Przenoszenie wirusa HIV z matki na dziecko jest jedną z trzech głównych dróg transmisji HIV/AIDS. Jednak jeśli matka zostanie wcześnie zdiagnozowana i skutecznie leczona, wskaźnik transmisji wirusa z matki na dziecko wynosi zaledwie 2-6%, a nawet 0%. Dlatego zapobieganie przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko jest jednym z ważnych rozwiązań, przyczyniającym się do znacznego zmniejszenia liczby dzieci urodzonych z zakażeniem HIV od swoich matek, a tym samym do wyeliminowania transmisji wirusa HIV z matki na dziecko do 2030 roku.
Personel medyczny Centrum Medycznego Dzielnicy Muong Lat pobiera próbki do badań na obecność wirusa HIV od ciężarnych kobiet.
Od 2009 roku w Thanh Hoa wdrożono program zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko. W związku z tym usługi zapobiegające przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko zostały gruntownie zintegrowane z systemem opieki zdrowotnej w zakresie zdrowia reprodukcyjnego, aby jak najszybciej dotrzeć do kobiet w ciąży i rozwiązać problem późnych testów na HIV i późnego leczenia ARV, zapobiegając przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko u kobiet w ciąży zakażonych HIV. System opieki zdrowotnej w zakresie zdrowia reprodukcyjnego dysponuje siecią „stonogów” na poziomie gmin i wsi, co zapewnia lepszą opiekę i wsparcie kobietom w ciąży i ich dzieciom w trakcie ciąży i po porodzie. Dzięki lokalnym budżetom i wsparciu organizacji międzynarodowych kobiety w ciąży są bezpłatnie badane na obecność wirusa HIV w ramach opieki nad ciążą w ramach podstawowej opieki zdrowotnej . Kobiety w ciąży zakażone HIV są leczone w placówkach medycznych lekami ARV, aby zapobiec przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko. Dzieci urodzone przez matki zakażone HIV, oprócz bezpłatnej opieki, opieki, leczenia i badań, otrzymują również bezpłatne mleko zastępcze do ukończenia 12. miesiąca życia. Wczesne wykrywanie oraz odpowiednie leczenie znacząco zmniejszyły liczbę zakażeń dzieci wirusem HIV od ich matek.
W ciągu pierwszych 3 miesięcy 2023 r. w całym województwie przebadano 7563 kobiety w ciąży na obecność wirusa HIV, wykryto 2 nowe zakażenia HIV u kobiet w ciąży; zapewniono leczenie zapobiegawcze w zakresie przenoszenia wirusa HIV z matki na dziecko 11 kobietom w ciąży zakażonym HIV; 11 żywych urodzeń dzieci matek zakażonych HIV i 100% dzieci otrzymało leczenie zapobiegawcze ARV (wyniki testów po 18 miesiącach były w 100% negatywne); 7 dzieci matek zakażonych HIV zostało przebadanych po raz pierwszy metodą PCR, z czego 4 dzieci zostało przebadanych na obecność wirusa HIV w wieku do 2 miesięcy; 3 dzieci zostało przebadanych metodą PCR w wieku od 2 do 18 miesięcy. 7/7 dzieci miało negatywne wyniki testu na obecność wirusa HIV.
Według Mistrza Nguyen Dang Tunga, Kierownika Departamentu Zapobiegania HIV/AIDS w Prowincjonalnym Centrum Kontroli Chorób w Thanh Hoa , odsetek osób zakażonych HIV leczonych wynosi ponad 90%. Jest to bardzo istotne, ponieważ pacjenci, którzy wcześnie podejmą leczenie, mogą poprawić swój stan zdrowia. Jednocześnie zapobiega to replikacji wirusa HIV w organizmie, zmniejsza ryzyko zakażenia w społeczności i zmniejsza ryzyko przeniesienia wirusa z matki na dziecko. Aby jednak urodzić dzieci niezakażone HIV, matki zakażone HIV muszą przyjmować leki antyretrowirusowe i ściśle przestrzegać zaleceń; muszą monitorować ciążę, stosować środki zapobiegające zakażeniom i zapewnić dzieciom leczenie profilaktyczne od urodzenia. Chociaż środki interwencyjne w ramach programu zapobiegania przenoszeniu wirusa z matki na dziecko są dość skuteczne, osoby zakażone HIV, które chcą urodzić dziecko, muszą skonsultować się z lekarzem, aby uzyskać pełne informacje i wiedzę na temat zdrowej ciąży, a także muszą być monitorowane i w pełni leczone.
