U pana DTĐ (56 lat, Ho Chi Minh City) zdiagnozowano raka prawej nerki w stadium końcowym, z dużym ryzykiem zgonu, a lekarze w szpitalu Binh Dan dołożyli wszelkich starań, aby go wyleczyć.
19 lutego dr Nguyen Phuc Nguyen (ordynator Oddziału Onkologii Szpitala Binh Dan), specjalista onkologii, stwierdził u pacjenta, zidentyfikowanego jako D., bardzo duży guz, zajmujący niemal cały miąższ prawej nerki, naciekający miąższ wątroby i dający przerzuty do płuc. Operacja na tym etapie uznana została za niemożliwą do uzyskania radykalnego raka. Dlatego pacjent został poddany leczeniu z zastosowaniem skojarzonej terapii celowanej i immunoterapii, mającej na celu zmniejszenie rozmiaru guza, zwiększenie prawdopodobieństwa chirurgicznego usunięcia guza pierwotnego i kontrolę zmian przerzutowych.
„Rak nerki często nie reaguje na konwencjonalną chemioterapię. Na szczęście skojarzona terapia celowana i immunoterapia, stosowana w szpitalu Binh Dan od 2023 roku, przynosi obecnie bardzo obiecujące rezultaty leczenia pacjentów z rakiem nerki” – powiedział dr Nguyen.
Po czterech miesiącach guz nerki pana D. znacznie się zmniejszył. Podczas kolejnych, wykonywanych co trzy miesiące tomografii komputerowej klatki piersiowej i jamy brzusznej (MSCT), lekarze zaobserwowali zmniejszenie średnicy guza z prawie 12 cm do 8 cm, a następnie do 7 cm. Ponadto zmiany w płucach i niektórych narządach sąsiednich nerki całkowicie zniknęły. W tym momencie pacjentowi zalecono operację w celu całkowitego usunięcia guza. Dzięki współpracy lekarzy z oddziałów onkologii i urologii szpitala Binh Dan, guz nerki pana D. został całkowicie usunięty chirurgicznie.

Pacjenci w trakcie wizyty kontrolnej u lekarza.
Leczenie nową terapią pomogło zmniejszyć rozmiar guza.
Dr Pham Phu Phat (ordynator Oddziału Urologii A w Szpitalu Binh Dan) stwierdził, że guz nerki pacjenta D. zmniejszył się prawie o połowę w porównaniu z okresem sprzed leczenia immunoterapią i terapią celowaną, a przerzuty do płuc również zniknęły. Gdybyśmy przeanalizowali dane obrazowe tylko bezpośrednio przed operacją, nie znając historii choroby pacjenta, moglibyśmy ocenić go jako guz w stadium T1 (wczesny rak nerki) i moglibyśmy nawet rozważyć częściową resekcję w celu zachowania funkcji nerek.
Dzięki protokołowi leczenia skojarzonego, stopień zaawansowania raka u pana D. obniżył się z późnego do wczesnego, co stworzyło korzystne warunki do operacji. Podczas prawie 4-godzinnej operacji pacjent nie wymagał transfuzji krwi i szybko wyzdrowiał. Panu D. drenaż usunięto w 3. dniu i wypisano ze szpitala w 5. dniu po operacji.
Co ciekawe, w ciągu prawie dwóch lat leczenia pacjent nie doświadczył żadnych istotnych skutków ubocznych. Pan D. stwierdził jedynie łuszczenie się skóry, które zniknęło po zastosowaniu kremu nawilżającego. Nie wystąpiły u niego wypadanie włosów, afty, niepokój ani bezsenność. Pacjent odżywiał się prawidłowo, kontynuował regularne ćwiczenia i codzienne czynności.
Według dr Nguyen, połączenie terapii celowanej i immunoterapii w leczeniu raka nerki zapewnia wysoki wskaźnik kontroli choroby, sięgający prawie 90%. Dlatego pacjenci często dobrze się odżywiają, dobrze śpią, a nawet przybierają na wadze w trakcie leczenia.
Wczesne wykrywanie i profilaktyka raka nerki.
Aby wcześnie wykryć raka nerki i zapobiec mu, dr Nguyen zaleca, aby osoby z grupy wysokiego ryzyka wystąpienia guzów nerek poddawały się badaniom przesiewowym co najmniej raz w roku.
- Osoby, w których rodzinie występował rak nerki.
- Osoby z zespołami genetycznymi związanymi z rakiem nerki, takimi jak choroba von Hippla-Lindaua, zespół Birta-Hogga-Dubégo i dziedziczny rak brodawkowaty nerki.
- Osoby z chorobą nerek w stadium końcowym lub poddawane długotrwałej dializie.
- Osoby, u których wcześniej zdiagnozowano raka nerki lub niektóre rodzaje raka, takie jak rak pęcherza moczowego, zwłaszcza palacze.
- Osoby, które przez długi czas były narażone na działanie toksyn, takich jak trichloroetylen lub kadm, a także nałogowi palacze.
- Do objawów zalicza się krew w moczu, uporczywy ból dolnej części pleców, niewyjaśnioną utratę masy ciała, zmęczenie, anemię lub wyczuwalną twardą masę w jamie brzusznej.
W przypadku osób wysokiego ryzyka badania przesiewowe mogą obejmować USG jamy brzusznej, tomografię komputerową jamy brzusznej lub rezonans magnetyczny (jeśli są wskazane), badania moczu w celu sprawdzenia obecności komórek krwi lub komórek nieprawidłowych, a także badania genetyczne, jeśli w rodzinie występował rak nerki.
Source: https://thanhnien.vn/bac-si-dung-lieu-phap-dieu-tri-moi-cuu-benh-nhan-ung-thu-than-giai-doan-cuoi-18525021916301311.htm






Komentarz (0)