Dzięki udanej mikrochirurgicznej operacji przeszczepienia unaczynionego płata okostnej, dziewczynka NL (7 lat, Ninh Binh) z wrodzonym stawem rzekomym kości piszczelowej była w stanie chodzić o własnych siłach na obu nogach po 6 latach ciągłego noszenia szyny i gipsu , bez możliwości samodzielnego chodzenia i z konieczności całkowitego polegania na rodzicach we wszystkich czynnościach.
U niemowlęcia NL zdiagnozowano wrodzony staw rzekomy kości piszczelowej, gdy był jeszcze małym dzieckiem. Jest to rzadka choroba, która może być związana z czynnikami genetycznymi, szczególnie w rodzinach z osobami z nerwiakowłókniakowatością typu 1.
![]() |
| Pacjent jest leczony w placówce medycznej . |
U dzieci dotkniętych tą chorobą kość piszczelowa rozwija się nieprawidłowo, łatwo ulega złamaniom i bardzo trudno się goi; krzywizna zwiększa się, co prowadzi do skrócenia kończyn, deformacji i gwałtownego ograniczenia ruchomości.
W Narodowym Szpitalu Dziecięcym lekarze z oddziałów ortopedyczno-rehabilitacyjnych przeprowadzali badania, konsultacje i stosowali leczenie zachowawcze, stosując gorsety ortopedyczne w celu zminimalizowania deformacji kości.
Zanim dziecko zdecydowało się na nową technikę, przeszło trzy różne operacje, takie jak wycięcie sztucznego panewki stawowej, autologiczny przeszczep kości oraz alloprzeszczep połączony z stabilizacją kości. Pomimo poprawy, kość nadal nie goiła się zgodnie z oczekiwaniami.
Dr Hoang Hai Duc, ordynator Oddziału Ortopedii Narodowego Szpitala Dziecięcego, powiedział, że wrodzony staw rzekomy piszczelowy jest jedną z najtrudniejszych chorób w leczeniu urazów ortopedycznych u dzieci. Im starsze dziecko, tym słabsze i bardziej wygięte stają się kości.
„W przypadku braku skutecznego leczenia ryzyko poważnego skrócenia kończyny, deformacji lub niepełnosprawności jest bardzo wysokie. Po przeanalizowaniu całego dotychczasowego procesu leczenia, zdecydowaliśmy się na zastosowanie nowej metody przeszczepu unaczynionego płata okostnej w celu ponownego zespolenia kości dziecka” – powiedział dr Duc.
Ta technika polega na przeszczepieniu unaczynionego płata okostnej piszczeli ze zdrowej nogi do chorej nogi. Przed przeszczepem chirurg usuwa lej protezy i całą chorą okostną, a następnie mocuje protezę piszczeli śrubami. Następnie unaczyniony płat okostnej jest wszczepiany do chorej kości metodą mikrochirurgiczną, łącząc małe naczynia krwionośne, aby zapewnić odżywienie przeszczepu.
Operacja trwała nieprzerwanie 4,5 godziny, wymagając absolutnej precyzji i ścisłej koordynacji między wieloma specjalistami. Lekarze musieli dokładnie zaplanować każde nacięcie, kierunek preparowania, sposób zachowania naczyń krwionośnych płata i jednocześnie dokładnego usunięcia chorej kości.
Wcześniej Oddział Ortopedii Narodowego Szpitala Dziecięcego miał duże doświadczenie w skomplikowanych technikach mikrochirurgicznych, takich jak przeszczepy nerwów w leczeniu uszkodzeń splotów nerwowych oraz przeszczepy płatów limfatycznych w leczeniu obrzęku limfatycznego kończyn. Był to ważny fundament, który pomógł zespołowi z przekonaniem przeprowadzić ten udany przeszczep.
Po 6 tygodniach zdjęcia rentgenowskie wykazały, że kostnina była dobrze uformowana, nowa kość silnie się zregenerowała, a lej protetyczny został trwale skompensowany. W porównaniu z poprzednimi metodami chirurgicznymi, szybkość i jakość gojenia kości były wyraźnie lepsze.
W 9. tygodniu pacjentowi zdjęto gips i zaczął znowu chodzić. Obecnie NL może chodzić samodzielnie, chodzić do szkoły samodzielnie i uczestniczyć w zajęciach z przyjaciółmi, tak jak inne dzieci.
Matka pacjentki ze wzruszeniem wyznała, że przez ostatnie 6 lat rodzice musieli ją wszędzie nosić; cztery razy dziennie musieli ją odprowadzać do szkoły; wszystkie jej codzienne czynności były niezwykle trudne. „Widząc, jak sama chodzi i bawi się z przyjaciółmi, wciąż czuję się, jakbym śniła” – wyszeptała.
Sukces operacji oznacza ważny krok naprzód dla zespołu medycznego Narodowego Szpitala Dziecięcego w kierunku opanowania zaawansowanych technik mikrochirurgicznych na świecie .
Według ekspertów, droga do powrotu do zdrowia w NL jest ogromnym źródłem zachęty dla dzieci z wrodzonym pseudoartrozą piszczeli. Dzięki temu wynikowi wiele rodzin nabierze pewności siebie i wytrwałości w leczeniu, pomagając dzieciom mieć zdrowe nogi, chodzić, żyć i uczyć się normalnie, jak ich rówieśnicy.
Source: https://baodautu.vn/phep-mau-cho-be-gai-bi-benh-xuong-hiem-gap-de-doa-doi-chan-d440199.html







Komentarz (0)