Dializa otrzewnowa – zabieg umożliwiający pacjentom „wykonywanie dializy” w domu pod nadzorem lekarza

(Chinhphu.vn) – W kontekście rosnącej liczby osób z przewlekłą chorobą nerek w Wietnamie, dializa otrzewnowa jest uważana za skuteczne i humanitarne podejście, pomagające pacjentom w bardziej proaktywnym podejściu do leczenia. Pacjenci mogą zostać poinstruowani, aby wykonywać dializę otrzewnową w domu, pod regularnym nadzorem lekarza, zamiast udawać się do placówki medycznej kilka razy w tygodniu.

Reporterzy rządowej gazety elektronicznej przeprowadzili wywiad z panią Tran Thuy Duong, dyrektor generalną Vantive Vietnam Co., Ltd. - firmy specjalizującej się w terapii organów witalnych, mogącej pochwalić się ponad 70-letnim doświadczeniem w zakresie innowacji w opiece nefrologicznej, partnerstwem publiczno-prywatnym w zakresie sprzętu medycznego i terapii nerkozastępczej. Ich celem było poznanie potencjalnych możliwości dostępu pacjentów do leczenia dializą otrzewnową oraz kierunków rozwoju przedsiębiorstwa w najbliższym czasie.

Dializa otrzewnowa – nowy krok naprzód w leczeniu przewlekłej choroby nerek w stadium końcowym

Szanowna Pani, dializa otrzewnowa jest obecnie uważana za jeden z postępów w leczeniu schyłkowej przewlekłej choroby nerek. Czy mogłaby Pani krótko opisać zasady i zalety tej metody w porównaniu ze standardową dializą w szpitalu?

Pani Tran Thuy Duong: Przewlekła choroba nerek stanowi poważne obciążenie zdrowotne w wielu krajach, w tym w Wietnamie, gdzie szacuje się, że miliony ludzi cierpią na nią w różnym stadium. Obecnie około 10 milionów dorosłych Wietnamczyków – co stanowi prawie 10% populacji – żyje z przewlekłą chorobą nerek. Niepokojące jest to, że wiele osób dowiaduje się o chorobie dopiero wtedy, gdy ich nerki utraciły funkcję i nie można ich przywrócić, a tylko 5% z nich ma dostęp do terapii nerkozastępczej.

Aby utrzymać życie, pacjenci muszą być poddawani terapii nerkozastępczej dwiema głównymi metodami: okresowej filtracji krwi w szpitalu (dializa za pomocą sztucznej nerki w szpitalu) oraz dializie otrzewnowej (ręcznej lub maszynowej) w domu. Spośród nich dializa otrzewnowa jest uważana za nowy kierunek, który oferuje wiele zalet, zwłaszcza poprawę jakości życia pacjentów i ich rodzin.

Zasada działania tej metody polega na wykorzystaniu błony surowiczej wyściełającej jamę otrzewnową pacjenta jako naturalnego filtra biologicznego. Roztwór dializacyjny jest wprowadzany do jamy brzusznej przez cewnik i po pewnym czasie zostaje uwolniony, usuwając toksyny i nadmiar wody.

Szczególną cechą dializy otrzewnowej jest to, że po przeszkoleniu i zaleceniu przez lekarza pacjent może ją wykonywać w domu, bez konieczności korzystania z dużych urządzeń lub jeżdżenia do szpitala 3 razy w tygodniu, jak w przypadku zwykłych dializ w szpitalu.

Ponadto metoda ta pomaga utrzymać stabilne ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, co jest szczególnie istotne dla osób starszych lub z chorobami współistniejącymi. W wielu krajach rozwiniętych odsetek pacjentów wybierających dializę otrzewnową stanowi około 30-40% całkowitej liczby przypadków terapii nerkozastępczej, co dowodzi, że jest to powszechnie stosowana metoda i przynosi wiele korzyści klinicznych.

Zapewnianie pacjentom lepszej jakości życia

Jakie konkretne korzyści przynosi Pani dializa otrzewnowa pacjentom z przewlekłą chorobą nerek, biorąc pod uwagę obecne metody leczenia?

