Podnoszenie jakości kształcenia medycznego: Nie „wypuszczajmy kurczaków na wolność”

Unikaj niezręcznych sytuacji

Tran Y Dieu, student Uniwersytetu Medycznego w Hanoi , powiedział, że w porównaniu ze studentami innych kierunków, studiowanie medycyny jest znacznie trudniejsze. Przez pierwsze dwa lata studenci są zanurzeni w teorii, zgłębiając ogromną wiedzę, zdając jeden egzamin miesięcznie. Od trzeciego roku studenci muszą uczyć się teorii w szkole i praktykować w placówkach medycznych, więc nie mają czasu na zajmowanie się pracą dorywczą ani innymi rzeczami. Praktykując w szpitalu, studenci muszą dbać o godziny pracy i dyżury, jak prawdziwi lekarze.

Zdobywszy krajową nagrodę z biologii, Diu powiedział, że nie miał trudności z nauką teorii dzięki podstawowej wiedzy z liceum i przyzwyczajeniu się do intensywnej nauki, gdy był w reprezentacji narodowej. Były jednak również trudne przedmioty, z którymi Diu nie mógł sobie poradzić. „Wymagania wstępne na kierunek medyczny są najwyższe na uniwersytetach kształcących pracowników służby zdrowia, ale wciąż zdarzają się studenci, którzy nie spełniają wymagań programu i są zmuszeni zrezygnować z kariery” – powiedział Diu.

Według statystyk Ministerstwa Zdrowia , przy obecnej skali kształcenia lekarzy, pielęgniarek i farmaceutów w instytucjach szkolnictwa wyższego, cel na rok 2025 wynoszący 15 lekarzy na 10 000 osób, 3,4 farmaceutów na 10 000 osób i 25 pielęgniarek na 10 000 osób został zasadniczo osiągnięty. Liczba personelu medycznego na 10 000 osób w Wietnamie jest zaliczana do krajów o wysokich wskaźnikach, wzrastając z 29,2 w 2001 r. do 35,1 w 2010 r. i 49,5 w 2020 r. Ponad 98% wsi ma aktywny personel medyczny; prawie 88% gmin ma lekarzy. Statystyki pokazują również, że w sektorze zdrowia jest ponad 400 profesorów, profesorów nadzwyczajnych, 1977 lekarzy i 273 lekarzy farmaceutycznych. Ponadto istnieje znaczna liczba lekarzy specjalistów, lekarzy specjalistów i lekarzy rezydentów. Do tej pory w kształceniu na poziomie specjalistycznym (lekarzy I i II stopnia oraz lekarzy rezydentów) uczestniczyło 29 uczelni wyższych, oferujących 128 kierunków kształcenia. Liczba absolwentów studiów podyplomowych, podana przez Ministerstwo Zdrowia w 2023 roku, wynosiła łącznie 10 135 osób, z czego około 50% to specjaliści I stopnia. Zatem zasoby kadrowe w medycynie zasadniczo zaspokoiły zapotrzebowanie ilościowe.

Dr Le Dong Phuong, były dyrektor Centrum Badań nad Szkolnictwem Wyższym w Wietnamskim Instytucie Nauk Edukacyjnych ( Ministerstwo Edukacji i Szkolenia ), wyraził zaniepokojenie faktem, że ostatnio wiele uniwersytetów, zwłaszcza prywatnych, masowo otwierało kierunki z zakresu nauk o zdrowiu, głównie kształcące lekarzy rodzinnych. Stwierdził, że dyskusja Zgromadzenia Narodowego na temat „tylko uczelnie medyczne mogą kształcić lekarzy” jest uzasadniona w kontekście praktycznym. Wiele instytucji kształcenia medycznego nie posiada szpitali, warunki są niewystarczające, brakuje infrastruktury i kadry dydaktycznej. Obawy wielu osób dotyczące jakości kształcenia kadr w sektorze zdrowia są uzasadnione.

