Lekarz zaprojektował sztuczną kość, aby uratować pacjenta chorego na raka

[reklama_1]

Hanoi: 63-letni mężczyzna cierpiący na raka kości, który zaatakował całą strukturę wokół stawu biodrowego i miednicy, był leczony przez lekarzy i inżynierów, którzy zaprojektowali sztuczne kości.

22 stycznia prof. dr Tran Trung Dung, dyrektor Centrum Ortopedii Traumatycznej i Medycyny Sportowej w Szpitalu Vinmec, poinformował, że po raz pierwszy w Wietnamie specjaliści dokonali jednoczesnej wymiany miednicy i części kości udowej w ramach jednej operacji w celu leczenia rzadkiego rodzaju raka kości.

„Podczas operacji wykorzystano nową, drukowaną w technologii 3D sztuczną kość, zaprojektowaną przez zespół wietnamskich lekarzy i inżynierów. Została ona przetestowana w blisko 100 sytuacjach symulacyjnych, aby osiągnąć najwyższy poziom optymalizacji, co pomogło ratować życie i skrócić czas rekonwalescencji pacjentów” – powiedział profesor Dung.

U pacjenta z Thanh Hoa zdiagnozowano raka kości, który jest bardzo rzadki w przypadku kości miednicy. Rak naciekał wówczas całą strukturę wokół stawu biodrowego, w tym miednicę, torebkę stawową i górny koniec kości udowej. Ze względu na złożoność choroby, wiele szpitali nie dysponuje optymalnym rozwiązaniem, a większość z nich zaleca jedynie operację usunięcia jednej strony miednicy. Metoda ta wiąże się jednak z wieloma ograniczeniami, takimi jak niepełnosprawność, unieruchomienie, poważne problemy psychologiczne, niski wskaźnik przeżywalności po operacji oraz odmowa leczenia przez pacjenta.

Otrzymując przypadek, dr Dung stwierdził, że kluczowa jest konieczność rekonstrukcji ubytków kości miednicy i kości udowej po radykalnej operacji usunięcia tkanki nowotworowej, co umożliwi pacjentowi poruszanie się i chodzenie. Najtrudniejszym problemem był wybór rodzaju materiału i sposobu przeszczepu sztucznej kości, aby odtworzyć kształt i funkcję kości w obszarze, który dźwiga największy ciężar ciała po usunięciu.

Na świecie pojawiło się kilka doniesień o tytanowych protezach kości miednicy drukowanych w technologii 3D. Jednak, jak dotąd, nie odnotowano żadnego przypadku jednoczesnej protezy kości miednicy i górnej części kości udowej w leczeniu raka, jak twierdzi profesor Dung. Inne rozwiązania w zakresie kształtowania kości, takie jak użycie śrub i płytek czy przeszczepy kostne z PEEK, nie są w stanie stworzyć biologicznego połączenia z kością miednicy lub nie są wystarczająco wytrzymałe, aby wytrzymać siłę grawitacji, a odtworzenie punktów przyczepu ścięgna jest trudne. Dlatego po operacji zdolność pacjenta do siedzenia, stania lub chodzenia jest bardzo ograniczona.

W końcu zespół znalazł rozwiązanie w postaci zaprojektowania własnego sztucznego implantu kostnego dla tego pacjenta, ponieważ zabieg chirurgiczny musiał zostać przeprowadzony jak najszybciej, aby zapobiec rozwojowi i inwazji guza.

Dr Pham Trung Hieu, zastępca dyrektora Centrum Technologii 3D w Medycynie Uniwersytetu VinUni, powiedział, że po ponad 2 tygodniach wyścigu z czasem i ciągłych testach na prawie 100 próbkach o różnych kształtach i strukturach, zespół wybrał najbardziej optymalny projekt dla tego przypadku. Operacja została przeprowadzona sprawnie, zaledwie po prawie miesiącu hospitalizacji pacjenta.

Pacjent był w stanie sprawnie poruszać się o kulach na dystansie do 50 m, 10 dni po operacji. Zdjęcie: Le Nga — Po 10 dniach od operacji pacjent był w stanie sprawnie poruszać się o kulach na dystansie do 50 metrów. Zdjęcie: *Le Nga*

Operacja w obu miejscach przebiegła pomyślnie po 8 godzinach, bez żadnych powikłań. Zazwyczaj, jeśli wymieniana jest tylko kość miednicy, czas operacji może wynosić od 8 do 12 godzin.

W drugim dniu po operacji pacjent był w stanie samodzielnie siedzieć i chodzić o kulach na dystansie do 50 m po 10 dniach. Czas rekonwalescencji w tym przypadku, w porównaniu z niektórymi krajowymi i międzynarodowymi doniesieniami dotyczącymi endoprotezoplastyki stawu biodrowego, został skrócony do zaledwie 1/3 czasu.

„Kiedy oglądałem symulację komputerową przed operacją, moja nadzieja na chodzenie była zaledwie nikła. Teraz naprawdę mogę znowu chodzić” – powiedział pacjent.

Le Nga

Link źródłowy