Wypełnianie luk kadrowych w służbie zdrowia w regionach górskich.

Dzięki wsparciu szpitala Bach Mai i innych szpitali centralnych, opieka zdrowotna w obszarach górskich stopniowo opanowała nowe techniki, zmniejszyła liczbę pacjentów wymagających transportu do szpitali wyższego szczebla i zwiększyła szanse przeżycia dzięki dobrej opiece ratunkowej i resuscytacyjnej.

Zmniejsz liczbę skierowań pacjentów.

Pan Tong Thanh Hai, stały wiceprzewodniczący Ludowego Komitetu Prowincji Lai Chau , powiedział, że do tej pory wskaźnik zasięgu opieki zdrowotnej w prowincji osiągnął 96,5%, przekraczając cel wyznaczony przez rząd. Spadek wskaźnika skierowań świadczy o wzroście zaufania do lokalnej opieki zdrowotnej i jej potencjału, dzięki wsparciu lekarzy centralnych w postaci szkoleń w miejscu pracy i konsultacji online.

Według Bui Tien Thanha, dyrektora prowincjonalnego departamentu zdrowia Lai Chau, dzięki wsparciu szpitali centralnych liczba pacjentów w prowincji, których trzeba było przewieźć do szpitali wyższego szczebla, spadła o 10% w porównaniu z rokiem 2023.

Szpital Bach Mai wesprze Szpital Prowincjonalny Lai Chau w poprawie jego potencjału zawodowego.

Dzieląc się wynikami leczenia z zastosowaniem lokalnych technik, przedstawiciele Szpitala Prowincjonalnego Lai Chau poinformowali, że szpital z powodzeniem leczył i zapewniał opiekę doraźną w trudnych i krytycznych przypadkach. W szczególności Oddział Pediatryczny Szpitala Prowincjonalnego zastosował ciągłą hemodializę w leczeniu 10-miesięcznego dziecka z sepsą i ostrym uszkodzeniem nerek.

Inny przypadek dotyczył 2-letniego pacjenta, który utonął i był w stanie krytycznym. Lekarze z Oddziału Intensywnej Terapii, Oddziału Pediatrycznego oraz pielęgniarki ratunkowe niezwłocznie przeprowadzili resuscytację krążeniowo-oddechową, podłączyli dziecko do respiratora i bezpiecznie przewieźli je do szpitala centralnego. Dzięki skutecznemu leczeniu, po 5 dniach leczenia w szpitalu o wyższym stopniu zaawansowania, stan dziecka ustabilizował się i zostało wypisane ze szpitala.

Jednak szpitale w regionach górskich nadal borykają się ze znacznymi brakami kadrowymi i niedoborami sprzętu medycznego. Dr Dao Viet Hung, dyrektor Szpitala Ogólnego Prowincji Lai Chau, poinformował, że wiele urządzeń medycznych jest przestarzałych, używanych od 15-20 lat. Znaczna część sprzętu szpitalnego osiągnęła już koniec okresu amortyzacji i jest praktycznie przestarzała; kryteria dotyczące zasobów ludzkich i wiedzy technicznej nie zostały jeszcze spełnione, aby szpital mógł uzyskać status szpitala klasy 1.

„Około 50% kierowanych pacjentów to pacjenci kardiologiczni i onkologiczni, dlatego mamy nadzieję, że będziemy mogli przeprowadzać interwencje kardiologiczne, aby zapewnić im terminowe leczenie. W przypadku raka priorytetem jest opracowanie technik wczesnej diagnostyki, a następnie opieka paliatywna i chemioterapia. Radioterapia jest na późniejszym etapie, ponieważ wymaga drogiego sprzętu i bardziej wyspecjalizowanego personelu przeszkolonego w wąskiej specjalizacji. Liczymy na inwestycje w sprzęt, początkowo w kardiologii i onkologii. Potrzebujemy większych funduszy na naprawy i zakup podstawowego sprzętu” – powiedział dr Hung.

Jeśli sytuacja jest trudna na poziomie prowincji, to na poziomie powiatu jest jeszcze trudniejsza. Dr Vu Van Quang, dyrektor Powiatowego Centrum Zdrowia Than Uyen – placówki położonej 100 km od szpitala prowincjonalnego – poinformował, że ponad 10% personelu ośrodka nadal posiada kwalifikacje na poziomie średnio zaawansowanym. Obecnie w szpitalu Bach Mai studiuje resuscytację 7 lekarzy na 9-miesięcznym kursie, a kilku lekarzy studiuje pediatryczną medycynę ratunkową.

„Bez wsparcia dalsza edukacja jest niezwykle trudna. Trzymiesięczny kurs kosztuje około 50-60 milionów VND. Nawet przy 50% wsparciu, nadal muszę sam zapłacić 30 milionów VND, co jest bardzo trudne w porównaniu ze średnim dochodem poniżej 10 milionów VND miesięcznie, ponieważ oprócz czesnego dochodzą inne wydatki, takie jak czynsz, jedzenie itp.” – wyjaśnił dr Quang.