Według dr. Le Dong Phuonga, charakter branży wymaga od instytucji szkoleniowych zapewnienia najwyższej jakości kształcenia, a samo obniżenie standardów będzie miało nieprzewidywalne konsekwencje. Uważa on jednak, że konieczne jest jasne zdefiniowanie pojęcia „czym jest szkoła medyczna”. Kształcenie medyczne odbywa się obecnie w dwóch rodzajach szkół: niezależnych szkołach medycznych, takich jak te tradycyjne, które mają dużą przewagę w zakresie specjalizacji, koncentrując się na kształceniu w naukach o zdrowiu; uniwersytetach multidyscyplinarnych, głównie prywatnych. W obecnym kontekście technologie cyfrowe, technologia 4.0, sztuczna inteligencja i kształcenie medyczne w szkołach multidyscyplinarnych będą miały większe korzyści z przyswajania postępu naukowego i technicznego. Konieczne jest rozważenie i oszacowanie tych warunków.

Dr Le Dong Phuong zaproponował wprowadzenie jasnych i szczegółowych standardów programów szkoleniowych dla nauk o zdrowiu, a co najważniejsze, obowiązkowe jest posiadanie szpitala klinicznego. W przypadku jego braku należy zawrzeć umowę o wyłącznej współpracy z wykwalifikowaną placówką medyczną i leczniczą, zgodnie z przepisami rządowymi, aby uniknąć obecnej sytuacji, w której 6-7 jednostek szkoleniowych podpisuje umowę z jednym szpitalem. „Nie tylko sektor medyczny, ale także farmaceutyczny, przed udzieleniem licencji szkoleniowej, musi zostać starannie i gruntownie sprawdzony i oceniony, aby uniknąć sytuacji faktów dokonanych, w której brak pierwszego etapu rekompensuje późniejszy, co ma obecnie miejsce. Ministerstwo Zdrowia i Ministerstwo Sprawiedliwości muszą współpracować z Ministerstwem Edukacji i Szkolenia, aby zbadać i zezwolić na szkolenia w tych dwóch dziedzinach, a także na późniejszy proces akredytacji. „Należy unikać sytuacji, w których eksperci chemiczni są akredytowani w sektorze prawnym, a eksperci matematyczni w sektorze medycznym, jak to ma miejsce obecnie” – powiedział dr Le Dong Phuong.

Uczniowie szkół średnich spędzają dzień na Uniwersytecie Medycznym w Hanoi. Zdjęcie: NGHIEM HUE

Nieprawidłowość „gorączki” otwierania nowych gałęzi przemysłu

Prof. dr Nguyen Dinh Duc z Uniwersytetu Technologicznego (Narodowy Uniwersytet w Hanoi) podkreślił, że rygorystyczne podejście i rygor w kształceniu w dziedzinie medycyny i prawa są niezwykle istotne. Są to dwie bardzo specyficzne dziedziny, wymagające od kadry nie tylko kwalifikacji, ale także doświadczenia i certyfikatów. Kraje na całym świecie również stawiają bardzo wysokie i surowe wymagania w tych dwóch dziedzinach.

Profesor Dinh Duc poinformował, że w 2012 roku, gdy był kierownikiem Wydziału Szkolenia Uniwersytetu Narodowego w Hanoi, w kraju istniały 3 miejsca, w których kształcono prawo: Wydział Prawa (Uniwersytet Narodowy w Hanoi), Uniwersytet Prawa w Hanoi i Uniwersytet Prawa w Ho Chi Minh City. W 2017 roku, podczas konferencji poświęconej prawu w kontekście rewolucji przemysłowej 4.0, ze zdumieniem zauważył, że 34 uczelnie kształciły prawo, a obecnie jest ich 90. Obraz jest dość podobny do branży medycznej, podczas gdy liczba szpitali zapewniających warunki do wykonywania zawodu nie wzrosła znacząco. W rzeczywistości niektóre uczelnie kształcą lekarzy, ale personel i zaplecze są zbyt wąskie, co prowadzi do tego, że jakość kształcenia w tych dziedzinach nie jest zgodna z oczekiwaniami. Dlatego też zacieśnienie zarządzania, a nawet łączenie, rozwiązywanie i ponowne planowanie placówek kształcenia medycznego i prawniczego w celu poprawy jakości jest konieczne i bardzo właściwe.

