W ostatnich dniach zdjęcia z ceremonii „Dnia Meczu” z udziałem wybranych rezydentów Uniwersytetu Medycznego w Hanoi wywołały gorączkę w mediach społecznościowych, zalewając je falą wyświetleń, udostępnień i komentarzy na wszystkich platformach.
Wiele opinii głosi, że lekarze rezydenci posiadają znakomite zdolności akademickie, są starannie selekcjonowani i dobrze wyszkoleni do wypełniania misji dbania o zdrowie ludzi, dlatego zasługują na miano elity zawodu medycznego, a nawet „elity elit” kraju.
Zdjęcie lekarzy rezydentów wybierających swój kierunek studiów podczas ceremonii „Dnia Meczu” (zdjęcie: Uniwersytet Medyczny w Hanoi).
Czym różni się rezydent od specjalisty i magistra?
W rozmowie z reporterem Danem Tri , przedstawiciel Uniwersytetu Medycznego Pham Ngoc Thach - placówki kształcenia lekarzy podlegającej Ludowemu Komitetowi Ho Chi Minh City - powiedział, że obecnie ta placówka oferuje 11 kierunków kształcenia lekarzy rezydentów, a liczba miejsc od 2018 r. do chwili obecnej waha się od 90 do 154 studentów.
Po zdaniu rygorystycznego egzaminu kwalifikacyjnego, lekarze rezydenci będą co roku umieszczani na liście i przesyłani do Ministerstwa Zdrowia . Następnie Ministerstwo Zdrowia będzie kontaktować się ze szpitalami w celu zebrania danych dotyczących potrzeb rekrutacyjnych, a następnie organizować spotkania w celu przydzielenia zadań studentom.
Studenci mają prawo wyboru, zgodnie ze swoimi potrzebami, z listy rekomendowanej przez Ministerstwo Zdrowia. Następnie udają się do przydzielonego szpitala, aby podpisać umowę o pracę, otrzymać wynagrodzenie zgodnie z regulaminem jednostki, otrzymać wsparcie w trakcie studiów i zobowiązać się do pracy po ukończeniu studiów.
Aby móc przystąpić do egzaminu rezydentury, studenci muszą być stałymi lekarzami rodzinnymi, ukończyć studia w ostatnim roku z dobrą lub wyższą oceną, nie otrzymać kary dyscyplinarnej w postaci ostrzeżenia lub wyższej w ciągu ostatnich 6 lat studiów ani nie zostać zawieszonym w prawach studenta. Jeśli kandydat ukończy studia z bardzo dobrymi ocenami (średnia ocen 9 lub wyższa) i spełni wymagania regulaminowe, może zostać zwolniony z egzaminu wstępnego.
Uroczystość ogłoszenia planu kształcenia na rok szkolny 2025-2026 Uniwersytetu Medycznego Pham Ngoc Thach (zdjęcie: udostępnione przez uczelnię).
W odpowiedzi na pytania o to, czym rezydentura różni się od innych rodzajów kształcenia podyplomowego, takich jak studia specjalistyczne pierwszego stopnia i studia magisterskie, przedstawiciel Uniwersytetu Medycznego Pham Ngoc Thach przeanalizował, że istnieje 6 podstawowych cech odróżniających te grupy lekarzy.
Po pierwsze, warunki kształcenia. Jak wspomniano powyżej, kandydaci, którzy chcą przystąpić do egzaminu rezydentury, muszą być lekarzami ogólnymi, którzy ukończyli studia z dobrym lub wyższym dyplomem i muszą napisać pracę dyplomową. W przypadku lekarzy specjalistów 1, kandydaci mogą przystąpić do egzaminu dopiero po uzyskaniu certyfikatu praktyki, 12 miesiącach doświadczenia zawodowego w danej dziedzinie i bez konieczności pisania pracy dyplomowej.
W przypadku studiów magisterskich warunkiem przystąpienia do egzaminu jest ukończenie studiów wyższych lub spełnienie warunków uznania ich za równoważne z uzyskaniem tytułu magistra w odpowiedniej dziedzinie. Kandydaci muszą również posiadać ocenę dobrą lub wyższą lub przedstawić dowody na publikacje naukowe związane z kierunkiem studiów.
Drugim elementem jest czas szkolenia. Program stażu rezydenckiego trwa 3 kolejne lata w trybie stacjonarnym. W tym czasie studenci rezydencji są praktycznie zobowiązani do stałej obecności w szpitalu. W przypadku studiów magisterskich i specjalizacji 1, szkolenie odbywa się w sposób skoncentrowany przez 2 lata.