Zapobieganie przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko to program, którego celem jest zmniejszenie liczby dzieci zakażonych HIV od ich matek, poprawa jakości życia kobiet zakażonych HIV oraz zmniejszenie wskaźnika zakażeń HIV w społeczności. Według ekspertów, bez interwencji, wskaźnik przeniesienia wirusa HIV z matki na dziecko może wynosić od 15 do 45%. Jednakże, jeśli matka zostanie wcześnie zdiagnozowana i skutecznie leczona, wskaźnik ten może spaść do zaledwie 2-6%, a nawet 0%. Aby osiągnąć ten cel, w ostatnich latach Thanh Hoa wdrożyło wiele synchronicznych działań, w tym poradnictwo i testy w celu wczesnego wykrywania zakażenia HIV u kobiet w ciąży, stosując w ten sposób skuteczne interwencje profilaktyczne i znacząco zmieniając perspektywę ciąży i porodu u kobiet zakażonych HIV w porównaniu z wczesnym okresem pandemii HIV. Aby osiągnąć jeszcze lepsze rezultaty, należy nadal szeroko wdrażać działania zapobiegające przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko, zgodnie z procesem zwiększania dostępu kobiet w ciąży zakażonych HIV, w oparciu o stopniowe ograniczanie, a ostatecznie eliminację stygmatyzacji i dyskryminacji osób zakażonych HIV i chorych na AIDS, dążąc do wyeliminowania przenoszenia wirusa HIV z matki na dziecko do 2030 roku. Dla zdrowia i przyszłości swoich dzieci, wszystkie kobiety w wieku rozrodczym i kobiety w ciąży powinny proaktywnie poddawać się badaniom w kierunku HIV. Wczesne wykrycie i leczenie zgodnie z zaleceniami pozwoli pacjentkom na osiągnięcie optymalnej skuteczności w ograniczaniu ryzyka przeniesienia zakażenia z matki na dziecko.
Interwencje zapobiegające przenoszeniu wirusa HIV z matki na dziecko + Interwencje prenatalne: doradztwo w zakresie testów na obecność wirusa HIV, badania przesiewowe i leczenie chorób przenoszonych drogą płciową, suplementacja witaminami i żelazem, profilaktyka i leczenie zakażeń oportunistycznych, stosowanie leków antyretrowirusowych w leczeniu matek lub zapobieganiu przenoszeniu zakażenia z matki na dziecko... są to niezwykle konieczne i skuteczne działania mające na celu ograniczenie przenoszenia zakażenia z matki na dziecko. + Interwencje podczas porodu: kobietom, które nie miały dostępu do interwencji prenatalnych, należy zalecić szybki test na HIV. W przypadku wyniku dodatniego, należy zastosować schemat leczenia antyretrowirusowego (ARV), aby zapobiec przeniesieniu wirusa z matki na dziecko, zgodnie z instrukcją, unikając interwencji takich jak amniotomia, kleszcze, nacięcie krocza... + Interwencja postnatalna: przede wszystkim doradztwo matce w zakresie korzyści i ryzyka związanego z przeniesieniem wirusa HIV podczas karmienia piersią. Najlepiej karmić dziecko mlekiem zastępczym, jeśli to możliwe. W przypadku braku przeciwwskazań do stosowania mleka zastępczego, matka powinna na początku karmić wyłącznie piersią, a następnie wcześnie odstawić dziecko i jak najszybciej przejść na pokarmy stałe, aby zmniejszyć ryzyko przeniesienia wirusa HIV na dziecko. Dziecko powinno zostać skierowane do poradni dla dzieci w celu monitorowania i leczenia antyretrowirusowego. Kobiety w ciąży, u których uzyskano pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV, powinny być pod stałą opieką i poddawane odpowiedniej interwencji, aby zminimalizować ryzyko przeniesienia wirusa HIV na dzieci urodzone przez te matki. |
Artykuł i zdjęcia: To Ha
Źródło
Komentarz (0)