Transformação digital da saúde privada: um elo importante na modernização do setor de saúde.

(Chinhphu.vn) – Promover a transformação digital em clínicas privadas não é apenas uma tendência inevitável, mas também um fator-chave para alcançar os objetivos estratégicos da Resolução 57-NQ/TW e modernizar de forma abrangente o sistema de saúde vietnamita. O setor privado de saúde, com seu rápido desenvolvimento e papel crescente na atenção primária, não pode ficar de fora do "jogo" da digitalização.

Mestre em Ciências Truong Van Dat, Secretário-Geral Adjunto da Associação de Jovens Médicos do Vietnã - Foto: VGP

A respeito desse conteúdo, um repórter do Jornal Eletrônico do Governo entrevistou o Mestre em Ciências Truong Van Dat, Vice-Secretário Geral da Associação de Jovens Médicos do Vietnã e estudante de doutorado em Gestão Hospitalar.

Clínicas privadas: componentes essenciais e políticas de transformação digital

Senhor, no contexto do forte desenvolvimento do sistema de saúde vietnamita, as clínicas privadas desempenham um papel importante na redução da sobrecarga dos hospitais públicos e na prestação de serviços de atenção primária à saúde. Em particular, a promoção da transformação digital no setor privado de saúde é um elo indispensável no processo de modernização e digitalização do setor. Assim, em sua opinião, quais vantagens o setor privado de saúde, incluindo as clínicas privadas, tem para desenvolver?

Mestre Truong Van Dat: As atividades das clínicas privadas são regulamentadas pela Lei de Exames e Tratamentos Médicos de 2023 (Lei nº 15/2023/QH15) e pelos Decretos e Circulares correlatos, com o objetivo de estabelecer um arcabouço legal, aprimorando as competências profissionais, fortalecendo a gestão operacional e estipulando as condições mínimas para a concessão de certificados de prática, bem como licenças de funcionamento para estabelecimentos de exames e tratamentos médicos.

A recente pandemia de COVID-19 promoveu o papel das clínicas privadas no atendimento às necessidades urgentes da população, mas, ao mesmo tempo, também expôs algumas dificuldades na gestão e conexão de dados digitais nesse setor. Atualmente, as regulamentações sobre transformação digital, padrões tecnológicos e mecanismos de conexão de dados para o setor privado de saúde ainda estão em fase de finalização.

Promover a transformação digital no setor privado de saúde é um elo indispensável no processo de modernização e digitalização do setor. Essa política foi identificada pelo Partido e pelo Estado em diversos documentos importantes. A Resolução nº 57-NQ/TW, de 22 de dezembro de 2024, do Politburo, identificou ciência, tecnologia, inovação e transformação digital como avanços estratégicos, sendo a saúde uma das áreas prioritárias. Isso é considerado um novo método de desenvolvimento inovador para aprimorar a governança nacional, o desenvolvimento socioeconômico e a defesa nacional.

O Plano nº 02-KH/BCĐTW, de 19 de junho de 2025, do Comitê Central de Direção, é uma ação concreta para dar vida à Resolução 57, utilizando a transformação digital como uma importante ferramenta para atender às necessidades urgentes de reestruturação do aparato e melhoria da eficiência operacional do sistema político.

O programa nacional de transformação digital, aprovado pela Decisão nº 749/QD-TTg de 3 de junho de 2020 do Primeiro-Ministro, estabelece a meta de que, até 2025, 100% dos estabelecimentos de saúde utilizem registros eletrônicos de saúde, prescrições eletrônicas e pagamentos sem dinheiro em espécie. Sem a integração efetiva do setor privado de saúde no roteiro de transformação digital, o objetivo da modernização abrangente do setor nacional de saúde será difícil de alcançar, criando lacunas na governança da saúde baseada em dados, reduzindo a qualidade dos serviços e a experiência da população.

Em particular, a Resolução nº 68-NQ/TW, de 4 de maio de 2025, do Politburo sobre o desenvolvimento econômico privado, afirmou que a economia privada é "uma das principais forças motrizes da economia nacional" e "a força pioneira para promover o crescimento, criar empregos, aumentar a produtividade do trabalho, melhorar a competitividade nacional, a industrialização, a modernização e a reestruturação da economia rumo a uma direção verde, circular e sustentável".