Podobnie dr Hoang Viet Bac, dyrektor Centrum Medycznego Dzielnicy Sin Ho, powiedział, że pomimo wszelkich starań, oddział boryka się z trudnościami w finansowaniu szkoleń. Dr Bac ma nadzieję, że Departament Finansów Prowincji rozważy udzielenie wsparcia finansowego, aby lekarze i personel medyczny mogli kontynuować zaawansowane szkolenia.

„Mamy również nadzieję, że nasze placówki otrzymają więcej sprzętu i uwagi, ponieważ oba szpitale podległe powiatowemu ośrodkowi zdrowia są w opłakanym stanie” – zauważył dr Bac.

Bez opieki medycznej nawet bogaci nie mogą nikogo uratować.

Na podstawie badań ankietowych i praktycznego wsparcia medycznego w prowincji, profesor nadzwyczajny Vu ​​Van Giap, zastępca dyrektora szpitala Bach Mai, ocenił, że Szpital Wojewódzki Lai Chau jest jednym z niewielu szpitali prowincjonalnych, które nadal posiadają klasyfikację szpitala 2. stopnia. Zwrócił uwagę na potrzebę poprawy zasobów ludzkich i wyposażenia oraz podniesienia klasyfikacji szpitala, aby mieszkańcy mogli korzystać z wysokiej jakości usług medycznych bezpośrednio w swoim rodzinnym mieście.

„Z powodu utrudnień w transporcie, podróż ze szpitala wojewódzkiego do najdalszego szpitala powiatowego zajmuje 4-5 godzin (tyle samo, ile trwa lot z Wietnamu do Australii). Jeśli pacjent z niedokrwieniem mięśnia sercowego wymaga natychmiastowej pomocy w prowincji, traci się cenny czas na leczenie. Podobnie, transport pacjenta z udarem mózgu z Lai Chau do szpitala Bach Mai zajmuje 5-6 godzin. Dlatego Lai Chau musi skupić się na rozszerzeniu podstawowych technik medycznych na poziomie powiatu, aby zapewnić pacjentom terminowe leczenie” – zauważył pan Giap, zapewniając jednocześnie, że szpital Bach Mai wesprze Lai Chau w zakresie opieki neonatologicznej w nagłych wypadkach, nagłych przypadkach sercowo-naczyniowych i niektórych podstawowych specjalizacji. Ponadto system opieki zdrowotnej w Lai Chau zostanie przeszkolony w celu zapewnienia odpowiedniej liczby pracowników lokalnych.

W odpowiedzi na rosnącą liczbę zachorowań na choroby układu krążenia w społeczności, docentka dr Nguyen Thi Thu Hoai, dyrektor Instytutu Kardiologii w Szpitalu Bach Mai, oświadczyła, że ​​szpital zapewni wsparcie w zakresie opieki w nagłych przypadkach sercowo-naczyniowych. Szpital Bach Mai wdroży również i będzie wspierał badania przesiewowe w kierunku chorób układu krążenia, takie jak badania przesiewowe i leczenie nadciśnienia tętniczego, a także leczenie pacjentów z niewydolnością serca.

„Interwencje kardiologiczne w szpitalach prowincjonalnych są niezwykle pilne, ponieważ jeśli pacjenci będą musieli udać się do szpitali centralnych na leczenie ratunkowe, to będzie to za daleko i stracą szansę na ratunek. Dlatego prowincja musi priorytetowo traktować inwestycje w realizację tego celu” – stwierdziła pani Hoai.

Dzieląc się dalej swoimi przemyśleniami, docent i doktor Vu Van Giap zwrócił uwagę, że w nagłych przypadkach udaru mózgu i chorób układu krążenia, czas jest mózgiem, czas jest sercem, czas jest życiem. Dlatego zasugerował, że Lai Chau powinna priorytetowo traktować inwestycje w opiekę zdrowotną.

„Nawet osoby z zamożnością na prowincji nie mogą uratować życia, jeśli doświadczą incydentów sercowo-naczyniowych, takich jak zawały serca czy udary, ponieważ transport z Lai Chau do Hanoi nie jest wystarczająco szybki. A to może się przydarzyć każdemu, nawet młodym ludziom” – ostrzegł dr Giap.

Oznajmił również, że oprócz szkolenia personelu szpital Bach Mai będzie rotacyjnie obsadzać stanowiska lekarzy w oddziałach zabiegowych Szpitala Prowincjonalnego Lai Chau, zwiększy liczbę lekarzy Bach Mai pracujących w szpitalu prowincjonalnym, wspierając szpital prowincjonalny w zaspokajaniu potrzeb kadrowych związanych z modernizacją, a przede wszystkim poprawi jakość leczenia i opieki medycznej dla mieszkańców prowincji.

Source: https://thanhnien.vn/lap-khoang-trong-nhan-luc-cho-y-te-vung-cao-185250109194505028.htm