Sektor ochrony zdrowia podejmuje wysiłki mające na celu rozwiązanie problemu niedoboru leków i innych środków medycznych.

Zmniejszanie niedoborów leków

Szpital Uniwersytecki Uniwersytetu Medycyny i Farmacji w Ho Chi Minh City jest placówką medyczną z największą liczbą pacjentów w prowincjach południowych. Codziennie przyjmuje on 7000–8000 pacjentów ambulatoryjnych i ponad 1000 pacjentów hospitalizowanych.

Szpital Uniwersytetu Medycznego i Farmacji w Ho Chi Minh City zapewnia wystarczającą ilość leków na potrzeby badań lekarskich i leczenia.

Zastępca dyrektora szpitala, profesor nadzwyczajny dr Nguyen Minh Anh, powiedział: Według najnowszych danych z raportu, wskaźnik składania ofert i zakupów w szpitalu osiągnął 80%.

Pozostałe 10–20% to koszty poniesione przez wykonawców z powodu zakłóceń w dostawach, problemów i wydłużonego czasu dostaw z powodu oczekiwania na przedłużenie licencji na rejestrację leku.

„Są to problemy wykraczające poza zakres szpitala i Ministerstwa Zdrowia . Nie mają one jednak poważnego wpływu na szpital.

„Zawsze mamy alternatywne rozwiązania w zakresie leków, które dają równoważne efekty terapeutyczne, dzięki czemu pacjenci otrzymują stosunkowo stabilne leczenie” – powiedział dr Nguyen Minh Anh.

Dr Pham Thanh Viet, zastępca dyrektora szpitala Cho Ray, dodał, że obecny niedobór leków jest głównie związany z zakłóceniami w światowym łańcuchu dostaw.

Krajowi producenci leków również mają opóźnienia w dostawach z powodu braku importowanych surowców.

„Brak leków wynika tak naprawdę z ich pochodzenia, a nie z braku regulacji prawnych lub braku możliwości zakupu leków dla pacjentów przez szpitale” – powiedział dr Viet.

Obecnie w szpitalu Cho Ray wciąż brakuje leków, ale wynika to głównie z przyczyn obiektywnych, takich jak zbyt niskie ceny leków, brak udziału żadnej jednostki w przetargach, rzadkość leku i niewielu dostawców, a także występowanie jednostek, które wygrywają przetargi, ale gdy przychodzi czas na dostarczenie leków i materiałów, nie mogą ich sprowadzić z powodu niedziałającego źródła dostaw, co wydłuża czas dostawy do 4-5 miesięcy.

Według dr. Nguyen Vu Huu Quanga, dyrektora Departamentu Zdrowia Dak Lak, niedobór leków i środków medycznych w tym miejscu występował głównie w przeszłości, gdy nie było żadnych okólników ani dekretów, a wiele placówek medycznych nie odważyło się ubiegać o nie z obawy przed konsekwencjami prawnymi.

„Ostatnio Departament Zdrowia Prowincji przygotowuje listę ramową, którą zamierza przedstawić do zatwierdzenia Prowincjonalnemu Komitetowi Ludowemu.

Do 2024 roku Dak Lak będzie miał w zasadzie wystarczającą ilość leków dla placówek medycznych. Obecnie zatwierdzanych jest 30 pakietów przetargowych dla 20 placówek medycznych” – poinformował pan Quang.

Gdzie jest problem?

Pan Hoang Cuong, zastępca dyrektora Departamentu Planowania i Finansów Ministerstwa Zdrowia, powiedział, że niedobory leków i materiałów medycznych w niektórych szpitalach wynikają z faktu, że na początku 2024 r. szpitale zaczną stosować ustawę

Nowy proces przetargowy jest nadal opóźniony. Niektóre pakiety przetargowe zawierają nieodpowiednie regulacje, co prowadzi do braku wyboru wykonawcy i konieczności unieważnienia przetargu oraz ponownego ogłoszenia przetargu.

Ministerstwo będzie współpracować z władzami lokalnymi i szpitalami, aby udzielać wskazówek i usuwać ewentualne trudności i przeszkody oraz wzmacniać synchroniczne wdrażanie rozwiązań mających na celu całkowite rozwiązanie problemu niedoboru leków i sprzętu medycznego zgodnie z wytycznymi Zgromadzenia Narodowego, rządu i premiera.

Wiceminister Zdrowia Do Xuan Tuyen

Problemy placówek medycznych w procesie wdrażania wynikają głównie z braku jednolitego zrozumienia.

Niektóre miejscowości wprowadziły przepisy przewidujące całkowitą decentralizację decyzji o zakupach w placówkach medycznych i szpitalach, ale w niektórych miejscowościach decentralizację tę przeprowadzono w umiarkowanym zakresie.

To jeden z powodów, dla których czas realizacji zamówienia wydłuża się, gdyż konieczne jest przejście przez etapy pośredniej akceptacji i oceny.

„Poza tym występują trudności w zatwierdzaniu szacunków budżetowych na zakupy” – powiedział pan Cuong.

Według pana Cuonga Ministerstwo Zdrowia zebrało zbiór najczęściej zadawanych szpitalom pytań, w którym pokazane są przepisy prawa i metody postępowania oparte na prawie.

Obecnie rząd powierzył Ministerstwu Zdrowia zadanie dalszego przeglądu i proponowania zmian, zgodnie z jego uprawnieniami, w zakresie treści, które w trakcie procesu wdrażania są nadal problematyczne lub niedostosowane do rzeczywistości.

Premier powierzył także Ministerstwu Zdrowia zadanie przewodniczenia opracowaniu podręcznika dotyczącego procedur przetargowych dla szpitali, który będzie można znaleźć i stosować.

Przegląd przepisów przetargowych

Aby zapewnić ciągłą dostawę odpowiednich leków i sprzętu medycznego do badań i leczenia, wiceminister zdrowia Do Xuan Tuyen zwrócił się do szpitali i departamentów zdrowia prowincji i miast z prośbą o dalsze badanie i wdrażanie wytycznych instytucjonalnych dotyczących przetargów i zamówień publicznych, które będą miały zastosowanie w procesie wdrażania w celu zapewnienia zgodności z przepisami.

Opracuj plan wykorzystania leków i materiałów medycznych, który będzie zgodny ze strukturą choroby w placówce medycznej. Jeśli podczas przetargu i zakupów za pierwszym razem nie zostaną spełnione wymagania, należy pilnie przeprowadzić drugą rundę, a kolejne zakupy muszą być zgodne z przepisami.

Pan Xuan Tuyen zwrócił się również do właściwych departamentów i biur Ministerstwa Zdrowia z prośbą o kontynuację przeglądu kwestii decentralizacji zakupów i przetargów na potrzeby szpitali podlegających Ministerstwu.

Jednocześnie Departament Zdrowia prowincji i miast zaleci Prowincjonalnemu Komitetowi Ludowemu przedstawienie Radzie Ludowej wniosku o wydanie decyzji o całkowitej decentralizacji placówek świadczących badania medyczne i leczenie w zakresie przetargów i zakupu leków i środków medycznych.

Source: https://www.baogiaothong.vn/nganh-y-te-no-luc-giai-bai-toan-thieu-thuoc-vat-tu-192241114222656381.htm