O Decreto nº 102/2025/ND-CP, de 13 de maio de 2025, do Governo, sobre gestão, exploração, compartilhamento e proteção de dados médicos, regulamenta especificamente a classificação, o armazenamento, a conexão, o compartilhamento e a segurança de dados médicos em todo o país. A publicação deste Decreto foi recomendada pelo Ministério da Saúde como base legal para a transformação digital no setor da saúde, especialmente no desenvolvimento da infraestrutura de dados médicos.

Para clínicas privadas com diferentes recursos de TI, compreender e aplicar as normas sobre "classificação, armazenamento, conexão, compartilhamento e segurança" de dados médicos representa um grande desafio. Isso exige que os órgãos reguladores publiquem em breve circulares e diretrizes técnicas claras e de fácil compreensão, juntamente com programas de suporte, para que as clínicas privadas possam cumprir as normas de forma eficaz.

O Decreto nº 71/2025/ND-CP, de 28 de março de 2025, que altera e complementa diversos artigos do Decreto nº 35/2021/ND-CP, revogou as normas sobre áreas e escala de investimento para projetos de PPP no setor da saúde, contribuindo assim para expandir e aumentar a atração de recursos do setor não estatal para investir em todas as áreas do setor da saúde, incluindo projetos de tecnologia da informação em saúde.

Expandir o mecanismo de PPP é fundamental para mobilizar recursos privados, em consonância com o espírito da Resolução 68-NQ/TW, que visa garantir que a economia privada tenha igual acesso a recursos nacionais como capital, tecnologia e dados, de acordo com os mecanismos de mercado.

O Ministério da Saúde também emitiu a Circular nº 13/2025/TT-BYT, que orienta a implementação de registros eletrônicos de saúde, estabelecendo requisitos técnicos para softwares de prontuário eletrônico, sua integração com o sistema de seguro saúde e o banco de dados nacional; a Circular nº 26/2025/TT-BYT, que regulamenta a prescrição de medicamentos e produtos biológicos para tratamento ambulatorial em unidades de saúde; e a Decisão nº 808/QD-BYT, de 1º de abril de 2022, que promulga documentos orientando a integração com o sistema nacional de informações sobre gestão de prescrições e venda de medicamentos controlados.

No entanto, a aplicação síncrona em clínicas privadas exige soluções de software padronizadas e um mecanismo prático de suporte à implementação. Caso contrário, clínicas de pequeno porte podem ter dificuldades na escolha e implementação de um software adequado.

Promover a transformação digital no setor privado de saúde é um elo indispensável no processo de modernização e digitalização da indústria da saúde.

Transformação digital em clínicas privadas: pontos fortes e obstáculos

Então, como está ocorrendo atualmente a transformação digital em clínicas privadas no Vietnã, senhor?

Mestre Truong Van Dat: O atual estado da transformação digital em clínicas privadas no Vietnã apresenta um panorama multidimensional, com exemplos positivos em grandes instalações, mas também muitos desafios na maioria das clínicas de pequeno e médio porte.

Algumas clínicas privadas de grande porte, com amplos recursos financeiros e humanos, investiram proativamente em sistemas abrangentes de software de gestão (HIS), soluções de telemedicina, pagamentos digitais e prescrições eletrônicas. Essas clínicas reconhecem a importância da tecnologia para aprimorar a eficiência operacional, a qualidade do serviço e a experiência do cliente.

No entanto, clínicas maiores geralmente têm necessidades de gestão mais complexas, o que as leva a investir em tecnologia, enquanto clínicas menores podem não ter essas condições, resultando em uma crescente exclusão digital. Muitas clínicas pequenas enfrentam desafios de infraestrutura e recursos humanos, como a falta de pessoal de TI dedicado para implantar e operar o sistema, exigindo soluções centralizadas e acessíveis de treinamento e suporte técnico.

Outra barreira é a ausência de uma plataforma de software padrão comum para clínicas privadas. O Ministério da Saúde está em processo de revisão, atualização, complementação e sincronização das normas técnicas para softwares de gestão hospitalar (HIS), softwares de prontuário eletrônico e softwares de gestão de postos de saúde, visando a criação de um conjunto de padrões para a interoperabilidade de dados médicos em todo o setor.

