Nguyen Ngoc Tuan - professor do departamento de trauma ortopédico da Universidade de Medicina Pham Ngoc Thach
O seminário "Histórias por trás de contratos de seguro" aconteceu hoje, 7 de agosto, na redação do jornal Tuoi Tre, coorganizado pela Associação de Seguros do Vietnã.
Os contratos de seguro devem ser mais fáceis de entender, para que os clientes não percam seus benefícios.
No programa, o Dr. Nguyen Ngoc Tuan, professor do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Universidade de Medicina Pham Ngoc Thach, disse que um fato preocupante é que muitos clientes têm seus pagamentos de indenização negados devido a "declarações desonestas".
No entanto, esse erro geralmente não ocorre por fraude intencional, mas por pessoas que não entendem a terminologia médica nos contratos de seguro de vida.
"Conheci pacientes que tomavam medicamentos leves para alergia, mas, ao declarar a doença, não conseguiam se lembrar do nome dela ou não achavam que fosse uma doença grave. Isso gerou disputas quando não a declaravam ao contratar o seguro", disse o Dr. Tuan.
Portanto, especialistas médicos recomendam que os contratos de seguro de vida sejam interpretados em uma linguagem mais comum, e os consultores devem ter conhecimento profundo para orientar os clientes a fazer declarações precisas.
Mais importante ainda, é necessário fazer uma verificação completa antes de assinar o contrato para reduzir o risco de disputas futuras.
Além disso, o Dr. Tuan também recomenda que os pacientes e seus familiares aprendam e organizem a resolução dos procedimentos de solicitação de reembolso do seguro assim que o tratamento começar, para evitar a situação de documentos perdidos porque o hospital não consegue reemiti-los depois de muito tempo.
O Sr. Ngo Trung Dung - Secretário Geral Adjunto da Associação de Seguros do Vietnã - também reconheceu que os contratos de seguro de vida são altamente complexos porque estão relacionados a finanças, saúde e investimentos.
Por isso, ultimamente, muitas empresas também têm buscado simplificar e divulgar informações em plataformas digitais para facilitar o acesso dos clientes. A definição clara dos termos também ajuda a limitar os riscos para as partes em caso de litígios inesperados.
Ao mesmo tempo, muitas empresas também estão aplicando inteligência artificial (IA) e big data para agilizar o processo de pagamento, com alguns registros sendo processados em apenas um dia. Alguns produtos também integram uma função de consulta médica, atuando como um "médico virtual", além dos principais benefícios do seguro.
Ao comprar um seguro, você precisa entender suas obrigações desde o início.
O seguro de vida promove valores humanísticos quando é consultado com transparência, adquirido de acordo com as necessidades e pago de forma rápida - Foto: HUU HANH
O Sr. Ngo Trung Dung recomenda que as pessoas compreendam cuidadosamente seus direitos e obrigações antes de assinar um contrato de seguro de vida. "Como qualquer outro acordo civil, o seguro é um contrato. O comprador tem direitos, mas também obrigações, e isso precisa ser claramente entendido desde o início", disse o Sr. Dung.
No seminário, a Associação de Seguros do Vietnã também enfatizou alguns direitos básicos que os clientes devem observar.
Assim, os clientes têm o direito de, dentro de 21 dias a partir da data de assinatura do contrato de seguro de vida, considerarem que, caso não queiram continuar, podem cancelar e receber o reembolso integral do prêmio pago. Além disso, têm o direito de ter os termos e condições claramente explicados, especialmente as exclusões e os casos em que a seguradora não pagará.
Em relação às obrigações, os participantes precisam ler o contrato com atenção, não "comprar e guardar no armário". Ao mesmo tempo, sejam honestos ao declarar seu estado de saúde.
Em relação às preocupações com a situação atual da consultoria não transparente por parte de alguns corretores de seguros de vida, o Sr. Dung afirmou que as regulamentações legais agora são mais rigorosas e completas do que antes. "O problema não é mais a falta de regulamentação, mas como cumpri-la adequadamente, padronizar a profissão e aproveitar a tecnologia para tornar todo o mercado transparente", disse o Sr. Dung.
Dessa forma, a Associação de Seguros do Vietnã está trabalhando em estreita colaboração com as empresas para melhorar a ética na consultoria e controlar rigorosamente as atividades de vendas para melhor proteger os consumidores.
Acompanhar os pacientes , não deixar os consultores “sumirem”
O Dr. Nguyen Ngoc Tuan acredita que o seguro não é apenas um contrato assinado, mas uma parceria de longo prazo. Portanto, o papel de um consultor não pode terminar imediatamente após a venda do produto.
"Há casos em que, depois de alguns anos, o consultor pede demissão e o cliente não sabe com quem entrar em contato para obter suporte. Isso quebra a confiança e deixa o cliente abandonado no meio do caminho", afirmou o Sr. Tuan.
Portanto, as empresas precisam ter um sistema de atendimento atencioso após a assinatura do contrato de seguro de vida dos clientes. Se um consultor sair, deve haver um substituto rápido para continuar a dar suporte aos clientes e resolver rapidamente os benefícios de indenização. Não deixe os clientes sozinhos quando precisarem de suporte.
Fonte: https://tuoitre.vn/ban-bao-hiem-khi-khach-hang-can-phai-co-mat-chu-khong-mat-hut-20250807140625928.htm
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