W jaki sposób toksyna botulinowa przedostaje się do organizmu?

Botulina może przedostać się do organizmu poprzez spożywanie pokarmu, otwarte rany, a nawet poprzez mleko modyfikowane.

Botulina to silna neurotoksyna. Po wniknięciu do organizmu wiąże się z nerwami, powodując paraliż całego mięśnia. Charakterystyczną cechą paraliżu wywołanego przez botulinę jest wiotki paraliż, obustronnie symetryczny, rozprzestrzeniający się od głowy do stóp. Ciężki paraliż może spowodować niewydolność oddechową, prowadzącą do śmierci.

Według dr. Nguyena Trunga Nguyena, dyrektora Centrum Kontroli Zatruć w Szpitalu Bach Mai, najczęstszą formą zatrucia jest zatrucie pokarmowe , powszechnie znane jako zatrucie pokarmowe. Większość przypadków zatrucia botuliną w ostatnim czasie wystąpiła po spożyciu skażonej żywności, takiej jak pasztet wegetariański (2020), marynowana ryba (marzec 2023), a także podejrzenie spożycia pasztetu wieprzowego (maj 2023 – przyczyna nie została jeszcze ustalona).

Mięso, warzywa, owoce i owoce morza w opakowaniach mogą być zanieczyszczone toksynami. Na przykład w Tajlandii odnotowano przypadek zatrucia jadem kiełbasianym po spożyciu konserwowych pędów bambusa, a w Chinach – przypadek zatrucia po spożyciu sfermentowanej fasoli.

Bakterie Clostridium botulinum występują w środowisku w postaci skorupek (zarodników), można je dodawać do wielu rodzajów składników spożywczych i wytrzymują normalne temperatury gotowania.

Bakterie mają właściwości beztlenowe, co oznacza, że ​​mogą rosnąć tylko w środowisku pozbawionym powietrza i nie mogą rosnąć w środowisku kwaśnym (pH <4,6) ani słonym (stężenie soli >5%). Dlatego przetworzona żywność zawierająca niewielką ilość zarodników bakterii z powodu niehigienicznych procesów produkcyjnych lub szczelnego pakowania w butelki, słoiki, pudełka, puszki lub torby bez wystarczającej kwasowości lub zasolenia stwarza warunki do rozwoju bakterii i produkcji toksyny botulinowej.

Według dr Nguyen, w Wietnamie odnotowano również przypadki zatrucia botoksem u niemowląt karmionych piersią . Dwa lata temu w Narodowym Szpitalu Dziecięcym leczono niemowlę z objawami paraliżu, które mylnie uznano za zapalenie mózgu. Badając epidemiologię, lekarze ustalili, że dziecko miało zatrucie botulinowe, prawdopodobnie spowodowane przez zarodniki pochodzące ze środowiska, takie jak kurz czy brudne butelki, zmieszane z mlekiem, które piło.

Układ pokarmowy dzieci poniżej 12. miesiąca życia, zwłaszcza w pierwszych 6 miesiącach życia, nie jest jeszcze w pełni rozwinięty i nie ma wystarczającej ilości pożytecznych bakterii, aby zapobiec rozwojowi szkodliwych bakterii w jelitach. Dzieci są karmione mlekiem modyfikowanym od najmłodszych lat, w zanieczyszczonym środowisku, a niektóre zarodniki bakterii przedostają się do mleka i pokarmu dziecka. W tym czasie w przewodzie pokarmowym dziecka zarodniki te „rozkwitają” i wytwarzają toksyny, powodując zatrucia.

„Co gorsza, wiele dzieci zakażonych toksyną botulinową łatwo pomylić z zapaleniem mózgu, niewydolnością oddechową i zapaleniem płuc, ponieważ objawy są podobne” – powiedział dr Nguyen, zalecając karmienie piersią. W przypadkach, gdy dzieci muszą być karmione mlekiem modyfikowanym, konieczne jest zapewnienie czystego środowiska i sterylnego sprzętu do produkcji mleka.

Inną formą zakażenia toksyną botulinową są rany. Osoby z ranami odniesionymi w wypadkach przy pracy, wypadkach drogowych, w wyniku codziennych czynności… kiedy zarodniki z otoczenia wnikną do ich organizmu, rozwijają się i produkują toksyny. „Przypadków tężca jest tyle samo, co przypadków zakażenia toksyną botulinową, ponieważ bakterie z tej samej rodziny działają podobnie” – porównał dr Nguyen.

Aby zapobiec tego typu zatruciom, należy przestrzegać zasad pierwszej pomocy, oczyszczania, a następnie opatrywania i pielęgnacji rany zgodnie ze wskazówkami lekarza.

Istnieje również inna forma zatrucia botulinowego, która jest spowodowana atakiem terrorystycznym na bezpieczeństwo narodowe za pomocą broni biologicznej, ale jest ona rzadka.

Antytoksyna botulinowa (BAT – antytoksyna botulinowa siedmiowartościowa), w cenie 8000 USD za butelkę, jest bardzo rzadka w Wietnamie. Zdjęcie: udostępnione przez szpital

Ostatnio odnotowano serię przypadków zatrucia botoksem. Ostatnio pięć osób w mieście Thu Duc zatruło się botuliną po spożyciu kiełbasy wieprzowej sprzedawanej na ulicy, a jedna osoba po spożyciu sosu rybnego. Ta choroba wymaga podania antidotum w ciągu 72 godzin od zatrucia. W tej chwili w Wietnamie pozostały tylko dwie fiolki antidotum na BAT, które podano trójce dzieci. Pozostałe trzy osoby mogą otrzymać jedynie leczenie objawowe. Tydzień później osoba, która zjadła sos rybny, zmarła przed podaniem antidotum sponsorowanego przez Światową Organizację Zdrowia (WHO); dwie osoby przekroczyły „złoty czas” na podanie antidotum i zostały niemal całkowicie sparaliżowane.

Le Nga

Link źródłowy: https://vnexpress.net/doc-to-botulinum-nhiem-vao-co-the-bang-cach-nao-4610811.html