Tratamento tardio da encefalite faz crianças sofrerem complicações graves

Em muitas instituições médicas , o número de crianças com encefalite, meningite e encefalite japonesa tende a aumentar. A detecção e o tratamento tardios deixam muitas consequências infelizes.

No Centro de Doenças Tropicais do Hospital Nacional Infantil, NTT (7 anos, de Nghe An ) estava paralisado do lado direito do corpo, com o corpo e o braço esquerdo tremendo e a percepção turva. Após 5 dias de tratamento intensivo, T. não precisou mais de ventilador, mas as consequências do dano cerebral ainda estavam presentes e a recuperação era difícil.

Em muitas instalações médicas, o número de casos de crianças pequenas com encefalite, meningite e encefalite japonesa tende a aumentar.

O Dr. Dao Huu Nam, chefe da Unidade de Terapia Intensiva do Centro de Doenças Tropicais, informou que a criança sofreu danos cerebrais graves. Quatro dias antes de ser internada, a criança apresentou febre alta, convulsões e, em seguida, entrou em coma, sendo diagnosticada com encefalite japonesa. A criança superou a fase grave, mas, a longo prazo, terá muitas dificuldades relacionadas aos danos cerebrais, e não conseguirá urinar sozinha.

Da mesma forma, NDK (7 anos, em Thai Nguyen ) ficou hospitalizado por dois dias e também foi diagnosticado com encefalite japonesa. Embora seu quadro fosse mais brando, seu corpo estava fraco e sua mente ainda não estava alerta.

A Sra. NTB (mãe de K.) relatou que, antes disso, seu filho tinha febre, tremia em casa e vomitava sempre que comia. No primeiro dia, a família lhe deu apenas remédios para baixar a febre, mas não surtiu efeito e a levou ao hospital provincial para ser examinada. No entanto, após dois dias de tratamento, seu filho ainda apresentava febre constante, então a família solicitou sua transferência para o Hospital Infantil para tratamento.

No caso de K., o Dr. Nam disse que a criança foi descoberta precocemente e hospitalizada imediatamente, então a condição não piorou e a criança se recuperou bem.

Outro caso é o de um menino de 12 anos (em Phuc Tho, Hanói). O paciente tinha encefalite japonesa, febre alta, rigidez na nuca e dificuldade para caminhar. Este é o primeiro caso de encefalite japonesa em Hanói este ano.

Segundo o Dr. Nam, desde o início do ano, o hospital registrou cerca de 10 casos de encefalite japonesa, mais de 50 casos de encefalite e centenas de casos de meningite causada por vírus e bactérias. A maioria das crianças com encefalite japonesa foi hospitalizada em estado muito grave, com febre alta contínua, convulsões, coma...

Sequelas comuns em crianças são tetraplegia e dependência de ventilador em crianças com encefalite japonesa grave. Se a doença for leve ou moderada, a criança poderá se recuperar gradualmente.

De acordo com informações do Hospital de Obstetrícia e Pediatria de Phu Tho, somente na primeira semana de junho de 2024, a taxa de pacientes pediátricos hospitalizados por esta doença aumentou 5 vezes em comparação ao mesmo período de 2023.

Especialistas alertam que o clima no Norte é quente, às vezes chuvoso e intercalado com ar frio. Essa é uma condição favorável à proliferação de vírus e bactérias, que atacam e prejudicam a saúde humana, especialmente de crianças pequenas.

O perigo da encefalite japonesa é que ela pode ser transmitida pelo trato respiratório e seus sintomas iniciais podem ser facilmente confundidos com os de outras doenças, como febre, vômito, dor de cabeça, etc. Muitos pais são subjetivos e ignoram esses sintomas de alerta, então, quando a criança é levada ao hospital, o quadro já é grave.

A encefalite japonesa tem uma alta taxa de mortalidade, cerca de 25% em países tropicais, e 50% dos pacientes apresentam sequelas neuropsiquiátricas.

Se não for tratada de forma adequada e imediata, a encefalite japonesa pode causar diversas complicações graves, incluindo pneumonia, infecções do trato urinário, exaustão, úlceras, insuficiência respiratória, etc.

Além disso, a encefalite japonesa em crianças deixa sequelas muito graves, um fardo para as famílias e a sociedade. As sequelas incluem transtornos mentais, paralisia, distúrbios de linguagem, convulsões, epilepsia, acamamento...

A detecção precoce é muito importante no tratamento. Portanto, assim que as crianças apresentarem sintomas como febre, dor de cabeça, fadiga, vômitos, rigidez na nuca, zumbido, fotofobia, etc., os pais devem pensar imediatamente em encefalite, meningite e levar seus filhos ao médico imediatamente.

