Foco na saúde mental do povo vietnamita no Japão

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O número de estrangeiros que vêm trabalhar no Japão aumentou significativamente nos últimos 10 anos. O número atingiu um recorde de mais de 1,72 milhão de pessoas, de acordo com um relatório recém-divulgado pelo Ministério da Saúde , Trabalho e Bem-Estar do Japão.

Alerta de depressão

Classificando por nacionalidade, os vietnamitas acabaram de se tornar o maior grupo de trabalhadores estrangeiros no Japão, com mais de 453.000 pessoas, representando 26,2% do total. Com uma taxa de crescimento de mais de 16 vezes nos últimos 10 anos, os vietnamitas ultrapassaram os chineses (atualmente representando 23%), tornando-se uma importante fonte de recursos humanos estrangeiros no Japão.

Neste artigo, gostaria de falar mais sobre a saúde mental dos vietnamitas que trabalham no Japão. De setembro a outubro de 2021, nossa equipe de pesquisa, liderada pelo Sr. Tadashi Yamashita, professor da Faculdade de Enfermagem de Kobe, conduziu uma pesquisa online com questionários com vietnamitas que vivem e trabalham em todo o Japão.

A idade média dos participantes da pesquisa foi de 26 anos, e a duração média da estadia no Japão foi de 3,4 anos.

Chú trọng sức khỏe tinh thần của người Việt ở Nhật - Ảnh 1.

O Dr. Pham Nguyen Quy (capa à direita, segunda fila) e os autores conduziram a pesquisa. (Foto cedida pelo autor)

Vietnamitas no Japão que precisam de conselhos gratuitos sobre vida, direito ou saúde podem seguir o canal JP-Mirai, criado pelo governo japonês no ano passado https://portal.jp-mirai.org/vi.

Dos 621 participantes, a análise mostrou que 203 (32,7%) apresentavam sintomas depressivos moderados a graves e procuraram atendimento médico imediato.

Pesquisas semelhantes com japoneses durante a pandemia de COVID-19 mostraram que a proporção de pessoas com sintomas depressivos moderados a graves era muito menor, em torno de 10% a 20%.

A maioria (81%) dos participantes afirmou ter experimentado uma diminuição na renda durante a pandemia, com 215 experimentando uma diminuição de 40% ou mais, 243 experimentando uma diminuição de 10%-40% e 46 experimentando uma diminuição de menos de 10%.

Além disso, 116 pessoas (18,7%) afirmaram ter sido demitidas ou desempregadas e 398 pessoas (64%) tiveram seus dias úteis reduzidos devido à situação econômica da empresa. À pergunta "Você se considera pobre?", 287 pessoas (46,2%) responderam "um pouco pobre" e 88 pessoas (14,2%) responderam "muito pobre".

O mais preocupante é que muitos vietnamitas no Japão dizem não ter ninguém por perto para consultar sobre problemas de saúde física e mental, refletindo a grande proporção de vietnamitas que ficam isolados enquanto vivem e trabalham no Japão.

Quando questionados sobre "Você tem alguém com quem conversar sobre sua saúde?", 433 pessoas (69,7%) responderam "não". Enquanto isso, 136 pessoas (21,9%) responderam "conversar com a família" e 80 pessoas (12,9%) "conversar com amigos vietnamitas ou japoneses". Apenas 4% disseram que procuraram um profissional de saúde para obter aconselhamento.

Barreiras médicas

Por meio de entrevistas com vários vietnamitas, descobrimos que a pandemia de COVID-19 teve um grande impacto na comunidade vietnamita no Japão. Não apenas reduziu a renda, mas as políticas de distanciamento social também impediram que os vietnamitas se reunissem e interagissem entre si.

A falta de conexão com a comunidade pode fazer com que muitas pessoas se sintam solitárias, aumentando a ansiedade — um dos fatores que causa ou piora a depressão.

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O Canal JP-Mirai foi estabelecido pelo governo japonês no ano passado.

Embora a maioria dos trabalhadores no Japão esteja na faixa dos 20 e 30 anos, um grupo que raramente sofre de doenças crônicas como pressão alta e diabetes, há um número crescente de casos de acidentes de trabalho e doenças agudas que exigem tratamento oportuno.

Uma questão importante enfrentada pela comunidade vietnamita é o acesso ao sistema de assistência médica, tratamento e consulta na Terra do Sol Nascente.

"O Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar Social e os governos locais criaram serviços de apoio e consulta, mas parece que muitos vietnamitas não conseguem utilizá-los. Barreiras linguísticas e a falta de compreensão do sistema médico podem ser a causa dessa situação", disse o Sr. Yamashita.

Embora todos os trabalhadores, incluindo estagiários, sejam elegíveis para participar do seguro nacional de saúde no Japão e possam visitar gratuitamente instalações médicas a preços razoáveis, muitos ainda têm dificuldade em acessar esses serviços por não dominarem o japonês e por não terem informações sobre organizações de apoio. Além disso, um grande número de pessoas tem baixa renda e precisa trabalhar continuamente, o que dificulta a obtenção de licença para ir ao médico.

O fato de muitos profissionais de saúde japoneses não serem fluentes em línguas estrangeiras e terem medo de se comunicar com pacientes estrangeiros também precisa ser discutido. Embora a capital, Tóquio, ofereça serviços de interpretação médica baratos ou gratuitos para idiomas como francês, espanhol, filipino, coreano, chinês, etc., o vietnamita ainda não foi incluído neste programa porque a comunidade vietnamita é "nova" e pode não ter recebido a atenção adequada.

Além de intervenções políticas para melhorar a renda e o ambiente de trabalho dos estagiários vietnamitas, é necessário ter programas para disseminar conhecimento sobre saúde mental, orientar ações quando houver sinais de insegurança, depressão... para conectar pessoas que precisam de cuidados com organizações de apoio disponíveis no Japão.

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Dr. Pham Nguyen Quy examina um paciente. Foto: CEDIDA PELO AUTOR

Vulnerabilidade TITP

Uma das estratégias de destaque do Japão é o Programa de Treinamento de Estagiários Técnicos (TITP), que visa criar oportunidades para que pessoas de 14 países asiáticos aprendam e transfiram as técnicas e habilidades acumuladas no Japão para contribuir com o desenvolvimento de seus países de origem. Nesse programa, os estagiários vietnamitas predominam, com mais de 50% do total.

No entanto, na realidade, muitos estagiários vietnamitas estão "preenchendo a lacuna" diante da escassez de mão de obra, especialmente em indústrias de manufatura, como processamento de alimentos e montagem de equipamentos elétricos. Essa situação tem sido severamente criticada porque muitas pequenas e médias empresas no Japão, especialmente em áreas rurais, recrutam estagiários técnicos apenas para usar mão de obra barata, em vez de transferir tecnologia no sentido literal da palavra.

Além disso, estatísticas de 2017 mostram que 65% dos locais de trabalho que aceitam estagiários técnicos são microempresas (com menos de 19 funcionários). A legislação japonesa não exige que essas instalações tenham supervisores médicos, o que pode levar a atrasos na detecção e no tratamento de problemas de saúde que possam surgir.

(*) O autor trabalha no Hospital Central de Kyoto Miniren e na Universidade de Kyoto. Ele é cofundador da Organização de Medicina Comunitária e da Rede de Ação contra a Tuberculose no Japão.

Fonte