbeid med tverrfaglige avdelinger fra kardiologi og thoraxkirurgi, anestesi – gjenoppliving, kirurgi, rehabilitering, ernæring osv.

Operasjonen varte i 7 timer, og spesialistene måtte bruke ekstrakorporal sirkulasjon for å midlertidig erstatte hjertet og lungene i 7 timer. For å sikre at hjertet fungerte godt, var det nødvendig å unngå å tilføre for mye væske som forårsaket lungeødem, bruke mindre anestesi og bruke det mest avanserte hemodynamiske overvåkingsutstyret.

Bilateral pneumonektomi for å tilpasse seg, anastomose av de to hovedbronkiene i stedet for klassisk trakealanastomose for bedre blodstrøm i anastomosen, intraoperativ fleksibel bronkoskopi for å evaluere de to hovedbronkiale anastomosene.

Etter lungetransplantasjonen fortsatte pasienten å motta immunsuppressiv behandling, ultrafiltrering osv. og ble overvåket for gjenopplivning etter transplantasjonen. Nesten 4 uker etter transplantasjonen kom pasienten seg svært godt.

Nesten fire uker etter transplantasjonen er pasienten gradvis i bedring - Foto: BVCC

Herr Ha Anh Duc, direktør for avdelingen for medisinsk undersøkelse og behandlingsadministrasjon i Helsedepartementet , sa at dette er en svært betydningsfull begivenhet for Viet Duc sykehus og helsesektoren. Han sa at selv om organtransplantasjonsindustrien vår ligger etter i verden og fortsatt står overfor mange vanskeligheter, har vi gjort et gjennombrudd.

«Lungetransplantasjon er allerede en vanskelig teknikk, og transplantasjon av både lunger og hjerte er en svært vanskelig teknikk. Operasjonen krever smidig koordinering av dusinvis av leger, sykepleiere og teknikere ... Operasjonens suksess har gitt pasienten en sjanse til å fortsette å leve», delte Duc.

Vietnam erobrer komplekse organtransplantasjonsteknikker

Herr Hung sa at hjerte-lungetransplantasjon er en avansert medisinsk teknikk der pasientens hjerte og lunger samtidig erstattes med et friskt hjerte og lunger fra en passende donor. Dette er den endelige behandlingsløsningen for pasienter med både hjerte- og lungesykdom i sluttstadiet, når alle andre behandlinger ikke lenger er effektive.

Kirurgien krever høy teknikk, koordinering av mange spesialiteter og spesielle systemer for gjenoppliving og postoperativ behandling. Hjerte-lungetransplantasjoner utføres sjelden på verdensbasis på grunn av behovet for sjeldne organkilder, komplekse kirurgiske prosedyrer og høy risiko for komplikasjoner.

Kirurgi er indisert for tilfeller av både hjerte- og lungesykdom i sluttstadiet når alle andre behandlinger ikke lenger er effektive.

På grunn av behovet for sjeldne organer og den ekstremt komplekse teknikken, utføres bare rundt 100 av disse transplantasjonene på verdensbasis hvert år. Suksessraten og rekonvalesensen etter transplantasjoner har også blitt betydelig forbedret. I Storbritannia er 90-dagers overlevelsesraten omtrent 85 % og 72 % etter 1 år.

I USA registrerer noen ledende sentre som Stanford Health Care 1-års overlevelsesrater på nesten 90 %, høyere enn landsgjennomsnittet.

Mange internasjonale rapporter viser at 5-årsoverlevelsesraten etter transplantasjon for tiden er rundt 60 %, noe som demonstrerer effektiviteten til denne metoden for å forlenge og forbedre livskvaliteten for pasienter.

Ifølge informasjon fra sykehuset har Viet Duc Hospital per 12. august utført 2478 transplantasjoner (inkludert hjerte-, lunge-, lever- og nyretransplantasjoner) fra levende donorer og hjernedøde donorer.

PILJE

Kilde: https://tuoitre.vn/lan-dau-tien-viet-nam-ghep-thanh-cong-dong-thoi-tim-phoi-cho-nguoi-benh-suy-tang-20250813100436874.htm