Studenci Uniwersytetu Medycyny i Farmacji (Narodowy Uniwersytet Wietnamski, Hanoi). Zdjęcie: HOA BAN

Jeśli chodzi o czas, lekarz jest pierwszym stanowiskiem, które będzie podlegać testowi kompetencji od 1 stycznia 2027 r. Stanowiska lekarza, pielęgniarki i położnej będą testowane i oceniane od 1 stycznia 2028 r. Stanowiska technika medycznego, dietetyka klinicznego, ratownika medycznego i psychologa klinicznego będą testowane od 1 stycznia 2029 r. Zgodnie z nowymi przepisami Ustawy o orzecznictwie lekarskim i lecznictwie, dyplom ukończenia studiów wyższych jest jedynie warunkiem koniecznym, a nie wystarczającym. Zaostrzenie wyników egzaminów państwowych będzie bezpieczną barierą chroniącą zdrowie ludzi, niezależnie od różnic w wynikach wstępnych na uczelnie medyczne. Ministerstwo Zdrowia ogłosiło listę 37 członków Krajowej Rady Lekarskiej, w tym jednego przewodniczącego, trzech wiceprzewodniczących i 33 członków.

Od 1 stycznia 2027 r., zgodnie z Ustawą o orzecznictwie lekarskim i lecznictwie, lekarze kończący studia muszą zdać egzamin Krajowej Rady Lekarskiej, aby uzyskać prawo wykonywania zawodu. Osoby przystępujące do egzaminu lekarskiego i oceny kompetencji lekarskich muszą spełniać następujące warunki: posiadać dyplom odpowiedni dla każdego tytułu zawodowego oraz odbyć praktykę lekarską i leczniczą zgodnie z przepisami tej ustawy.

Należy jednak dogłębnie i kompleksowo zrozumieć fakt, że tylko szkoły medyczne mogą kształcić lekarzy, a tylko szkoły prawnicze mogą kształcić prawników. Nadrzędną zasadą i warunkiem wstępnym jest jakość. „Niełatwo nam od razu stworzyć uniwersytet. Plan działania zazwyczaj zaczyna się od kadry, która krok po kroku buduje i rozwija uniwersytet. Proces ten może trwać nawet 15 lat, a nawet kilkadziesiąt lat. Na przykład Uniwersytet Medyczny i Farmaceutyczny (Uniwersytet Narodowy w Hanoi) zaczynał od Wydziału Medycyny i Farmacji, a po 10 latach wytrwałego rozwoju stał się uniwersytetem. Ponadto Uniwersytet Narodowy w Hanoi stosuje model A+B: studenci medycyny i farmacji w pierwszych latach będą studiować matematykę, chemię i biologię na Uniwersytecie Nauk Przyrodniczych, z czołowymi profesorami i nowoczesnym sprzętem w tych dziedzinach, w tym czasie będą praktykować w szpitalach, a ostatnie 2 lata specjalizacji będą kształcić się w medycynie na wydziale. Taki model promuje mocne strony zespołu oraz zaplecze, sprzęt i nowoczesne laboratoria uczelni Uniwersytetu Narodowego w Hanoi. „Kształcenie medyczne i prawnicze musi być rygorystyczne i rygorystyczne, ale konieczne jest również zrozumienie i zwrócenie uwagi na te czynniki i praktyki” – wyraził swoją opinię profesor Nguyen Dinh Duc. Potwierdził, że konieczne jest ściśle i regularnie monitorować i kontrolować czynniki zapewnienia jakości, zwłaszcza personel, zaplecze, sale ćwiczeń, laboratoria kliniczne i miejsca odbywania staży (w branży medycznej) oraz być przejrzystym, aby osoby uczące się, społeczeństwo i agencje zarządzające mogły monitorować, a także wywierać presję na placówki szkoleniowe w tych branżach w celu ciągłego doskonalenia i podnoszenia jakości.

Source: https://tienphong.vn/siet-chat-luong-dao-tao-nganh-y-dung-tha-ga-ra-duoi-post1800783.tpo