Ratowanie mężczyzny z inwazyjnym rakiem trzustki powodującym niedrożność dróg żółciowych

Sporządzając wywiad lekarski, pan S. powiedział, że był badany w kilku szpitalach w Ho Chi Minh City, gdzie zdiagnozowano u niego raka głowy trzustki, naciek, niedrożność dróg żółciowych i przerzuty do jamy brzusznej. Jego stan fizyczny pogarszał się, objawy żółtaczki i swędzenia całego ciała nasilały się, a on sam zeznał, że kiedy szedł do toalety, widział białe stolce przypominające „bocianie odchody”.

22 maja docent-dr Bui Chi Viet, zastępca dyrektora systemu szpitalnego Xuyen A (HCMC), poinformował, że po przeanalizowaniu wszystkich badań klinicznych i wskazań paraklinicznych przeprowadzono konsultacje interdyscyplinarne (obejmujące oddziały onkologii, diagnostyki obrazowej i endoskopii interwencyjnej).

Po konsultacji lekarze stwierdzili, że jest to przypadek zaawansowanego raka głowy trzustki, powodujący ucisk przewodu żółciowego wspólnego, co prowadzi do nasilonej żółtaczki i zapalenia spojówek. Na podstawie wyników badań paraklinicznych stwierdzono, że pęcherzyk żółciowy jest rozdęty i może w każdej chwili pęknąć, zagrażając życiu pacjenta. Pytanie brzmiało, która metoda drenażu jest najskuteczniejsza, najszybsza i najmniej inwazyjna.

Lekarze zaproponowali trzy opcje. Pierwsza zakładała wszczepienie wstecznego stentu żółciowego, druga połączenie dróg żółciowych z przewodem pokarmowym, a trzecia otwarcie pęcherzyka żółciowego na skórę, w kolejności od najmniej optymalnej.

Przed przeprowadzeniem operacji zespół lekarzy skonsultował się z pacjentem i jego rodziną na temat powyższych opcji leczenia, a rodzina wyraziła zgodę na przeprowadzenie operacji.

Zespół lekarzy podczas interwencji u pacjenta

Dr Viet zdecydował się na wykonanie gastroskopii w celu zbadania sytuacji i miał nadzieję na znalezienie sposobu na dostęp do dróg żółciowych za pomocą ERCP (endoskopowej wstecznej cholangiopankreatografii). Na szczęście zespół lekarzy z powodzeniem wszczepił pacjentowi stent do dróg żółciowych.

„Po zabiegu pacjent może teraz żyć normalnie, jest w dobrym zdrowiu psychicznym i lepiej się odżywia. Oczekuje się, że po około 7-10 dniach będzie mógł opuścić szpital, a wizyta kontrolna odbędzie się po 3 tygodniach. Będziemy nadal monitorować stan pacjenta i opracowywać plan leczenia, który poprawi jego jakość życia” – powiedział lekarz.

Source: https://thanhnien.vn/cuu-nguoi-dan-ong-bi-ung-thu-tuy-xam-lan-gay-ton-thuong-tac-mat-18524052211210106.htm