Menina com miocardite grave após 2 dias de febre baixa e sudorese.

Em 21 de dezembro, o médico especialista Nguyen Minh Tien, vice-diretor do Hospital Infantil da Cidade de Ho Chi Minh (HCMC), informou que, por meio do histórico médico, constatou-se que o bebê V. estava doente havia dois dias, apresentando febre baixa, fadiga, vômitos, sudorese e mãos e pés frios. A criança foi levada ao Hospital Geral de Vinh Long para diagnóstico de choque cardiogênico - miocardite, tratada com intubação endotraqueal e vasopressores, sendo posteriormente transferida para o Hospital Infantil da Cidade.

No Hospital Infantil da Cidade, V. apresentava-se letárgico, com lábios pálidos, extremidades frias, pulso radial fraco e difícil de detectar, frequência cardíaca oscilando entre 180 e 220 batimentos por minuto, pulmões sem crepitações, sons pulmonares simétricos em ambos os lados, abdômen flácido, fígado a 2 cm abaixo da costela direita, pescoço flácido, sem erupções cutâneas nas mãos e nos pés, e sem sinais de sangramento na pele ou mucosas. O ecocardiograma mostrou fração de ejeção (FE) reduzida para 22-25% (FE normal de 60-80%).

O bebê V. recebeu tratamento intensivo com ECMO durante 8 dias.

No segundo dia, a criança foi diagnosticada com miocardite aguda e choque cardiogênico. Os médicos a trataram com ventilação mecânica e consultaram as equipes de cardiologia, cirurgia cardiotorácica e terapia intensiva para realizar a intervenção com ECMO (oxigenação por membrana extracorpórea).

Como resultado, após 8 dias de ECMO, o estado hemodinâmico da criança estabilizou, a frequência cardíaca retornou ao ritmo sinusal, a criança foi desmamada da ECMO e, em seguida, do ventilador, sendo transferida para o departamento de Cardiologia para tratamento adicional.

O Dr. Tien observou que, no final do ano, o clima frio pode causar casos de infecções virais com complicações como miocardite em crianças maiores. Portanto, quando as crianças apresentarem sinais como febre baixa, fadiga, dor de cabeça, vômito, dor abdominal, palidez, palidez nos membros, desmaio ou dor no peito, devem ser levadas imediatamente a um centro médico com um pediatra para exame precoce e tratamento adequado.

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