Além disso, a compreensão dos documentos legais das clínicas privadas também representa uma barreira. Diante dessas dificuldades, algumas soluções tecnológicas desenvolvidas por empresas privadas têm sido utilizadas para integrar diversas funções essenciais, como gestão de prontuários médicos, prescrição eletrônica, integração com planos de saúde e gestão operacional interna.

Este é um sinal positivo que precisa ser incentivado, padronizado e replicado para atender às necessidades específicas das clínicas privadas. O Estado precisa de um mecanismo para avaliar, certificar e incentivar o uso dessas soluções, garantindo, ao mesmo tempo, a compatibilidade e a conectividade com o sistema nacional.

É necessário estabelecer um conjunto de normas comuns de engenharia de software (HIS, EMR) especificamente aplicáveis ​​a clínicas privadas.

Propondo soluções síncronas

Então, na sua opinião, quais soluções específicas e simultâneas precisamos para que o sistema de saúde privado se desenvolva?

Mestre Truong Van Dat: Em termos institucionais, precisamos estabelecer um conjunto de normas técnicas de software comuns (HIS, EMR) especificamente aplicáveis ​​a clínicas privadas. Atualmente, o Ministério da Saúde está revisando, atualizando, complementando e sincronizando as normas técnicas para software de gestão hospitalar (HIS), software de prontuário eletrônico e software de gestão de postos de saúde, visando a criação de um conjunto de normas para a interoperabilidade de dados médicos em todo o setor.

No entanto, a publicação de um conjunto de normas comuns de engenharia de software (HIS, EMR) especificamente aplicáveis ​​a clínicas privadas é necessária para garantir a viabilidade e a adequação à diversidade de escalas de operações deste setor.

O desenvolvimento de padrões de engenharia de software separados, que sejam simplificados, mas que ainda garantam a interoperabilidade, ajudará a reduzir o ônus para as clínicas privadas, incentivando-as a investir e a cumprir as normas com mais facilidade.

Ao mesmo tempo, é necessário concluir a regulamentação da conexão de dados entre clínicas privadas e o sistema público de saúde, planos de saúde e softwares de gestão de doenças não transmissíveis, em conformidade com o Decreto 102/2025/ND-CP, que regulamenta a gestão, exploração, compartilhamento e proteção de dados médicos, e a Circular nº 08/2025/TT-BCA do Ministério da Segurança Pública, sobre a estrutura das mensagens de dados trocadas com o Banco de Dados Geral Nacional, incluindo o conteúdo relativo à estrutura dessas mensagens. No futuro, os órgãos de gestão deverão continuar revisando, desenvolvendo e promulgando padrões de conexão, como base para que as unidades implementem o compartilhamento e a interconexão de dados médicos.

É importante também consultar modelos internacionais para aprender com as experiências de países que estão na vanguarda da transformação digital na área da saúde, especialmente no que diz respeito à integração do setor privado. Algumas políticas e estratégias para a transformação digital do setor privado de saúde, como as adotadas por países como a Coreia do Sul, têm promovido fortemente essa transformação por meio de iniciativas como o Digital New Deal e investimentos em infraestrutura de saúde inteligente; políticas para vincular registros médicos eletrônicos (RME) e registros pessoais de saúde (RPS) de hospitais privados na plataforma My Healthway.

No Vietnã, diversas empresas têm pesquisado e desenvolvido soluções tecnológicas de transformação digital para o setor privado de saúde.

Em relação à formação e ao suporte técnico, é necessário desenvolver programas de capacitação para o setor privado sobre normas de dados, software, segurança e conectividade de sistemas. Para suprir a escassez de recursos humanos em TI e a dificuldade de acesso a novas normas técnicas, é preciso desenvolver programas de formação especializados para clínicas privadas.

Esses cursos de treinamento devem focar em habilidades práticas sobre padrões de dados, como usar softwares de gestão, princípios de segurança da informação em saúde e o processo de conexão ao sistema nacional de saúde. É necessário desenvolver repositórios de documentos e vídeos instrucionais simples, fáceis de entender e de aplicar, sobre a aplicação da tecnologia da informação na gestão clínica. Esses documentos podem incluir infográficos, vídeos instrucionais passo a passo e manuais práticos concisos para ajudar médicos e funcionários da clínica a compreender e aplicar rapidamente os requisitos da transformação digital, sem a necessidade de conhecimento aprofundado em tecnologia da informação.

