Zawał serca podczas gry w pickleball po latach palenia

24 września, podczas gry w pickleball, około 15 minut po rozpoczęciu meczu, pan Binh ( Hanoi ) poczuł silny ból w klatce piersiowej, ból promieniujący do szyi, trudności w oddychaniu i obfite pocenie się.

Dr Nguyen Hoai Vu z Oddziału Kardiologii Szpitala Ogólnego Tam Anh w Hanoi poinformował, że pacjent został przewieziony z boiska sportowego do szpitala w stanie typowej dławicy piersiowej. Elektrokardiogram wykazał ostry zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST. Przezskórna koronarografia wykazała skrzep krwi całkowicie blokujący tętnicę wieńcową.

zawał mięśnia sercowego.jpg -0 — Lekarze umieścili stenty wieńcowe, aby uratować życie pacjenta płci męskiej.

Z wywiadu lekarskiego wynika, że pan Binh od wielu lat palił papierosy, co powodowało utajony proces miażdżycowy, ale pacjent nie wykrył tego i nie podjął odpowiedniego leczenia. W tętnicy wieńcowej znajdowała się niestabilna blaszka miażdżycowa – „krucha” blaszka zawierająca dużo cholesterolu, z cienką, włóknistą otoczką. Podczas intensywnego wysiłku fizycznego, a zwłaszcza gry w pickleball, blaszka miażdżycowa pękła, tworząc skrzep (zakrzep krwi), który zablokował tętnicę wieńcową i spowodował ostry zawał mięśnia sercowego.

Natychmiast przewieziono pana Binha na salę interwencyjną. Zespół wykonał zabieg wszczepienia stentu do prawej tętnicy wieńcowej pod kontrolą ultrasonografii wewnątrznaczyniowej.

Od momentu przyjęcia na Oddział Ratunkowy do momentu wstrzyknięcia balonu angioplastycznego w celu przywrócenia przepływu krwi, zespołowi zajęło mniej niż 30 minut, co znacznie skraca zalecany przez Amerykańskie Towarzystwo Kardiologiczne próg poniżej 90 minut. Szybka reperfuzja mięśnia sercowego pomaga zmniejszyć ryzyko powikłań i zachować funkcję serca.

Interwencja zakończyła się sukcesem, pan Binh uniknął niebezpieczeństwa, ból w klatce piersiowej ustąpił, czynność serca została utrzymana, a EF osiągnęła 55%. Po tygodniu monitorowania stan zdrowia pacjenta ustabilizował się i został on wypisany ze szpitala.

Lekarz zalecił, aby po powrocie do domu pan Binh kontynuował regularne przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami, ćwiczył ostrożnie i stopniowo zwiększał intensywność, ale nie powinien spieszyć się z powrotem do uprawiania sportów wyczynowych o wysokiej intensywności, takich jak pickleball, dopóki jego stan układu sercowo-naczyniowego się nie ustabilizuje.

Dr Vu powiedział, że pan Binh, mając zaledwie 42 lata, przeszedł zawał serca, co jest dość wczesnym okresem. Około 60-70% ostrych zawałów serca ma swoje źródło w niestabilnych blaszkach lipidowych. Osoby z wieloma czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego, takimi jak palenie tytoniu, dyslipidemia, cukrzyca, otyłość, brak aktywności fizycznej itp., są bardzo narażone na rozwój tego typu kruchej blaszki.

Jednakże nie jest możliwe ustalenie z całą pewnością, u kogo występują niestabilne blaszki lipidowe bez przeprowadzenia badań z wykorzystaniem nowoczesnych technik obrazowania, takich jak koronarografia TK nowej generacji, ultrasonografia wewnątrznaczyniowa lub wewnątrznaczyniowa tomografia koherentna optyczna.

Dr Vu zaleca prowadzenie zdrowego trybu życia, zbilansowaną dietę, ograniczenie spożycia tłuszczów nasyconych i rafinowanego cukru, regularne ćwiczenia o umiarkowanej intensywności, dostosowane do kondycji fizycznej, unikanie nagłego wysiłku, kontrolowanie masy ciała, a przede wszystkim całkowite powstrzymanie się od palenia. Może to znacznie zmniejszyć ryzyko zawału mięśnia sercowego.

Gry w pickleball są dynamiczne i wymagają zwinności oraz elastyczności w wielu kierunkach. Te nagłe przyspieszenia i zmiany kierunku mogą sprawić, że serce będzie pracować z dużą intensywnością w krótkim czasie, co może prowadzić do arytmii lub niedokrwienia mięśnia sercowego, szczególnie u osób w średnim i starszym wieku z chorobami współistniejącymi.

Dlatego w przypadku sportów o wysokiej intensywności, takich jak pickleball, piłka nożna, tenis..., osoby z chorobami układu sercowo-naczyniowego i ryzykiem sercowo-naczyniowym powinny zostać zbadane przed przystąpieniem do uprawiania tych sportów.

Tytoń zawiera wiele toksyn, które negatywnie wpływają na ludzki organizm, takich jak nikotyna, formaldehyd, cyjanek. Palacze mają duże ryzyko chorób układu krążenia, udaru mózgu, chorób zębów, a nawet raka.

Palacze zwiększają stężenie produktów utleniania, takich jak utleniony cholesterol LDL, i zmniejszają stężenie cholesterolu HDL – czynnika, który odgrywa rolę w ochronie serca. Czynniki te, w połączeniu z działaniem CO i nikotyny, uszkadzają śródbłonek. Z powodu tych procesów uszkadzających, organizm palacza nasila reakcje naczyniowe, zmniejszając dopływ krwi przenoszącej tlen, co prowadzi do niedokrwienia mięśnia sercowego i skurczu tętnicy wieńcowej.

Source: https://cand.com.vn/Xa-hoi/nhoi-mau-co-tim-khi-dang-choi-pickleball-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-i784783/