Pani Tran Thuy Duong: Można powiedzieć, że domowa dializa otrzewnowa przynosi pacjentom wolność i nową jakość życia. Po otrzymaniu pełnego instruktażu od lekarza, pacjenci lub opiekunowie mogą wykonywać dializę otrzewnową w domu. Zwłaszcza w przypadku dializy otrzewnowej wspomaganej maszynowo, proces filtracji i wymiany płynów odbywa się w nocy – kiedy pacjent śpi, co pozwala mu nadal pracować, uczyć się lub opiekować się rodziną w ciągu dnia, jak normalnym ludziom.

Skrócenie czasu podróży, kosztów i uzależnienia od placówek medycznych pomaga im oszczędzać, być bardziej proaktywnymi w życiu codziennym i zachować optymizm podczas leczenia. Dzięki temu pacjenci mogą nadal utrzymać pracę i dobrą jakość życia, przyczyniając się tym samym do ogólnego rozwoju społeczności i gospodarki .

Z technicznego punktu widzenia, dializa otrzewnowa zapewnia delikatną i ciągłą detoksykację, co skutkuje mniejszym zmęczeniem, niedociśnieniem i osłabieniem po każdej sesji dializ niż dializa szpitalna. Kolejną zaletą jest to, że metoda ta pozwala na dłuższe zachowanie resztkowej funkcji nerek, wspomaga układ sercowo-naczyniowy oraz utrzymuje stabilność biochemiczną i hemodynamiczną.

Na poziomie społecznym, rozszerzenie dializ otrzewnowych znacząco zmniejszy obciążenie systemu opieki zdrowotnej, zwłaszcza w przeciążonych stacjach dializ. W wielu krajach i terytoriach, takich jak Hongkong (Chiny), Tajwan, Korea, Tajlandia czy Singapur, pacjenci leczeni dializami otrzewnowymi są w stanie przez długi czas zachować stabilny stan zdrowia i zintegrować się z codziennym życiem. Wierzę, że gdy ta metoda zostanie szeroko spopularyzowana wraz ze standardowym systemem wsparcia, pacjenci w Wietnamie również osiągną podobne rezultaty.

W przypadku dializy otrzewnowej wspomaganej maszynowo, proces filtracji i wymiany płynów będzie miał miejsce w nocy - kiedy pacjent śpi, dzięki czemu w ciągu dnia będzie mógł pracować, uczyć się lub opiekować się rodziną jak normalni ludzie.

Przestrzegaj procedur i sterylizacji, aby zapewnić bezpieczeństwo

Oprócz aspektów pozytywnych, na co pacjenci powinni zwrócić uwagę przy wyborze i utrzymaniu dializy otrzewnowej, aby zapewnić jej skuteczność i bezpieczeństwo, proszę pani?

Pani Tran Thuy Duong: Ta metoda ma wiele zalet, a pacjenci muszą przestrzegać zasad higieny osobistej i dbać o siebie. Najważniejsze jest przestrzeganie zasad aseptyki podczas procesu wymiany płynów. Pacjenci muszą zostać dokładnie poinstruowani w zakresie procedury operacyjnej, sterylizować narzędzia i utrzymywać otoczenie w czystości podczas procesu wymiany płynów, aby ograniczyć ryzyko powikłań, takich jak zapalenie otrzewnej.

Oprócz czynników technicznych, pacjenci muszą regularnie poddawać się badaniom kontrolnym, badaniom krwi i monitorować poziom płynu dializacyjnego, aby lekarz mógł dostosować odpowiedni schemat leczenia. Odżywianie jest również bardzo ważne – pacjenci powinni stosować zbilansowaną dietę, ograniczającą spożycie soli, zapewniającą odpowiednią ilość energii, ale nie zwiększającą obciążenia nerek.

Firmy produkujące sprzęt medyczny, takie jak Vantive, współpracują z dużymi szpitalami, oferując programy szkoleniowe mające na celu pomóc pacjentom i opiekunom w ćwiczeniu prawidłowych technik.