Em relação às finanças, o governo precisa emitir em breve diretrizes para incluir os custos de tecnologia da informação nos preços dos serviços de consulta e tratamento médico em clínicas privadas. Atualmente, o Decreto nº 60/2021/ND-CP exige que os estabelecimentos de saúde pública aloquem proativamente recursos para tecnologia da informação, mas não há regulamentação específica sobre a inclusão desse custo no preço dos serviços de consulta e tratamento médico. Propõe-se um mecanismo para facilitar a rápida implementação por parte das empresas.

Em vez de priorizar mecanismos de apoio por meio do orçamento ou de parcerias público-privadas (PPPs), recomenda-se focar na construção de um corredor legal e de infraestrutura institucional para que as empresas possam se implantar em larga escala com baixos custos sociais.

Em primeiro lugar, aplique um mecanismo de autodeclaração de conformidade combinado com auditoria posterior, baseado em um conjunto de normas públicas para prescrições eletrônicas e registros médicos eletrônicos.

Em segundo lugar, implementar um portal técnico centralizado (Open Health API Registry) que publique APIs/formatos padrão para ajudar as plataformas a se conectarem rapidamente ao sistema nacional.

Em terceiro lugar, implementar prioridades não financeiras, como o reconhecimento de plataformas qualificadas no portal, a priorização de conexões piloto e a participação em grupos de definição de padrões.

Com essa estrutura facilitadora, as empresas privadas podem reduzir o tempo de implementação, aumentar rapidamente a taxa de interconexão e conformidade, melhorar a qualidade dos dados fornecidos às clínicas e aumentar os benefícios para os pacientes e o sistema de saúde sem depender de apoio financeiro direto.

Por fim, é necessário criar um mecanismo de acesso ao centro nacional de dados de saúde e de compartilhamento de infraestrutura digital, em conformidade com a Estratégia Nacional de Infraestrutura Digital. É fundamental estabelecer um mecanismo claro para que clínicas privadas possam acessar e contribuir com dados para o centro nacional de dados de saúde, beneficiando-se, ao mesmo tempo, do compartilhamento de infraestrutura digital, conforme previsto na Estratégia Nacional de Infraestrutura Digital. Isso ajudará as pequenas clínicas a economizar em custos iniciais de investimento e garantirá uma interconectividade de dados eficaz.

Promover a transformação digital em clínicas privadas não é apenas uma tendência inevitável, mas também um fator-chave para alcançar os objetivos estratégicos da Resolução 57-NQ/TW e modernizar de forma abrangente o sistema de saúde vietnamita. O setor privado de saúde, com seu rápido desenvolvimento e papel crescente na atenção primária à saúde, não pode ficar de fora do "jogo" da digitalização.

Para garantir que o setor privado de saúde não fique para trás no processo nacional de transformação digital, é necessário um sistema de políticas coerente e viável que promova o papel do setor privado. Isso inclui complementar o arcabouço institucional com padrões de engenharia de software e regulamentações de interconexão de dados específicos, adequados às características das clínicas privadas.

Ao mesmo tempo, são necessários mecanismos financeiros claros, incluindo a inclusão dos custos de TI nos preços dos serviços e programas específicos de incentivo ao investimento em PPPs.

Por fim, o aumento da formação, da assistência técnica e o fornecimento de materiais de orientação de fácil compreensão são essenciais para desenvolver a capacidade e incentivar a participação proativa das clínicas privadas.

Uma estreita coordenação entre o Estado e o setor privado, baseada em fundamentos jurídicos e técnicos, alcançando assim o objetivo da modernização e digitalização abrangentes, trazendo benefícios práticos para a população.

Obrigado!

Hien Minh (apresentação)

Fonte: https://baochinhphu.vn/chuyen-doi-so-y-te-tu-nhan-mat-xich-quan-trong-trong-hien-dai-hoa-nganh-y-te-10225082013343492.htm