Pacjent z Hanoi, 57 lat, często je surowe ryby. Ostatnio miał ból brzucha, gorączkę, żółtaczkę, zmęczenie. Lekarz odkrył wiele robaków wyłaniających się z przewodów żółciowych.
31 sierpnia profesor nadzwyczajny dr Do Duy Cuong, dyrektor Centrum Chorób Tropikalnych w Szpitalu Bach Mai, poinformował, że tomografia komputerowa jamy brzusznej na niższym poziomie wykazała poszerzone drogi żółciowe w wątrobie i zdiagnozowano u niego guz dróg żółciowych. Pacjenta przewieziono następnie do Szpitala Bach Mai w celu założenia drenażu dróg żółciowych.
Tutaj lekarz odkrył wiele dorosłych przywr wątrobowych o wielkości około 0,5-1 cm, wydostających się przez dren. U pacjenta zdiagnozowano małe przywry wątrobowe, powodujące niedrożność i zakażenie dróg żółciowych, i zastosowano leczenie prazykwantelem, lekiem przeciw przywrom, oraz antybiotykami. Pacjent jest obecnie stabilny, czujny, nie ma gorączki, żółtaczka ustąpiła, a niedrożność dróg żółciowych jest mniejsza. Z drenu nie wydostają się już żadne robaki i pacjent może zostać wypisany ze szpitala w ciągu kilku najbliższych dni.
Pacjent jest leczony w szpitalu Bach Mai. Zdjęcie: Thanh Duong
„To rzadki przypadek zarówno w Wietnamie, jak i na świecie . Nigdy nie widzieliśmy tylu dorosłych robaków wyłaniających się z dróg żółciowych, a także tak małych jaj przywry wątrobowej znalezionych w kale” – powiedział dr Cuong.
Przywra wątrobowa to powszechna infekcja pasożytnicza w Wietnamie, spowodowana spożywaniem surowych ryb i niedogotowanej żywności. Chorobę dzieli się na dwa główne typy: małą przywrę wątrobową i dużą przywrę wątrobową. Osoby zarażone małą przywrą wątrobową często jedzą ryby i ślimaki zawierające surowe larwy; lub jedzą surowe ryby z jezior i ryb słodkowodnych. Po spożyciu larwy przedostają się do żołądka, schodzą w dół dwunastnicy, a następnie drogą żółciową do wątroby, powodując uszkodzenie dróg żółciowych, co prowadzi do ich niedrożności i rozszerzenia.
Osoby zakażone dużymi przywrami wątrobowymi często zarażają się w wyniku spożycia surowych warzyw rosnących pod wodą, takich jak kolendra, rukiew wodna, szpinak wodny, seler, itp., zakażonych larwami tasiemca. Choroba powoduje ropnie w wątrobie i może być mylona z wieloma innymi chorobami, takimi jak ropnie bakteryjne, guzy lub torbiele wątroby.
Docent Cuong zaleca spożywanie gotowanej żywności i picie przegotowanej wody, a nie spożywanie surowych ryb, ślimaków, surowych warzyw ani warzyw wodnych. Należy dokładnie myć ręce przed jedzeniem i regularnie przyjmować leki odrobaczające. W przypadku podejrzenia infekcji należy udać się do placówki medycznej w celu przeprowadzenia badań, przeprowadzenia testów, postawienia diagnozy i wdrożenia odpowiedniego leczenia. Ponadto lekarze podstawowej opieki zdrowotnej również muszą być przeszkoleni, zwracać uwagę na historię choroby i wykonywać dodatkowe badania w celu potwierdzenia obecności robaków, aby móc postawić diagnozę i zastosować odpowiednie leczenie zgodnie z zaleceniami.
Le Nga
Link źródłowy






Komentarz (0)