Mann lider av akutt nyresvikt etter vepsestikk

Den 28. august kunngjorde Tam Anh General Hospital i Hanoi at de hadde innlagt en pasient, herr Trung Duc (bosatt i Ha Nam ), som opplevde tretthet, kvalme, oppblåsthet og fordøyelsesbesvær etter å ha blitt stukket av en bie i nakken og magen.

Tidligere, under et sykehusopphold, ble herr Duc diagnostisert med irreversibel kronisk nyresvikt og rådet til å følge et passende kosthold for konservativ behandling. Bekymret for legens diagnose fordi han tidligere var frisk og normal, returnerte herr Duc til Tam Anh General Hospital i Hanoi i slutten av august 2023.

Dr. Mai Thi Hien, nestleder ved avdelingen for urologi - andrologi og nefrologi, sa at pasienten kom til klinikken med atypiske symptomer som lett kunne forveksles med mange andre sykdommer. Den tidligere konklusjonen om kronisk nyresvikt var feil fordi pasienten ikke hadde en underliggende sykdom som førte til kronisk nyresvikt, slik som høyt blodtrykk, nyrestein, glomerulær sykdom osv.

Legen tar nøye en sykehistorie og finner årsaken til nyresvikt ved å utføre nyrefunksjonstester, elektrolytter og andre spesialiserte tester som CK, LDH, myoglobinuri, etc.

Vepsestikk på pasientens hals. (Foto levert av sykehuset).

Dr. Hien forklarte at når en veps stikk, blir muskelceller skadet, noe som fører til frigjøring av en rekke stoffer i sirkulasjonssystemet, som kalium, urinsyre, myoglobin og melkesyre. Myoglobin forårsaker økt vaskulær permeabilitet, noe som fører til redusert sirkulasjonsvolum, og forstyrrer samtidig utskillelsen av kalium, salt og vann i nyretubuli, noe som forårsaker obstruksjon av nyretubuli som fører til akutt nyresvikt.

Legen konkluderte med at herr Duc hadde akutt nyresvikt på grunn av rabdomyolyse, og beordret ham innlagt på sykehus, gitt intravenøs væske, blodalkalisering, redusert urinsyre og annen spesialisert behandling, samtidig som han skulle overvåkes nøye med tanke på allmenntilstand, urin og nyrefunksjon.

Samtidig instruer pasienten til å hvile og spise ordentlig. Etter 2 dager med aktiv behandling er Mr. Ducs helse stabil, ingen kvalme, god appetitt, forbedret nyrefunksjon.

Når det gjelder den tyske pasienten, kan det føre til alvorlig akutt nyresvikt og død hvis det ikke behandles raskt. Dr. Hien viste til mye statistikk som viser at hvis akutt nyresvikt ikke behandles riktig, kan det bli kronisk nyresvikt. Omtrent 30 % av pasienter med akutt nyresvikt på grunn av rabdomyolyse uten behandling fører til kronisk nyresvikt.

Dr. Hien advarte om at vepsestikk er svært vanlige, spesielt i landlige og fjellrike områder. Pasienter ignorerer ofte de første symptomene, noe som fører til at sykdommen ikke oppdages og behandles, noe som i stor grad påvirker nyrefunksjonen og den generelle helsen.

Hvis symptomer som lite vannlating, smerter, kvalme osv. oppstår når en biestikk oppstår, bør pasienten oppsøke et anerkjent medisinsk senter for nøyaktig diagnose og rettidig behandling. For personer som har blitt stukket av en bie og har akutt nyresvikt, som Mr. Duc, er det nødvendig med regelmessige kontroller for å sjekke nyrefunksjonen.

Thu Phuong

Kilde: https://www.congluan.vn/nguoi-dan-ong-bi-suy-than-cap-do-ong-vo-ve-dot-post262310.html