Po trzecie, zakres praktyki. Lekarze rezydenci zarówno dogłębnie studiują w określonej specjalizacji, jak i bezpośrednio uczestniczą w leczeniu jako lekarze oficjalnego szczebla w szpitalu trzeciego stopnia referencyjności. Tymczasem lekarze magistrowie i specjaliści posiadają wiedzę ogólną, a nie tak specjalistyczną jak lekarze rezydenci.
Po czwarte, praktyka kliniczna. Lekarze rezydenci są zaangażowani w większą liczbę praktyk, procedur i operacji, a także mają styczność z wieloma poważnymi, rzadkimi i skomplikowanymi przypadkami. Tymczasem lekarze magistrowie i specjaliści mają mniej staży w okresie po ukończeniu studiów.
Studenci kończą procedurę rekrutacyjną w Pham Ngoc Thach Medical School (zdjęcie: udostępnione przez szkołę).
Po piąte, o certyfikacie praktyk. Podczas gdy rezydenci i specjaliści 1 posiadają odpowiedni certyfikat praktyk po ukończeniu studiów, magistrowie muszą mieć dodatkowe 12 miesięcy doświadczenia w danej specjalizacji po ukończeniu studiów.
Po szóste, o możliwościach kariery. Lekarze rezydenci będą mieli pierwszeństwo w rekrutacji w dużych szpitalach, będą mieli łatwy awans i często będą zatrudniani przez uniwersytety jako wykładowcy. Po ukończeniu studiów rezydenci mogą kontynuować naukę w ramach drugiej specjalizacji lub doktoratu, z których wielu zostaje kierownikami katedr lub gabinetów. Pozostałe dwie grupy lekarzy muszą poświęcić więcej czasu i zdobyć więcej kwalifikacji.
Zalety wiążą się z dużą presją i wyzwaniami
Aby wykorzystać powyższe ważne możliwości i priorytety, lekarze rezydenci muszą również stawić czoła dużym wyzwaniom.
W rzeczywistości, oprócz nauki, mają dużo pracy, nocne zmiany i ciągłe dyżury w nagłych wypadkach. Lekarze rezydenci muszą zajmować się swoją codzienną pracą (dokumentacją medyczną, zabiegami, konsultacjami) i pisać pracę dyplomową, więc są pod presją ze wszystkich trzech stron: lekarza nadzorującego, pacjenta i całego systemu szpitalnego.
Chociaż pracują w szpitalach niemal na pełen etat, pensjonariusze otrzymują niskie świadczenia (niższe od pełnego wynagrodzenia). Ponadto trzyletni okres szkolenia może stanowić obciążenie finansowe dla ich rodzin.
Na przykład na Uniwersytecie Medycznym Pham Ngoc Thach czesne dla lekarzy rezydentów w roku akademickim 2023–2024 wynosi 63 miliony VND rocznie, nie wliczając kosztów obrony konspektu i rozprawy.
Dodatkowo, rezydentom grozi presja zawodowa po zakończeniu szkolenia, ponieważ społeczeństwo i współpracownicy mają wobec nich bardzo wysokie oczekiwania. Łatwo ich skrytykować, jeśli nie wypadają dobrze.
Lekarze rezydenci mają wiele możliwości, ale wiążą się z nimi również duże obciążenia (ilustracja: Hoang Le).
Czy to jest „krem z kremu”?
Zgodnie z decyzją nr 19/QD-BYT podpisaną przez Ministra Zdrowia w dniu 4 lipca 2006 r. kształcenie lekarzy rezydentów jest szczególnym rodzajem kształcenia podyplomowego, jedną z metod kształcenia dobrych specjalistów i młodych talentów w sektorze zdrowia, stosowaną w specjalnościach medycyny klinicznej, paraklinicznej i zapobiegawczej.
„W związku z tym lekarze rezydenci są uważani za elitarną grupę szkoleniową branży medycznej i posiadają wiedzę, są to utalentowani lekarze wybrani spośród świeżo upieczonych absolwentów, z programem szkoleniowym obejmującym 150 punktów ECTS w ciągu 3 lat, koncentrującym się głównie na czasie spędzonym w szpitalu.
„Uważa się, że lekarze rezydenci posiadają lepszy sposób myślenia, wiedzę, umiejętności, kompetencje zawodowe, zdolność adaptacji i rozwiązywania problemów w porównaniu z lekarzami z innych poziomów kształcenia” – powiedział przedstawiciel Uniwersytetu Medycznego Pham Ngoc Thach w odpowiedzi na pytanie, czy lekarze rezydenci są „najlepszymi z najlepszych”, jak ostatnio porównywało ich wiele osób.
