20 lat bólu brzucha z powodu kamienia utkniętego w głowie trzustki

[reklama_1]

34-letnia pani Oanh z Ho Chi Minh City odczuwała ból brzucha powyżej pępka. Lekarz zdiagnozował przewlekłe zapalenie trzustki i kamień o średnicy 1,9 cm w głowie trzustki jako przyczynę bólu.

24 września dr Pham Cong Khanh, ordynator Oddziału Chorób Wątroby i Trzustki, Centrum Endoskopii i Chirurgii Endoskopowej Szpitala Ogólnego Tam Anh w Ho Chi Minh, ogłosił, że wyniki biopsji tkanki trzustki są łagodne. Nie można jednak wykluczyć, że u pacjenta występują kamienie żółciowe lub brodawkowate guzy śluzowe w przewodzie trzustkowym.

Od 14. roku życia pani Oanh często cierpiała na skurcze żołądka, nawracające co 6-7 miesięcy i trwające 5-7 dni. Ostatnio ból brzucha nasilił się, a jej stan zdrowia uległ pogorszeniu.

Lekarze konsultowali się, aby omówić opcje leczenia podczas operacji. W przypadku kamieni trzustkowych, lekarz musi jedynie chirurgicznie usunąć kamienie i połączyć przewód trzustkowy z jelitem cienkim. W przypadku brodawkowatych guzów śluzowych pacjent poddawany jest zabiegowi chirurgicznemu w celu usunięcia masy trzustkowo-dwunastniczej (fragment żołądka, dwunastnicy, trzustki).

Ponieważ brodawkowate guzy śluzowe mają wysoki potencjał do rozwoju złośliwego, lekarz musiał wykonać zabieg operacyjny wraz z endoskopią przewodu trzustkowego. Podczas otwierania pola operacyjnego lekarz stwierdził przewlekłe zapalenie trzustki, duży, poszerzony przewód trzustkowy o średnicy 0,9-1 cm, a cholangioskopia wykazała kamień w głowie trzustki. Według dr. Khanha, kamień spowodował niedrożność przewodu trzustkowego, a przewlekłe zapalenie trzustki powodowało u pacjenta bóle brzucha przez 20 lat.

Lekarz wykonał endoskopię w celu usunięcia kamieni i połączenia przewodu trzustkowego z jelitem cienkim. Ból brzucha ustąpił, pani Oanh szybko wyzdrowiała i po tygodniu leczenia została wypisana ze szpitala. Nadal monitorowała swój stan zdrowia i stosowała się do zaleceń lekarza dotyczących diety.

Według dr Khanh, jest to trudny przypadek do zdiagnozowania, a zabieg operacyjny musi być przeprowadzony ostrożnie. Przewlekłe zapalenie trzustki często jest spowodowane zwapnieniem, ale choroba pani Oanh była spowodowana miękkim kamieniem w głowie trzustki. „To dość rzadki przypadek” – powiedział dr Khanh.

Doktor Khanh (po prawej) i jego zespół podczas operacji. Zdjęcie: udostępnione przez szpital — Doktor Khanh (po prawej) i zespół podczas operacji. Zdjęcie: *udostępnione przez szpital*

Według dr. Vo Ngoc Bicha z Centrum Endoskopii i Chirurgii Endoskopowej Układu Pokarmowego, 70% przypadków przewlekłego zapalenia trzustki jest spowodowanych długotrwałym spożywaniem alkoholu, kamicą żółciową, mukowiscydozą, wysokim stężeniem tłuszczu we krwi oraz skutkami ubocznymi niektórych leków. Około 20–30% osób z przewlekłym zapaleniem trzustki ma nieznane przyczyny, które mogą być wrodzone lub genetyczne. Pani Oanh należy do grupy osób z nieznanymi przyczynami choroby.

Pani Hoang Oanh (w środku) z rodzicami w dniu wypisu. Zdjęcie: udostępnione przez szpital — Pani Hoang Oanh (w środku) z rodzicami w dniu wypisu. Zdjęcie: *udostępnione przez szpital*

Zapalenie trzustki występuje w dwóch postaciach: ostrej i przewlekłej. Do typowych objawów należą ból w nadbrzuszu promieniujący do pleców, nudności, wymioty, utrata masy ciała i tłuste stolce. Jeśli ostre zapalenie trzustki nie zostanie szybko leczone, choroba może prowadzić do niebezpiecznych powikłań, takich jak niewydolność narządów, martwicze zapalenie trzustki i zgon. Przewlekłe zapalenie trzustki może łatwo prowadzić do raka trzustki, zaburzeń czynności zewnątrzwydzielniczej i cukrzycy.

Doktor Ngoc Bich zaleca wczesne zapobieganie chorobom, takie jak ograniczenie alkoholu, fast foodów, tłustych potraw i soli. Należy odżywiać się zgodnie z wiedzą naukową , dbając o równowagę między grupami składników odżywczych. Osoby z cukrzycą i wysokim poziomem tłuszczu we krwi powinny regularnie poddawać się badaniom kontrolnym w celu wykrycia powikłań zapalenia trzustki. Osoby z objawami powinny udać się do szpitala z oddziałem gastroenterologii w celu diagnozy i leczenia.

Quyen Phan

Czytelnicy zadają tutaj pytania dotyczące chorób układu pokarmowego, na które lekarze mogą odpowiedzieć

Link źródłowy