Celem jest zapewnienie każdemu pacjentowi, niezależnie od tego, czy mieszka w mieście, czy na wsi, możliwości skorzystania z bezpiecznego, skutecznego i niezależnego leczenia przy zdalnym wsparciu ekspertów.

Ubezpieczenie zdrowotne pokrywa większość kosztów dializy otrzewnowej.

Jednym z problemów, który niepokoi wiele osób, są koszty leczenia. Czy mógłby Pan powiedzieć więcej na temat płatności z Ubezpieczenia Zdrowotnego (BHXH) za obecną metodę dializy otrzewnowej?

Pani Tran Thuy Duong: To bardzo praktyczne pytanie. Zgodnie z obowiązującymi przepisami, ubezpieczenie zdrowotne pokrywa większość kosztów dializy otrzewnowej dla pacjentów hospitalizowanych... W przypadku pacjentów ambulatoryjnych ubezpieczenie zdrowotne pokrywa koszty dializy, niektórych leków towarzyszących oraz opłat za badania. Pacjenci muszą pokryć jedynie niewielką część pozostałego kosztu, podobnie jak w przypadku okresowej hemodializy. Ta polityka znacznie zmniejszyła obciążenie finansowe dziesiątek tysięcy pacjentów w całym kraju.

Firma Vantive współpracuje z agencjami ubezpieczeniowymi i placówkami medycznymi, aby zapewnić zgodność z przepisami branżowymi i transparentność procesu płatności. Celem jest pomoc pacjentom w maksymalnym wykorzystaniu potencjału polityki rządowej, zmniejszenie presji finansowej i zapewnienie jakości leczenia porównywalnej z krajami rozwiniętymi.

Vantive rozszerza strategię dla wietnamskiej społeczności pacjentów z chorobami nerek

Jakie jest nastawienie i strategia firmy Vantive, jako przedsiębiorstwa towarzyszącego branży medycznej, aby rozwijać tę metodę w Wietnamie w najbliższej przyszłości?

Pani Tran Thuy Duong: Strategia Vantive na najbliższy okres koncentruje się na trzech głównych filarach: poszerzaniu dostępu, standaryzacji szkoleń i transferze technologii. Współpracujemy ze szpitalami centralnymi i prowincjonalnymi w celu budowy centrum szkoleniowego w zakresie dializ otrzewnowych, aby wspierać lekarzy, pielęgniarki i pacjentów w wykonywaniu prawidłowych procedur, zapewniając jednocześnie maksymalne bezpieczeństwo.

Firma Vantive wspiera również badania i rozwój nowych typów rozwiązań dializacyjnych, aby sprostać potrzebom leczenia klinicznego, dywersyfikując dostawy materiałów, aby zwiększyć inicjatywę w łańcuchu dostaw i poszerzyć dostęp dla pacjentów. Ponadto wdrażamy cyfrowe aplikacje technologiczne w opiece domowej, pomagając lekarzom zdalnie monitorować parametry leczenia i ostrzegać o wczesnych objawach nieprawidłowości.

Wizją Vantive jest uczynienie dializy otrzewnowej uniwersalnym, humanitarnym i zrównoważonym rozwiązaniem medycznym, pomagającym pacjentom z chorobami nerek na całym świecie w dostępie do bezpiecznego, wygodnego i ekonomicznego leczenia. Wierzymy, że dzięki współpracy sektora zdrowia, agencji ubezpieczeniowych i środowiska biznesowego Wietnam może w pełni osiągnąć standardy nowoczesnej opieki nefrologicznej, podobnie jak rozwinięte kraje regionu.

Dziękuję bardzo./.

* Niniejszy artykuł ma charakter wyłącznie informacyjny i nie zastępuje porady lekarskiej, diagnozy ani leczenia. Pacjenci powinni stosować się do zaleceń lekarza specjalisty przed zastosowaniem jakiejkolwiek metody leczenia.

Giang Oanh (wykonany)

Source: https://baochinhphu.vn/loc-mang-bung-huong-dieu-tri-giup-nguoi-benh-co-the-chay-than-tai-nha-duoi-huong-dan-cua-bac-si-102251018101842852.htm