Bardziej szczegółowo, duża jednostka kształcenia medycznego w Ho Chi Minh City stwierdziła, że lekarze rezydenci odgrywają ważną rolę w wietnamskim systemie opieki zdrowotnej. Są oni „ziarnami” kluczowych specjalizacji i źródłem wysokiej jakości zasobów ludzkich. Wielu lekarzy rezydentów po ukończeniu szkolenia zostało kluczowym personelem, wykładowcami i kierownikami oddziałów w placówkach medycznych.
Lekarze rezydenci odgrywają ważną rolę w wietnamskim systemie opieki zdrowotnej (zdjęcie: Uniwersytet Medyczny w Hanoi).
Przydzieleni do placówki, wnoszą ze sobą doświadczenie i zaawansowane procedury leczenia, przyczyniając się do poprawy jakości podstawowej opieki zdrowotnej. Ponadto lekarze rezydenci angażują się w szkolenia i działania terapeutyczne, ponieważ są zarówno studentami, jak i dodatkowymi „zasobami ludzkimi” dla szpitala.
Na świecie wiele krajów rozwiniętych, takich jak Stany Zjednoczone, Kanada, Francja, Niemcy, Wielka Brytania, Japonia, Korea… nadal kształci lekarzy rezydentów, aby budować wysokiej jakości kadry. Nawet w Stanach Zjednoczonych czy Japonii „rezydentura” jest obowiązkową ścieżką kariery lekarzy w swojej specjalizacji.
System rezydentury pomaga zapewnić młodym lekarzom ścisły nadzór, naukę w trakcie pracy i ograniczenie błędów w samodzielnej praktyce zbyt wcześnie. Ponadto wiele programów rezydentury jest zintegrowanych z badaniami, tworząc fundament dla rozwoju akademickiego i badawczego pokolenia naukowców i lekarzy.
Czy należy wprowadzić szkolenia masowe w celu poprawy jakości usług medycznych?
Zdaniem Uniwersytetu Medycznego Phama Ngoca Thacha, jeśli Wietnam rozszerzy kształcenie lekarzy rezydentów na poziomie międzynarodowym, może to zbliżyć nasz kraj do systemu opieki zdrowotnej USA i UE, w którym „rezydentura” jest obowiązkowa.
W istocie, pomaga to w stworzeniu kadry medycznej wysokiej jakości, pomagając szpitalom podstawowej opieki zdrowotnej w posiadaniu lekarzy przeszkolonych na niższych szczeblach, zmniejszając w ten sposób lukę między szczeblami wyższymi i niższymi.
W rzeczywistości jednak, aby kształcić lekarzy rezydentów, potrzebujemy szpitali centralnych, szpitali najwyższej klasy, wielu doświadczonych wykładowców i wielu przypadków klinicznych. Jeśli każdy lekarz będzie musiał odbyć rezydenturę, nie zaspokoi to potrzeb szkoleniowych wszystkich studentów. Ponieważ lekarze rezydentowie muszą się długo kształcić, szpitale mogą nie być w stanie zrekrutować wystarczającej liczby personelu.
Personel medyczny pracuje na oddziale ratunkowym szpitala publicznego w Ho Chi Minh (zdjęcie: Hoang Le).
Ponadto rezydenci po ukończeniu studiów często chcą pozostać w dużych szpitalach, co utrudnia równomierne rozmieszczenie ich w odległych obszarach. Ponadto pensje rezydentów w szpitalach publicznych nie są tak wysokie, jak w szpitalach prywatnych, co prowadzi do drenażu mózgów.
Dlatego też, Wydział Lekarski Pham Ngoc Thach uważa, że nasz kraj nie powinien masowo rozszerzać kształcenia lekarzy rezydentów w obecnych warunkach. Konieczne jest utrzymanie selektywnego kształcenia wysokiej jakości lekarzy rezydentów, w połączeniu ze specjalizacjami podstawowymi i dodatkowymi oraz doskonaleniem zawodowym, aby zapewnić zarówno „elitarną” jakość, jak i wystarczającą liczbę personelu medycznego.
Wietnam może również skorzystać z międzynarodowego modelu i stopniowo przejść na model „obowiązkowego stażu” w przypadku niektórych kluczowych specjalizacji (takich jak chirurgia, resuscytacja, pediatria, położnictwo itp.), a nie wszystkich.
Source: https://dantri.com.vn/suc-khoe/co-nen-dao-tao-bac-si-noi-tru-hang-loat-de-nganh-y-them-nhieu-tinh-hoa-20250915093240333.htm
Komentarz (0)