É o caso do Sr. T. (64 anos, nacionalidade tailandesa), veterinário. Antes disso, ele teve dor de estômago por 4 dias consecutivos, mas não foi ao médico.
No momento da internação, o homem apresentava fortes dores abdominais, acompanhadas de febre alta e sinais de comprometimento da consciência. Os médicos observaram que o paciente apresentava infecção abdominal generalizada, distúrbios eletrolíticos graves e hiperglicemia não tratada. Além disso, o Sr. T. também apresentava diabetes tipo 2.
Por meio de exames, exames e exames de imagem, o médico descobriu que a vesícula biliar do paciente estava anormalmente distendida, com cálculos, parede espessa e pus ao redor da vesícula, espalhando-se para a cavidade abdominal. Este é um sinal típico de colecistite necrosante com complicações de perfuração da vesícula biliar, causando peritonite.
Essa condição, se não for tratada prontamente, pode levar ao choque séptico e à morte.
Médicos trabalharam a noite toda para realizar uma cirurgia de emergência no paciente (Foto: Hospital).
O paciente foi atendido com urgência e diagnosticado como uma emergência cirúrgica, necessitando de intervenção cirúrgica precoce. No entanto, o paciente ainda precisava controlar outros distúrbios graves concomitantes – como hiperglicemia e distúrbios eletrolíticos graves – para garantir a cirurgia e a segurança do paciente durante e após a cirurgia.
O médico especialista Doan Hoang Chau e a equipe de Cirurgia e Anestesia de um hospital na Cidade de Ho Chi Minh realizaram com urgência uma cirurgia de emergência naquela noite, que durou das 23h30 às 3h da manhã do dia seguinte.
Como a vesícula biliar do homem estava quase completamente necrosada e aderida aos órgãos circundantes, foi difícil separá-la e estancar o sangramento. Além disso, como a hemodinâmica do paciente estava instável, o médico foi forçado a reduzir a pressão de insuflação abdominal para um nível mais baixo do que o normal para evitar comprometimento circulatório.
Após quase 4 horas, a cirurgia laparoscópica foi concluída com sucesso. No pós-operatório, o paciente continuou a receber cuidados intensivos com antibióticos potentes, sinais vitais monitorados de perto, ajuste eletrolítico e controle da glicemia. Após 2 dias de internação, o quadro do paciente melhorou significativamente e ele recebeu alta após 5 dias de tratamento.
O paciente se recuperou bem após a cirurgia (Foto: Hospital).
De acordo com pesquisas médicas em todo o mundo , a taxa de mortalidade por peritonite biliar após perfuração da vesícula biliar varia de 9,5% a 16%, podendo chegar a 30% em casos de necrose grave. O paciente acima pertence ao grupo de alto risco devido à hospitalização tardia e aos diversos distúrbios associados.
“No tratamento da colecistite necrosante, o diagnóstico correto, a intervenção oportuna e o bom controle do estado geral são fatores decisivos. A cirurgia laparoscópica é a escolha ideal, se possível, ajudando os pacientes a se recuperarem rapidamente e com poucas complicações”, disse o Dr. Doan Hoang Chau.
Os médicos recomendam que as pessoas façam exames de saúde regulares, especialmente aquelas em grupos de alto risco, como mulheres com mais de 40 anos, pessoas com sobrepeso ou obesidade, pessoas com doenças subjacentes, como diabetes, pressão alta ou histórico de dislipidemia.
Quando houver sinais como dor surda ou intensa no hipocôndrio direito, febre, náusea ou vômito, icterícia leve (sintomas que sugerem doença da vesícula biliar), você precisa procurar um centro médico o mais rápido possível para diagnóstico e tratamento oportunos para evitar que a doença progrida.
Além disso, é necessário manter uma dieta pobre em gordura e rica em fibras, beber bastante água e praticar exercícios regularmente para ajudar a reduzir o risco de formação de cálculos biliares.
Fonte: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bac-si-viet-xuyen-dem-cuu-nguoi-dan-ong-thai-lan-nguy-kich-tinh-mang-20250620142148257.htm






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