Etter å ha spist krabbesuppe og grønnsaker kokt med brønnvann, ble den lille jentas blod mørkebrunt.

PTM, en 16 måneder gammel jente fra Can Duoc i Long An , ble hastet til sykehuset av familien sin i kritisk tilstand med cyanotiske lepper og hud.

Sykehistorien viste at barnet, omtrent klokken 14.00 på innleggelsesdagen, spiste krabbe- og spinatsuppe kokt med ris, med brønnvann til koking. Omtrent en time etter å ha spist, mens barnet lekte, viste tegn til forskrekkelse, cyanose i lepper og hud, og familien tok barnet med til City Children's Hospital for undersøkelse.

Den 19. juni uttalte dr. Nguyen Minh Tien, assisterende direktør ved City Children's Hospital, at baby M. var urolig ved innleggelse, uten feber, piping i brystet eller stridor, og uten oppkast. En blodprøve ble testet etter eksponering for luft. Én ml blod ble tatt fra en 10 ml sprøyte, nålen ble satt på korken og ristet 50 ganger. Den mørkebrune fargen på blodet forble uendret (det ble ikke rødt), noe som indikerer methemoglobinemi (røde blodceller som inneholder F3+ hem som ikke kan binde seg til oksygen for å bli rosa blod). Barnet ble diagnostisert med cyanose av ukjent årsak og ble overvåket for methemoglobinemi.

Barnet ble umiddelbart behandlet med oksygen, fikk en intravenøs injeksjon på 1 mg/kg metylenblått (metyltioninium) som motgift, og fikk aktivt kull for å fjerne giftstoffet fra fordøyelseskanalen. Resultatet var at barnets hudfarge gradvis ble bedre innen 5–10 minutter etter at det hadde fått metylenblått.

Vær forsiktig når du bruker brønnvann til matlaging, og ikke bland rødbetsaft med melk.

Methemoglobinforgiftning er ofte forårsaket av inntak av mat og drikke som utsetter oss for store mengder nitritt, som ofte finnes i rødbeter, gulrøtter, brønnvann eller i fargestoffer, krutt, antibiotika osv. Normalt har kroppen et enzymsystem som reduserer Fe3+ til Fe2+, det vil si at det omdanner methemoglobin til normalt hemoglobin, og dermed holder konsentrasjonen av MetHb i røde blodlegemer under 1 %. Når barn utsettes for mange oksidasjonsmidler som overskrider kroppens reduserende kapasitet, fører det til økte methemoglobinnivåer i blodet, noe som forårsaker oksygenmangel i vev og gjør pasientens hud cyanotisk.

Noen brønner med høye ammoniakknivåer indikerer ofte forurensning av nitrogenholdig organisk materiale, som avløpsvann, gjødsel eller husdyravfall. I et oksygenrikt miljø kan ammoniakk omdannes til nitritt og nitrat, to forbindelser som kan ha negativ innvirkning på helsen. Nitritt er spesielt farlig fordi det kan forårsake methemoglobinemi (oksygenmangel i blodet) ved svelging, spesielt hos spedbarn.

I denne saken råder Dr. Tien foreldre til å være forsiktige når de bruker brønnvann til matlaging, ettersom brønnvann inneholder høye nivåer av nitrater – oksidasjonsmidler som omdanner heme F2+ røde blodceller til F3+ celler, som ikke klarer å binde oksygen for å frakte det til kroppens vev. Dette fører til hypoksi, cyanose, vevshypoksi, anaerob metabolisme, økte laktatnivåer i blodet og metabolsk acidose. Gitt den økende vannforurensningen anbefales det for familier å bruke vann fra springen til daglige aktiviteter og matlaging.

«I tillegg har noen grønnsaker og frukter som spinat og rødbeter et høyt nitratinnhold. Å blande vann kokt fra disse grønnsakene med morsmelk (fordi man tror at den røde fargen er bra for babyens blod) kan forårsake methemoglobinemi, spesielt hos premature spedbarn», delte legen.

Vær forsiktig når du bruker brønnvann til matlaging, og ikke bland rødbetsaft med melk.

Kommentar (0)