Długoterminowe następstwa
Niedawno Oddział Endokrynologii Szpitala Ludowego nr 115 z powodzeniem wyleczył 87-letniego mężczyznę z zespołem Cushinga i przewlekłą niedoczynnością nadnerczy, związaną z długotrwałym stosowaniem kortykosteroidów. Pacjent został przywieziony do szpitala przez rodzinę z powodu utrzymującego się zmęczenia, braku apetytu i wyczerpania.
Podczas badania stwierdzono, że pacjentka miała okrągłą, zaczerwienioną twarz, cienką skórę i łatwo pojawiały się siniaki. Zapytana o przyjmowane leki, rodzina stwierdziła, że stosowała samoleczenie środkami przeciwbólowymi zawierającymi kortykosteroidy i stosowała je przez dłuższy czas, ponieważ „czuła się lepiej”.
Szpital Dermatologiczny w Ho Chi Minh City również przyjmuje wiele przypadków kobiet z problemami dermatologicznymi po stosowaniu kosmetyków zawierających kortykosteroidy, zakupionych online. Na przykład pacjentka PTMD (43 lata, mieszkanka prowincji Tay Ninh ), z powodu przebarwień skóry i licznych zmarszczek, szukała w internecie kosmetyków odmładzających skórę za prawie 8 milionów VND.
„Zamówiłam go, ponieważ ufałam reklamodawcy, znanej aktorce. Po trzech dniach stosowania kremu zauważyłam, że moja skóra jest znacznie jaśniejsza i gładsza, i byłam bardzo zadowolona. Ale piątego dnia na mojej twarzy zaczęły pojawiać się drobne pęcherze. Zadzwoniłam do obsługi klienta marki, a tam powiedziano mi, że krem wypycha ukryty trądzik i zalecono mi dalsze stosowanie. Następnego dnia moja twarz była opuchnięta, bolesna, pokryta pęcherzami, a pęcherze zawierały żółtą ciecz przypominającą ropę. Udałam się do Szpitala Dermatologicznego w Ho Chi Minh na badanie i okazało się, że mam infekcję” – powiedziała pani D.
Dr Le Thao Hien, specjalista dermatologii estetycznej w Szpitalu Dermatologicznym w Ho Chi Minh City, powiedział, że oddział codziennie przyjmuje pacjentów z alergiami i powikłaniami po stosowaniu „nieuregulowanych” kosmetyków, zakupionych za pośrednictwem mediów społecznościowych lub platform e-commerce. Kosmetyki te zawierają substancje złuszczające skórę, takie jak kwas salicylowy i kwas trichlorooctowy w wysokich stężeniach (30–50%) lub kortykosteroidy.
Składniki te działają bardzo szybko i głęboko na skórę, więc początkowo użytkownicy widzą, że ich skóra staje się jaśniejsza, jędrniejsza i gładsza, ale później skóra ulega uszkodzeniu, pojawiają się na niej ciemne plamy, poważny trądzik, powstaje ropa, pojawiają się infekcje, co może mieć długotrwałe konsekwencje, a w niektórych przypadkach nieodwracalne uszkodzenia.
Według Światowej Organizacji Zdrowia kortykosteroidy to grupa leków, które należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, przez odpowiedni czas i pod nadzorem lekarza, ze względu na ryzyko wystąpienia miejscowych i ogólnoustrojowych działań niepożądanych w przypadku ich niewłaściwego stosowania. Niewłaściwe stosowanie kortykosteroidów u dzieci może spowolnić rozwój intelektualny i umysłowy.
Konieczne jest bardziej rygorystyczne zarządzanie.
Według dr Nguyen Thi My Hanh z Oddziału Endokrynologii Szpitala Ludowego 115, kortykosteroidy to grupa leków o silnym działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym, przepisywanych przez lekarzy w leczeniu wielu schorzeń, takich jak astma, alergie, wstrząs anafilaktyczny, toczeń rumieniowaty układowy, gorączka reumatyczna, reumatoidalne zapalenie stawów i choroby autoimmunologiczne. Kortykosteroidy są ważnymi lekami w leczeniu; stosowane prawidłowo, w odpowiedniej dawce i przez odpowiedni czas, przynoszą pacjentom wysoką skuteczność.
Jeśli jednak lek jest stosowany bez nadzoru lekarza, przez dłuższy okres czasu lub jeśli stosuje się leki nieznanego pochodzenia zawierające kortykosteroidy, w organizmie może dojść do zaburzenia czynności nadnerczy, co może prowadzić do przewlekłej niewydolności nadnerczy.
„U osób długotrwale przyjmujących kortykosteroidy mogą wystąpić zmiany fizyczne: okrągła, zaczerwieniona twarz, nagromadzenie tłuszczu w okolicy szyi, zwiększenie tkanki tłuszczowej w okolicy brzucha, zanik mięśni ramion i nóg; cienka skóra, łatwe powstawanie siniaków, czerwono-fioletowe rozstępy; podwyższone ciśnienie krwi, podwyższony poziom cukru we krwi, osteoporoza oraz długotrwałe ogólne zmęczenie, zawroty głowy, nudności…” – poinformowała dr Nguyen Thi My Hanh.
Wiele krajów na całym świecie włączyło kortykosteroidy do listy leków na receptę, aby kontrolować skutki uboczne. Jednak w Wietnamie leki zawierające kortykosteroidy są sprzedawane swobodnie i bez ograniczeń, bez recepty ani konsultacji z lekarzem.
W przypadku takich objawów jak bóle stawów, alergie, swędzenie skóry czy infekcje dróg oddechowych, wiele osób decyduje się na zakup leków w oparciu o własne doświadczenia lub rekomendacje, zamiast szukać pomocy lekarskiej. To jeden z powodów nadużywania kortykosteroidów w populacji.
Ponadto, niekontrolowana reklama niektórych produktów i leków również przyczynia się do zwiększonego ryzyka nadużywania kortykosteroidów. W wielu przypadkach uzależnienie organizmu od leku ujawnia się dopiero po latach stosowania, co prowadzi do wielu nieodwracalnych powikłań.
Aby ograniczyć nadużywanie kortykosteroidów, dr Nguyen Thi My Hanh zaleca wzmocnienie kontroli nad handlem, reklamą i dystrybucją tych leków na rynku, zwłaszcza w przypadku produktów o nieznanym pochodzeniu lub reklamowanych jako „tradycyjna medycyna” lub „środki odziedziczone w rodzinie”.
Stosuj kortykosteroidy wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i na wyznaczonych wizytach kontrolnych; nie przerywaj nagle przyjmowania leku, jeśli stosujesz go przez dłuższy czas; unikaj nieoznakowanych leków o nieznanym składzie, w tym produktów reklamowanych jako „szybko uśmierzające ból”. Jeśli podejrzewasz, że stosujesz kortykosteroidy przez dłuższy czas, natychmiast udaj się do placówki medycznej w celu uzyskania wskazówek dotyczących bezpiecznego zmniejszenia dawki.
Źródło: https://www.sggp.org.vn/tra-gia-dat-vi-lam-dung-corticoid-post841568.html
Komentarz (0)