Podczas badania kontrolnego w mojej piersi wykryto guz BIRADS II stopnia. Czy potrzebuję biopsji, aby ostatecznie określić, czy jest to zmiana łagodna, czy złośliwa? (Nguyen Hien, 43 lata, Quang Ngai)
Odpowiedź:
BIRADS (Breast Imaging Reporting And Data System) to system klasyfikacji, który koduje zmiany w piersiach według ich stopnia zaawansowania i ryzyka złośliwości, w oparciu o narzędzia diagnostyki obrazowej piersi, takie jak ultrasonografia, rentgen i rezonans magnetyczny.
Według BIRADS istnieje 5 poziomów. BIRADS 2 obejmuje zmiany łagodne, takie jak łagodne zwapnienia, torbiele ropne, tłuszczaki, guzy o mieszanej gęstości lub węzły chłonne w klatce piersiowej. Prawdopodobieństwo wystąpienia raka w tym przypadku wynosi 0%.
Zmiany w stopniu zaawansowania BIRADS-2 są łagodne i nie stwarzają ryzyka raka, dlatego w większości przypadków nie wymagają leczenia, a jedynie regularnego monitorowania zgodnie z zaleceniami. Jednak duże, łagodne guzy, które powodują ból, deformację piersi, utratę pewności siebie lub torbiele piersi z powikłaniami, takimi jak infekcja, są zazwyczaj wskazane do leczenia operacyjnego. Lekarz jasno wyjaśni zalety i wady poszczególnych metod leczenia, aby pacjentka mogła podjąć świadomy wybór.
Poziom BIRADS 0: Obrazy mammograficzne są niekompletne i niewyraźne. Pacjentki potrzebują dodatkowych mammografii ogniskowych lub powiększonych, USG itp. Na podstawie nowych wyników lekarz porównuje je z poprzednimi obrazami, aby sprawdzić, czy zmiana chorobowa zmieniła się z czasem.
Mammografia w ramach badań przesiewowych raka piersi w Szpitalu Ogólnym Tam Anh w Ho Chi Minh. Zdjęcie: Nguyen Tram
BIRADS 1 oznacza, że wyniki mammografii są prawidłowe, bez zmian łagodnych ani złośliwych, a obie piersi mają równą gęstość. Kobiety powinny kontynuować coroczne badania przesiewowe w kierunku raka piersi, zwłaszcza kobiety w wieku 40 lat i starsze.
BIRADS 3 wskazuje na zmianę w klatce piersiowej, z ryzykiem raka mniejszym niż 2%. Pacjentowi zaleca się powrót na badanie kontrolne w ciągu 6 miesięcy w celu ścisłego monitorowania guza lub natychmiastową biopsję zmiany w celu potwierdzenia, czy jest ona łagodna, czy złośliwa.
W przypadku BIRADS 4 podejrzewa się, że zmiana ma charakter złośliwy, z prawdopodobieństwem 2-95%, że jest to zmiana nowotworowa. Lekarz wykona biopsję, czyli zbada niewielką próbkę tkanki, aby określić dokładny stan.
Przy wyniku BIRADS równym 5 prawdopodobieństwo raka piersi u pacjentki jest bardzo wysokie, co najmniej 95%. Zazwyczaj zaleca się biopsję w celu ustalenia diagnozy i planu leczenia. Wynik BIRADS równy 6 potwierdza raka piersi, a jeśli pacjentka ma już wykonaną biopsję, lekarz zaleci leczenie, takie jak chemioterapia, operacja lub radioterapia.
Twój guz ma stopień BIRADS 2 i nie wymaga biopsji; zaleca się jednak regularne monitorowanie i badanie piersi w celu wykrycia ewentualnych nieprawidłowości.
Magister nauk, doktor Huynh Ba Tan
Oddział Chirurgii Piersi, Szpital Ogólny Tam Anh, Ho Chi Minh City
| Czytelnicy mogą tutaj zadawać pytania dotyczące raka, na które lekarze odpowiedzą. |
Link źródłowy







Komentarz (0)