16-latka uniknęła ataku padaczki dzięki nowej technice

(Dan Tri) - Pacjent ma zaledwie 16 lat, od 8 lat cierpi na padaczkę, był leczony w wielu miejscach i przyjmował wiele leków przeciwpadaczkowych, ale stopniowo uodpornił się na nie.

Głębokie umieszczenie elektrod w leczeniu padaczki lekoopornej

12 września szpital Nguyen Tri Phuong poinformował, że w tym oddziale właśnie pomyślnie wszczepiono głęboką elektrodę mózgową do rejestrowania elektroencefalografii (SEGG) w celu leczenia padaczki u 16-letniej pacjentki, która cierpiała na padaczkę od 8 lat.

Technika SEEG jest uważana za jeden z ważniejszych postępów w chirurgii padaczki, ponieważ pozwala na dokładne określenie obszaru epileptogennego, zwiększając efektywność i bezpieczeństwo pacjentów.

Według dr. Phama Anh Tuana, kierownika Oddziału Neurochirurgii, jest to pierwszy przypadek wykonania tej techniki w publicznym systemie szpitalnym tego kraju.

Lekarze w szpitalu Nguyen Tri Phuong przeprowadzili operację SEEG u pacjenta cierpiącego na padaczkę, którą chorował przez 8 lat (zdjęcie: Szpital).

Pacjentka jest uczennicą 10 klasy, która od 8 lat choruje na padaczkę. Kiedy trafiła na Oddział Neurochirurgii Szpitala Nguyen Tri Phuong, miała 2-3 napady padaczkowe tygodniowo. Wcześniej była leczona w wielu szpitalach, stosując nawet 3 rodzaje leków przeciwpadaczkowych, ale stopniowo uodporniła się na nie.

W szpitalu Nguyen Tri Phuong wyniki rezonansu magnetycznego mózgu wykazały, że pacjent miał dużą nieprawidłowość strukturalną kory mózgowej w lewym obszarze skroniowo-potylicznym. Elektroencefalografia skóry głowy sugerowała, że ​​napady padaczkowe pochodziły z lewej skroni, ale nie udało się precyzyjnie określić miejsca zabiegu.

W związku z tym lekarze Kliniki Neurochirurgii i Neurologii podjęli decyzję o przeprowadzeniu zabiegu operacyjnego polegającego na umieszczeniu elektrod głębokich, co ma na celu dokładną identyfikację obszaru objętego padaczką, a także zapewnienie bezpieczeństwa obszaru operacyjnego.

„Zaletą SEEG jest to, że jest to zaawansowany technologicznie, małoinwazyjny test, który może pomóc dokładnie określić obszar padaczkowy, a także zmapować funkcje badanych obszarów mózgu, co pomaga w przewidywaniu konieczności przeprowadzenia operacji” – powiedział dr Le Thuy Minh An z Katedry Neurologii.

Po zabiegu lekarze stale analizują EEG, precyzyjnie określając obszar padaczkowy oraz obszar czynnościowy mózgu powiązany z obszarem padaczkowym. Jest to obszar mniejszy niż zmiana widoczna w MRI, co pozwala na precyzyjną interwencję i zachowanie maksymalnej funkcji.

Następnie lekarze kontynuowali operację usunięcia ogniska padaczkowego po 2 tygodniach. Obecnie pacjent znajduje się pod obserwacją pooperacyjną, nie odnotowano żadnych napadów padaczkowych.

Choroba, na którą cierpi zaledwie 0,5-1% populacji.

Szacuje się, że częstość występowania padaczki w Wietnamie wynosi około 0,5-1% populacji, co odpowiada około 500 000-1 000 000 osób żyjących z tą chorobą. Około 30% z nich to przypadki padaczki lekoopornej, co oznacza, że ​​setki tysięcy pacjentów wymaga intensywnych metod leczenia, takich jak operacja.

Według dr. Tuana, w ramach leczenia padaczki, Oddział Neurochirurgii Szpitala Nguyen Tri Phuong co roku przyjmuje setki pacjentów z padaczką w różnych grupach wiekowych. Wielu z nich uodporniło się na leki i zostało przebadanych i leczonych w wielu szpitalach, ale nadal nie udało się im opanować choroby.

Badania wykazały, że chirurgiczne usunięcie strefy epileptogennej z późniejszym umieszczeniem głęboko w mózgu elektrod EEG poprawia skuteczność kontroli napadów o 40–60% w porównaniu z samym chirurgicznym usunięciem.

„Jednocześnie, dzięki elektrodom umieszczonym w mózgu, możemy stymulować korę mózgową, aby ocenić i określić jej funkcjonowanie, przewidzieć wady neurologiczne w przypadku ich usunięcia, pomóc w podjęciu decyzji o zachowaniu funkcji przed operacją i zwiększyć bezpieczeństwo zabiegu” – dodał lekarz.

Dla porównania dr Tuan stwierdził, że jeśli nie zostaną umieszczone głębokie elektrody w mózgu, pacjenci cierpiący na padaczkę nadal będą cierpieć na lekooporną padaczkę.

Gdyby lekarze przeprowadzali „operację w ciemno” na podstawie wyników rezonansu magnetycznego, tak jak robili to w przeszłości, mogliby nie być pewni skuteczności leczenia napadów. Mogłoby to prowadzić do nawrotu. A jeśli usunięto by zbyt duży obszar mózgu, u pacjenta mogłyby wystąpić nieprzewidziane, trwałe deficyty neurologiczne.

Szpital Nguyen Tri Phuong zorganizował właśnie międzynarodowe warsztaty poświęcone zastosowaniu głębokiego rozmieszczania elektrod mózgowych do elektroencefalografii (SEEG) w chirurgii padaczki. W warsztatach wzięli udział neurolodzy i neurochirurdzy z Wietnamu z 3 regionów kraju oraz eksperci międzynarodowi.

Dr Le Cao Phuong Duy, zastępca dyrektora szpitala Nguyen Tri Phuong, podkreślił, że będzie to solidny fundament dla dalszego rozwoju szpitala, przynoszącego praktyczne korzyści pacjentom cierpiącym na choroby neurologiczne, takie jak epilepsja i choroba Parkinsona.

Opanowanie tej techniki otwiera możliwości poprawy jakości leczenia padaczki w Wietnamie i stanowi ważny krok naprzód w integracji i rozwoju zawodowym szpitali, a także systemu opieki zdrowotnej tego kraju.

Source: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thieu-nu-16-tuoi-thoat-con-dong-kinh-nho-ky-thuat-moi-20250912113305804.htm