A encefalite viral tem alta taxa de cura e não deixa sequelas. Já a meningite bacteriana depende da causa, do estado do paciente, da chegada precoce ou tardia ao hospital e da resposta ou não ao tratamento medicamentoso.

Se detectado precocemente e a criança responder à medicação, ela pode se recuperar completamente; ao contrário, se a criança não responder à medicação, tiver uma infecção sistêmica ou for acompanhada de uma doença subjacente, isso pode afetar seriamente a saúde da criança.

A maneira geral de prevenir a encefalite japonesa em áreas rurais é manter o ambiente limpo, limpar a casa regularmente e limpar os cercados dos animais para limitar os locais de nidificação dos mosquitos. Se possível, os cercados dos animais devem ser movidos para longe da casa e das áreas de recreação das crianças.

Em qualquer área rural ou urbana, é necessário limpar os esgotos, evitar água parada e não deixar que pneus quebrados, latas de cerveja e refrigerantes usados ​​contenham água da chuva para limitar a ação dos mosquitos na postura de ovos e na reprodução de larvas (vermes), que são descendentes dos mosquitos.

Recipientes de água limpa devem ser cobertos para evitar que os mosquitos ponham ovos. Redes mosquiteiras devem ser usadas ao dormir. As autoridades de saúde locais devem organizar periodicamente a pulverização contra mosquitos.

A melhor prevenção é vacinar-se contra a encefalite japonesa de forma completa e dentro do cronograma. A vacinação é aplicada em adultos e crianças maiores de 12 meses.

Para prevenir a meningite, o Dr. Tong Thi Ngoc Cam, vice-diretor do Sistema de Vacinação do Northern Medical Center, VNVC, recomenda que os pais vacinem seus filhos completamente e dentro do cronograma.

As vacinas que podem prevenir a meningite incluem a vacina 6 em 1 Infanrix Hexa, Hexaxim, a vacina 5 em 1 Pentaxim, vacinas contra meningite causada pela bactéria pneumococo (vacinas Synflorix e Prevenar 13); vacinas contra meningite causada pelo meningococo do grupo BC (vacina VA-Mengoc-BC), grupos A, C, Y, W-135 (vacina Menatra) e a nova geração do meningococo B Bexsero; vacina contra a gripe.

A encefalite japonesa é uma doença descoberta pela primeira vez no Japão, quando causou uma epidemia no país com um número muito alto de infecções e mortes.

Em 1935, cientistas japoneses descobriram que a causa da doença era um vírus chamado vírus da encefalite japonesa e, a partir de então, a doença também passou a ser chamada de encefalite japonesa.

Em 1938, cientistas japoneses descobriram o papel da espécie de mosquito Culex Tritaeniorhynchus na transmissão da doença e então identificaram os principais hospedeiros e reservatórios do vírus: porcos e pássaros.

No Vietnã, essa espécie de mosquito aparece frequentemente nos meses quentes, vivendo em arbustos no jardim durante o dia e voando para dentro das casas à noite para sugar o sangue do gado e picar pessoas, geralmente entre 18h e 22h. Os mosquitos gostam de depositar ovos em arrozais e valas.

A razão pela qual a doença é comum no verão é porque esta é a estação favorável para o desenvolvimento dos mosquitos e também é a estação em que muitos tipos de frutas maduras atraem pássaros da floresta para trazer patógenos da natureza e depois espalhá-los para porcos e gado perto das pessoas e depois para as pessoas.

No Vietnã, a encefalite japonesa foi registrada pela primeira vez em 1952. A encefalite japonesa é endêmica em todo o país, com maior prevalência nas províncias do delta do norte e do interior. Os surtos concentram-se principalmente em áreas com grande cultivo de arroz combinado com suinocultura ou nas regiões do interior e semi-montanhas com grande produção de frutas e suinocultura.

Entre os animais que vivem em estreita proximidade com os humanos, os porcos são considerados a fonte mais importante de infecção, pois a taxa de infecção pelo vírus da encefalite japonesa em suínos na área epidêmica é muito alta (cerca de 80% do rebanho suíno). O aparecimento do vírus da encefalite japonesa no sangue suíno ocorre imediatamente após a infecção dos suínos com o vírus.

A duração da viremia em porcos é de 2 a 4 dias, sendo que a quantidade de vírus da encefalite japonesa no sangue é alta o suficiente para infectar mosquitos, que por sua vez transmitem a doença aos humanos por meio de picadas.

Fonte: https://baodautu.vn/cham-dieu-tri-viem-nao-tre-mac-bien-chung-nang-d218866.html